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microRNA在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展被引量：4: 2020年; 微小RNA(microRNA)是一种非编码小分子单链非编码RNA,其通过与靶mRNA3’非翻译区结合,使转录后的基因表达沉默的长度约为22个核苷酸的小RNA分子,从而在转录后水平调控基因的表达,参与炎症、免疫及肿瘤的发生。近年来,研究发现microRNA与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的发生发展密切相关,提示microRNA在COPD的预防和治疗中起着重要的作用,可为COPD的预防和治疗提供新的药物靶点及生物标记物。本文就microRNA与COPD的研究进展作一综述。; 兰文艺陈梅刘晓陈小菊汪俊; 关键词：慢性阻塞性肺疾病微小RNA 炎症生物标记物药物靶点

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者深吸气量临床特征性研究被引量：3: 2011年; 目的探讨深吸气量(inspiratory capacity,IC)与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)患者临床特征的相关性。方法 2009年12月2010年6月纳入84例稳定期COPD患者,测定6分钟步行试验(6-minute walk test,6MWT)、圣乔治生活问卷评分(St George′s respiratory questionnaire,SGRQ)及肺功能检查:第1秒用力呼气容积(forced expirotovy volume in one second,FEV1)、IC、IC与肺总量(total lung capacity,TLC)比值(IC/TLC)等相关指标,并进行相关性分析。结果 6MWT值与FEV1无明显直线相关(r=0.14,P>0.1);6MWT值与FEV1≥60%无明显直线相关(r=0.16,P>0.1);6MWT值与IC值呈正的直线相关(r=0.317,P<0.01);6MWT值与IC/TLC值呈正的直线相关(r=0.274,P<0.01);SGRQ值与FEV1呈负的直线相关(r=-0.307,P<0.01);SGRQ值与IC值无直线相关(r=-0.001,P>0.25);SGRQ值与IC/TLC值无直线相关(r=-0.003,P>0.25)。结论对COPD患者,IC比FEV1更准确地反映患者的运动耐量的程度,FEV1比IC更准确地反映患者呼吸困难的严重程度。; 刘波汪俊李可可刘晓; 关键词：慢性阻塞性肺疾病深吸气量第1秒用力呼气容积

维生素A对稳定期COPD患者细胞因子表达的影响被引量：1: 2011年; 目的:探讨维生素A(VA)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者细胞因子表达的影响。方法:将84例稳定期COPD患者随机均分为对照组、治疗1组及治疗2组,2个治疗组分别接受为期6个月的口服VA治疗,剂量分别为5000、10000u。采用高效液相色谱法测定患者血清中VA的浓度,放射免疫法测定治疗前、后患者诱导痰及血清细胞因子白细胞介素(IL)-8、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平,并记录不良反应。结果:治疗后3组患者血清VA浓度有所上升,具有时间和剂量依赖性,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。补充VA1个月后,3组细胞因子水平较治疗前无明显增加,组间比较无统计学差异(P>0.05);3个月后,2个治疗组细胞因子水平较治疗前有所下降(P<0.05),但3组间比较无统计学差异(P>0.05);6个月后,2个治疗组细胞因子水平较3个月时进一步下降,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),2个治疗组细胞因子水平均明显低于对照组(P<0.05),且治疗2组明显低于治疗1组(P<0.05)。结论:VA可以下调细胞因子IL-8、IL-1β、TNF-α的表达,进而抑制稳定期COPD患者的系统炎症反应。; 汪俊余晓丹刘晓刘波徐敏杨敏丽李可可代织文邵勇; 关键词：维生素A 白细胞介素-8 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子

两种疫苗联合接种对慢性阻塞性肺病患者防治效果的Meta分析被引量：6: 2015年; 目的系统比较流感疫苗和肺炎球菌疫苗的联合接种与常规对症治疗对慢性阻塞性肺病患者的防治效果。方法计算机检索流感疫苗和肺炎球菌疫苗的联合接种(联合接种组)对比常规对症治疗(对照组)慢性阻塞性肺病患者的随机对照研究。2位研究者对纳入研究的质量、提取数据进行独立评价,采用Revman 5.2.7软件进行统计分析。结果纳入6个研究,总计有322例慢性阻塞性肺病患者。其中应用流感疫苗和肺炎球菌疫苗联合接种组为172例,对照组150例。Meta分析结果显示,与对照组相比,联合疫苗组能够明显降低慢性阻塞性肺病患者的平均住院天数(MD=-7.06,95%CI:-9.16~4.96,P<0.05)、急性发作间距天数(MD=93.48,95%CI:65.55~121.41,P<0.05)、病死率(RR=0.22,95%CI:0.08-0.61,P=0.004)、急性发作次数(MD=-3.46,95%CI:-3.76^-3.16,P<0.05)、平均住院次数(MD=-2.23,95%CI:-2.54^-1.91,P<0.05)、急性发作天数(MD=-2.71,95%CI:-4.67^-0.74,P<0.05)。结论相比对照组,联合接种组可以明显降低慢性阻塞性肺病患者的平均住院天数、急性发作间距天数、病死率、急性发作次数、平均住院次数及急性发作天数,但是低质量的原始研究可能大大降低证据的可信度,对于此课题还需要更多更科学、更可靠的临床试验去证实和研究。; 刘晓廖俊喆杨蕴梅刘波汪俊; 关键词：流感疫苗肺炎球菌疫苗慢性阻塞性肺病 META分析

慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张病原菌分布及耐药性分析被引量：15: 2013年; 目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张病原菌分布及耐药性分析。方法采用WHONET 5.6回顾分析我院呼吸科2011年1月至2012年12月接受治疗的慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张病患者126例,使用珠海迪尔系统对其痰液标本培养分离株进行鉴定,用MIC法对所分离菌株进行常用抗菌药物的敏感性测定。结果共分离菌株77株,其中革兰阴性杆菌64株,占81.1%;革兰阳性球菌9株,占11.7%;真菌4株,占5.2%。铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和流感嗜血杆菌的分离率位列前三位。药敏结果:31株铜绿假单胞菌对哌拉西林他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸钾、头孢噻肟、头孢哌酮、美罗培南、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率>75%。但对哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、奈替米星等较敏感。10株大肠埃希菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药率较高,对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢拉定、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等较敏感。9株流感嗜血杆菌对氨苄西林、头孢呋辛、四环素全部耐药;对复方新诺明耐药率较高,为88.9%。未出现三代头孢、亚胺培南、环丙沙星和阿奇霉素耐药株。8株肺炎链球菌对阿莫西林/克拉维酸钾、红霉素、阿奇霉素、四环素、克林霉素的耐药率>75%,对万古霉素、头孢吡肟、左氧氟沙星、环丙沙星敏感。结论慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张病原菌种类多样,但以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药现象严重,耐药机制复杂,临床应定期监测抗菌药物使用和耐药率变化,合理选择抗菌药物。; 汪俊刘晓兰艳丽罗宇鹏余晓丹张川; 关键词：病原菌药敏试验耐药分析

基于LASSO变量选择的结直肠癌病人术后吻合口愈合不良预测模型的构建与分析: 2024年; 目的构建基于LASSO变量选择的结直肠癌病人术后吻合口愈合不良预测模型,并分析该模型对吻合口预后不良预测效能。方法前瞻性纳入2018年3月~2023年1月期间于我院接受治疗的215例结直肠癌病人为研究对象,所有病人均接受腹腔镜结直肠癌根治术,术后对所有病人进行为期30天的随访,根据有无发生吻合口愈合不良分为两组,愈合不良组24例,预后良好组191例。收集病人的一般资料及临床资料,应用LASSO回归模型筛选具有非0系数的相征因素,构LASSO-Logistic回归模型分析导致病人发生吻合口愈合不良的相关因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算受试者工作特征曲线下面积(AUC)、敏感度及特异度;采用Bootdtrap法进行500次重复抽样进行验证。结果愈合不良组男性比例大于愈合良好组;愈合不良组白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平均高于愈合良好组,差异有统计学意义(P<0.05);愈合不良组手术时间长于愈合良好组,肿瘤直径>4 cm、肿瘤下缘与肛周距离≤7 cm、术前有新辅助化疗、肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期例数显著多于愈合良好组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归筛显示,手术时间、术前接受新辅助化疗、肿瘤下缘与肛周距离以及圆周肿瘤生长是吻合口愈合不良的预测因素;根据Logistic回归绘制ROC曲线,得到AUC为0.892(95%CI:0.813~0.945),敏感性为75.81%,特异性为89.47%。Youden指数为0.6528;利用Bootdtrap技术绘制模型的校准曲线得知模型具有较好的预测效能。结论手术时间长、术前接受新辅助化疗、肿瘤下缘与肛周距离<7 cm以及圆周肿瘤生长是影响结直肠癌术后病人发生吻合口愈合不良的危险因素,构建的预测模型可用于吻合口愈合不良人群的筛选且具有较好的预测效能。; 黄金向莫琳君刘晓; 关键词：结直肠癌

自发性气胸处理的循证医学证据: 2010年; 董碧蓉刘晓; 关键词：自发性气胸循证医学证据脏层胸膜胸膜腔肺实质气体

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰中细胞因子的表达: 2012年; 目的探讨不同严重程度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者诱导痰中细胞因子白细胞介素-1β（IL-1β）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达。方法分别纳入健康吸烟成人90例、稳定期COPD患者100例为研究对象。采用放射免疫法测定诱导痰中细胞因子IL-8、IL-1β、TNF-α水平。结果稳定期COPD患者诱导痰中IL-8、IL-1β、TNF—α均显著高于健康吸烟成人组（P=0．000）。稳定期COPD患者诱导痰中三种细胞因子水平与肺功能呈负相关（r=-0．678，-0．752，-0．615，均P〈0．05）。结论IL-1β、IL-8、TNF-α均参与了COPD的发生和发展过程，其水平可能是COPD严重程度的一个炎性标志。; 刘晓汪俊刘波代织文; 关键词：白细胞介素肿瘤坏死因子-Α 肺功能

晚期糖基化终末产物受体在肺癌中的研究进展: 2024年; 肺癌是全球最常见的恶性肿瘤,也是恶性肿瘤导致死亡的最常见病因。肺癌的早期诊断和治疗对于提高预后和延长患者生命至关重要,筛选其敏感性和特异性高的生物标志物,以期寻找早期诊断方法和治疗靶点迫在眉睫。晚期糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)是一种跨膜的多配体信号转导受体,属于免疫球蛋白超家族成员,与其配体结合可启动一系列信号通路,从而参与肿瘤、炎症、糖尿病、动脉粥样硬化及神经退行性疾病的病理过程。本文就RAGE与肺癌的研究进展进行综述,以期为肺癌的早期诊断和治疗提供新的思路。; 余薇汪俊陈梅刘晓; 关键词：晚期糖基化终末产物受体肿瘤肺癌

维生素A对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量影响的随机对照研究被引量：2: 2012年; 目的探讨维生素A(VA)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法纳入100例稳定期COPD患者,随机分为对照组、VA5 000U及10 000U治疗组进行干预,治疗组分别予VA5 000U及10 000U口服、每日一次、晨起顿服,疗程6个月,分别于治疗前,治疗1月、3月、6月后测定患者血清VA浓度、肺功能〔第1s用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)及第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)〕、6min步行距离(6MWD)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果给予VA补充后患者血清VA水平明显升高。补充VA3月后,2个治疗组患者肺功能(FEV1%和FEV1/FVC)及步行距离较基线时明显增加,SGRQ评分较基线时有所下降(P<0.05);2个治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6月后,2个治疗组FEV1%、FEV1/FVC及步行距离分别较治疗3月随访时有所增加,10 000U组增加更显著(P<0.05)。SGRQ评分与疗程3月比较无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。VA干预组无1例不良反应发生。结论 VA可以改善稳定期COPD患者的肺功能及生活质量,是一种安全、有效、经济的治疗手段。; 汪俊余晓丹刘晓刘波徐敏杨敏丽李可可代织文邹晓莉; 关键词：慢性阻塞性肺疾病维生素A 肺功能

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刘晓

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