刘志强 作品数:106 被引量:508 H指数:13 供职机构: 上海市第一妇婴保健院 更多>> 发文基金: 上海市科委医学引导类科技项目 国家自然科学基金 上海市卫生局科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 经济管理 轻工技术与工程 更多>>
吸入麻醉药对未成熟大脑神经发育影响的基础研究进展 被引量:1 2016年 背景大多数基础研究都显示孕期或新生儿期暴露于吸入麻醉药会对未成熟大脑产生神经毒性影响。但另有研究显示在某些特殊的临床状态下(如缺血/缺氧性脑损伤),吸入麻醉药反而具有神经保护作用。目的评估吸入麻醉药对未成熟大脑神经发育的影响,为临床实践提供参考。内容总结近年来有关的基础研究进展,阐述其相关机制,分析各相关因素的影响。趋向吸入麻醉药对未成熟大脑神经发育的确切影响至今仍无定论,尚需开展更深入的研究来评估其临床安全性。 张玥琪 徐振东 刘志强关键词:吸入麻醉药 发育期 神经毒性 双管型喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用 被引量:5 2007年 目的比较全身麻醉下妇科腹腔镜手术患者应用双管型喉罩和气管导管时呼吸和循环的变化。方法妇科腹腔镜择期手术病人60例,ASAⅠ、Ⅱ,随机分为喉罩组(LAM组,30例)和气管插管组(TT组,30例),麻醉后记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Pmax)、气道平均压(Pmean)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺动态顺应性(CL)的数值及插管(罩)期、拔管(罩)期、术后24h相关并发症。结果①HR、MAP变化:插管(罩)期和拔管(罩)期TT组明显升高(P<0.05),LAM组无明显变化(P>0.05)。②两组PETCO2、PaCO2、Pmax、Pmean随麻醉、气腹的影响变化是一致的,组间比较各时间点差异无显著性(P>0.05),两组的SpO2一直保持稳定水平。结论该研究显示妇科腹腔镜手术中双管型喉罩可以达到与气管插管一样满意的通气效果,应激反应小,且安全可靠。 李海冰 周守静 梁伟民 王丽红 刘志强关键词:双管型喉罩 妇科腹腔镜手术 麻醉 七氟醚对顺式阿曲库铵肌松作用的影响 被引量:3 2011年 顺式阿曲库铵作为一种新型的中时效非去极化肌松药,因其起效快,作用强,恢复快,无蓄积作用,不释放组胺,对心血管影响轻,代谢不依赖于肝、肾功能及代谢产物无肌组织松弛作用等优点,而成为目前较理想的肌松药,在临床得到广泛应用。本研究观察3%七氟醚吸入麻醉对顺式阿曲库铵肌组织松弛作用的影响。现将研究结果,报道如下。 苏静 李海冰 刘志强关键词:七氟醚吸入麻醉 顺式阿曲库铵 肌松作用 非去极化肌松药 蓄积作用 释放组胺 一种硬膜外腔脉冲给药式分娩镇痛泵使用方法 本发明公开了一种硬膜外腔脉冲给药式分娩镇痛泵使用方法,包括以下步骤,控制系统控制电子输注泵每隔指定时间以一定的速率输注指定的药液量。本发明通过间断硬膜外注射给药的注射压力高,药液在硬膜外腔的分布更加均匀,同持续输注相比,... 刘志强 徐振东文献传递 终末期肝病患者罗库溴铵的代谢途径 2008年 目的探讨终末期肝病患者罗库溴铵的代谢途径。方法拟行肝移植术的终末期肝病患者20例,年龄21-64岁,体重54~80kg,ASAⅡ级或Ⅲ级。静脉注射异丙酚、芬太尼和罗库溴铵麻醉诱导,气管插管后机械通气。采用四个成串刺激监测肌松程度。麻醉维持:静脉输注异丙酚,吸人N2O,间断静脉注射芬太尼;待L恢复到5%时,颈内静脉输注罗库溴铵,初始输注速率为3μg·kg^-1·min^-1,调节输注速率维持T15%~15%。记录无肝前期、无肝期及新肝期罗库溴铵用量,无肝期与无肝前期罗库溴铵用量的比值与术前Child-Pugh评分进行直线相关分析。结果无肝前期、无肝期、新肝期罗库溴铵用量分别为3.2±1.2、1.7±0.6、(2.1±0.7)μg·kg^-1·min^-1,无肝期和新肝期罗库溴铵用量较无肝前期下降(P〈0.01),新肝期较无肝期罗库溴铵用量增加(P〈0.01)。无肝期罗库溴铵用量为无肝前期的(54±16)%,无肝期与无肝前期罗库溴铵用量的比值与术前Child—Pugh评分成正相关(r=0.54,P〈0.05)。结论终末期肝病患者罗库溴铵更多地依赖肝外代谢。 周脉涛 俞卫锋 李泉 杨立群 朱敏 徐学武 刘志强 尤圣武关键词:雄甾烷醇类 药代动力学 肝疾病 盐酸右美托咪定用于慢性阻塞性肺疾病急性期有效性和安全性的系统评价 被引量:3 2016年 目的:系统评价盐酸右美托咪定用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期的有效性和安全性,以为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、PubMed、Cochrane图书馆和EMBase,收集盐酸右美托咪定(试验组)对比空白对照或咪达唑仑(对照组)用于COPD急性期有效性和安全性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价,采用Rev Man 5.1统计软件进行Meta分析。结果:共纳入6项RCT,合计285例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的机械通气时间[MD=-1.52,95%CI(-2.05,-1.00),P<0.001]、重症监护病房(ICU)滞留时间[MD=-1.10,95%CI(-1.60,-0.60),P<0.001]均显著短于对照组,谵妄发生率[OR=0.20,95%CI(0.09,0.43),P<0.001]低于对照组,差异均有统计学意义;两组患者心血管不良反应发生率比较,差异无统计学意义[MD=0.85,95%CI(0.38,1.90),P=0.70]。结论:盐酸右美托咪定可减短COPD急性期患者的机械通气时间、ICU滞甾时间,且安全性较好。 周显琎 徐振东 李海冰 刘志强关键词:盐酸右美托咪定 慢性阻塞性肺疾病 META分析 有效性 安全性 硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术在分娩镇痛中的研究进展 被引量:32 2019年 硬脊膜穿破硬膜外(dural puncture epidural,DPE)阻滞技术是类似于蛛网膜下腔-硬膜外联合(combined spinal epidural,CSE)阻滞技术的一种椎管内阻滞的新技术,近年来DPE在分娩镇痛中的应用逐渐受到关注。文章就DPE的历史、发展、原理、影响DPE效果的因素、DPE对阻滞范围的影响、在分娩镇痛中的临床应用及发展前景进行综述。 宋玉洁 徐振东 刘志强关键词:分娩镇痛 硬膜外阻滞 加速康复外科理念下妇科手术围术期疼痛的管理及优化 被引量:17 2021年 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指以循证医学证据为基础,通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作诊治,对围术期处理的临床路径予以优化,诊疗贯穿于住院前、手术前、手术中、手术后、出院后的完整过程,其核心是强调以服务患者为中心的诊疗理念,减少围术期应激反应及术后并发症,缩短住院时间,促进患者康复。 肖洁 刘志强 俞卫锋关键词:加速康复外科 妇科手术 循证医学证据 围术期处理 出院后 疼痛程度评估方法、疼痛程度评估装置、设备及存储介质 本申请公开了一种疼痛程度评估方法、疼痛程度评估装置、设备及存储介质。该方法包括:获取目标人员的面部图像、口鼻声音、动作参数及生理参数;利用人工神经网络分别提取面部图像的表情特征向量以及口鼻声音中的声音特征向量;利用全连接... 刘志强 杜唯佳 周霆 阮宏洋一种镇痛泵充配系统 本实用新型涉及一种镇痛泵充配系统,包括供液系统、引流系统;所述供液系统用于更换储液容器,所述引流系统用于混合所述储液容器中的液体;所述供液系统包括传送装置、固定基座、开瓶装置;所述引流系统包括泵吸装置,引流管;所述传送装... 李伟 刘志强 徐振东 吴娜