刘广存
- 作品数:69 被引量:74H指数:4
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- 犬急性梗阻性脑积水模型的建立与最佳治疗措施的实验研究
- 2012年
- 目的建立急性梗阻性脑积水动物实验模型,提高对急性梗阻性脑积水诱发的颅高压的病理生理学认识,探讨其快速有效的治疗措施。方法取成年健康杂种犬9只,经后颅窝手术向第四脑室注入氰基丙烯酸凝胶,诱导建立犬急性梗阻性脑积水模型;同时行侧脑室置管并连接固定于头皮下储液囊,动态测量实验犬的颅内压,并观察其神经功能的变化。结果6只犬形成急性梗阻性脑积水。诱导后48h颅内压为(48.2±6.1)emH2O,较诱导前的基础颅内压(12.3±3.1)cmH2O增高392%;72h颅内压为(56.4±5.7)emH2O,较诱导前增高459%,与诱导前颅内压相比差异有统计学意义(t:4.9867和5.6882,P均〈0.01)。结论该模型的建立成功率高、简便易行、可重复。既可动态观察颅内压变化,也可快速放出脑脊液,有效降低颅内压。脑室外引流是急性梗阻性脑积水最有效的治疗方法。
- 刘广存孟祥靖李猛孙金龙张庆林
- 关键词:脑积水颅内压
- 25例破裂前交通动脉瘤的显微手术治疗
- 目的探讨破裂前交通动脉瘤的手术时机、手术要点及效果。方法回顾性分析应用显微手术治疗25例破裂前交通动脉瘤的临床资料。其中男12例,女13例,年龄28—75岁,
- 孔建新刘树山孟祥靖刘广存崔友强李猛孙金龙
- 枕下乙状窦后经小脑穿刺引流治疗高血压性脑桥臂出血1例报告
- 目的探讨枕下乙状窦后经小脑穿刺引流治疗高血压性脑桥臂出血的效果。方法病人为一62岁老年男性,高血压病史20余年,突发左侧偏瘫;昏迷,CT示右侧脑桥臂出血,量约21.8ml,破入第四脑室。病人取左侧卧位,行右侧枕下乙状窦后...
- 孔建新李猛崔友强刘广存孟祥靖孙金龙
- 文献传递
- 重度脑外伤患者早期心率变异性的临床研究被引量:1
- 2005年
- 目的探讨急性重度脑外伤患者早期自主神经系统(ANS)功能的改变特点。方法对40例急性重度脑外伤患者(脑外伤组)伤后1周内进行24h心率变异性(HRV)检测,采用动态心电图分析系统自动计算HRV各项指标(时域、频域和非线性分析),并与31例正常人(对照组)比较。结果脑外伤组HRV多项指标多明显降低;存活者和死亡者HRV时域分析、频域分析各项指标比较有统计学意义。结论急性重度脑外伤患者存在明显的ANS功能障碍;ANS功能障碍与病情严重性呈正相关。
- 刘广存魏荣孙金龙马卫红
- 关键词:重度颅脑外伤自主神经系统心率变异
- 颅颈交界处畸型经口咽入路显微外科手术治疗
- 目的探讨颅颈区畸型经口咽入路显微直视减压手术的方法和疗效。方法本组78例颅颈交界处畸型,以颅底陷入为主的枕骨大孔区畸型72例,年龄9-51岁,平均26岁,男33例,女45例。MRI表现为齿状突肥大,向后上方突出,斜坡陷入...
- 刘广存孔建新孟祥靖李猛崔友强
- 关键词:畸型神经外科手术方法
- 文献传递
- 缺血性卒中急性期治疗目标被引量:4
- 1998年
- 缺血性卒中急性期治疗目标为可逆性缺血组织,即缺血半暗带。病理检出不可逆损害较实际发生时间晚,有必要区分可逆性损害与梗塞。影像和生化标志可为此提供线索。局灶性脑缺血由可逆向不可逆演变通过多种机制,可因个体而异,因此治疗策略需个体化。本文就这些问题进行综述。
- 许尚臣刘广存宋敏娟
- 关键词:急性期缺血性脑中风
- 25例破裂前交通动脉瘤的显微手术治疗
- 目的探讨破裂前交通动脉瘤的手术时机;手术要点及效果。方法回顾性分析应用显微手术治疗25例破裂前交通动脉瘤的临床资料。其中男12例,女13例,年龄28—75岁,平均45.6岁。Hunt-Hess分级:Ⅰ级4例,Ⅱ级6例,Ⅲ...
- 孔建新孙金龙孟祥靖刘广存崔友强李猛郭建魏麟
- 关键词:前交通动脉瘤显微手术入路
- 文献传递
- 前交通动脉瘤158例疗效评价与手术技巧探讨被引量:4
- 2011年
- 目的探讨前交通动脉瘤的手术疗效、手术时机与手术技巧。方法回顾性分析158例前交通动脉瘤手术过程与疗效。158例患者中合并其他部位的动脉瘤10例。均发生或曾经发生自发性蛛网膜下腔出血(SAH)(其中5例为非责任前交通动脉瘤),均行眶一翼点入路动脉瘤夹闭术。术前Hunt-Hess分级:I级24例,Ⅱ级45例,Ⅲ级54例,Ⅳ级31例,V级4例。手术时间在出血后3d内者44例,4~14d74例,14d以后40例。结果根据GOS疗效判断标准:恢复良好138例(87.34%),中残9例(5.69%),重残6例(3_.80%),死亡5例(3.16%,包括家属放弃者)。恢复良好的138例中I级动脉瘤24例,Ⅱ级42例,Ⅲ级47例,Ⅳ级25例;其中3d内手术者39例,4-14d64例,14d以后35例。结论前交通动脉瘤的手术时机应依据患者的CT、DSA以及详细的神经系统检查等情况综合分析决定;眶一翼点入路有利于动脉瘤的显露;术前、术中、术后采取降低颅内压、脑保护以及3H治疗等一系列措施,有利于患者的预后。.
- 孟祥靖汪建军郭建崔友强孔建新李猛刘广存刘树山
- 关键词:前交通动脉瘤外科手术
- 肠内营养增加谷氨酰胺对重型脑外伤病人的人类白细胞抗原DR表达的影响被引量:2
- 2005年
- [目的]探讨在重度脑外伤病人住院后的前15 d中,在肠内营养中增加谷氨酰胺,观察其对单核细胞的HLA DR的表达。[方法]2002年1月至2004年6月,在山东省千佛山医院,将55 例严重脑外伤病人随机分2 组,实验组28例增加谷氨酰胺的肠内营养,对照组27例给予同等热量、同等氮量的肠内营养液,选出年龄相当的健康志愿者43 人为健康对照组。在外伤后第1、5、9、14 d测定单核细胞的HLA DR的表达,测定血浆谷氨酰胺含量。[结果]在第3 天至5天,血浆中谷氨酰胺含量,实验组与对照组低于健康对照组,实验组高于对照组;HLA DR的表达,外伤第1 天实验组与对照组明显低于健康对照组,第5天、第9天和第14天实验组高于对照组。[结论]增加谷氨酰胺的肠内营养饮食能增加严重脑外伤病人单核细胞的HLA DR的表达,从而提高病人的细胞免疫功能。
- 刘广存兰丰科张庆林
- 关键词:谷氨酰胺人类白细胞抗原DR脑外伤胃肠道肠内营养
- 应用腹腔镜治疗脑积水的技术改进
- 孙金龙孟祥靖张庆林李猛王鹏李相坤孔建新魏麟汪建军崔友强刘广存