刘良田
- 作品数：16 被引量：30H指数：4
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- 低中心静脉压对肝叶切除术病人的血液保护效应
- 2009年
- 目的:评价肝叶切除术病人应用低中心静脉压技术的血液保护效应。方法:择期行肝叶切除术的肝癌病人40例,随机分为两组(n=20):对照组(Ⅰ组)和低中心静脉压组(Ⅱ组),麻醉方法均为硬膜外复合全麻。Ⅰ组术中按1.5∶1输注晶体液和胶体液;Ⅱ组术中输注乳酸钠林格液1mL/kg/h,维持CVP 1-5cm H2O,术中静脉输注去甲肾上腺素维持MAP≥70 mmHg。分别于术前(基础状态)、手术开始、肝叶切除前即刻、肝叶切除后10min、术毕时及术后7d测定血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、谷丙转氨酶(GPT)和肾功能指标,并记录各时段输液量和尿量;记录术中失血、输血情况和术后并发症的发生情况。结果:与Ⅰ组比较,Ⅱ组术中WBC、GPT、失血量、异体输血量、肝叶切除前输液量、尿量较低,术中Hb及肝叶切除后输液量和尿量较高(P<0.05)。肾功能、总输液量和尿量差异无统计学意义(P>0.05)。所有病人术后未见并发症发生。结论:肝叶切除术中应用低CVP技术能明显减少术中失血量和异体输血,且具有良好的安全性。
- 李利彪刘良田陈冬梅乌新林
- 关键词：中心静脉压肝切除术手术失血
- 利喜定用于预防全麻诱导插管期反应的探讨
- 2007年
- 目的：评价利喜定预防气管内插管致心血管反应的临床效果及安全性。方珐：将64例上腹部手术病人随机均分为2组：单纯全麻组（A组）及静脉注射利喜定0．5mg／kg组（B组）。观察两组全麻诱导后及插管后1～10min心率、收缩压、舒张压和平均动脉压变化。结果：利喜定组病人插管后血压和心率与插管前相比，变化不明显（P〉0．05）；与同期对照组相比，变化显著（P〈0．05）。结论：利喜定能够有效预防气管插管致心血管反应，降低围插管期心血管并发症发生率。
- 刘良田杜雪江孟兴凯
- 关键词：全麻气管内插管
- 非体外循环下上腔静脉成形或置换术的麻醉处理
- 2009年
- 王瑛王蕾刘良田
- 关键词：胸部肿瘤非体外循环上腔静脉
- 喉罩与气管插管在颅内动脉瘤介入手术全麻中的对比观察被引量：9
- 2010年
- 王瑛王蕾刘良田石海霞
- 关键词：颅内动脉瘤介入麻醉喉罩气管插管
- 硬膜外阻滞麻醉复合全身麻醉预防气管内插管致心血管反应的意义
- 2007年
- 目的：观察硬膜外阻滞麻醉复合全身麻醉预防气管插管心血管反应的临床效果及安全性。方法：对64例全麻气管内插管病人于全麻诱导前随机分为单纯全麻组（A组）和硬膜外阻滞麻醉复合全身麻醉组（B组），观察全麻诱导后及插管后1-10min心率、收缩压、舒张压和平均动脉压变化。结果：诱导后及插管后A组病人心率及平均动脉压明显高于B组（P〈0．05）；A组61．2％（21例）病例出现心动过速，B组为21．0％（7例），两者比较P〈0．05。结论：硬膜外阻滞麻醉复合全身麻醉预防气管插管所致心血管反应安全有效。
- 刘良田杜雪江孟兴凯
- 关键词：全麻硬膜外阻滞麻醉气管内插管法
- ACEI与ARB联合治疗表现为肾病综合征的糖尿病肾病被引量：1
- 2005年
- 目的:观察表现为肾病综合征的糖尿病肾病患者,应用血管紧张素转换酶抑制荆(ACEl)与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)联合治疗后的尿蛋白量、血浆白蛋白和肌酐清除率的变化。方法:确诊为2型糖尿病肾病,表现肾病综合征患者32例,分为两组:A组单用ACEI 12例,选用洛汀新口服;B组ACEI与ARB 联合应用20例,选用洛汀新和科素亚同时口服。观察两组的疗效。结果:治疗2个月、6个月和超过1年后两组的尿蛋白量下降、血浆白蛋白上升、肌酐清除率下降速率减慢,两组比较B组更有效,随着治疗时间延长上述指标更佳。结论:应用ACEI与ARB联合治疗表现为肾病综合征的2型糖尿病肾病患者,有更加显著的减少尿蛋白、升高血浆白蛋白、延缓慢性肾衰进展的作用。
- 赵瑞英刘良田梦雅平
- 关键词：糖尿病肾病肾病综合征血管紧张素转换酶抑制剂
- 动脉脉压变异评价老年胃癌根治术中液体治疗的效果被引量：4
- 2012年
- 目的探讨动脉脉压变异(PPV)评价老年患者胃癌根治术中液体补充的效果。方法 40例老年胃癌手术患者,随机均分为研究组(A组)和对照组(B组)。采用全麻复合硬膜外麻醉,麻醉后A组行右侧桡动脉穿刺置管监测有创动脉压并计算出一个呼吸周期内的PPV值。静脉快速输注复方氯化钠和琥珀酰明胶(晶体:胶体=2:1),维持PPV值在5%～10%。B组输液量和速度以麻醉医师经验进行,液体种类和比例同A组。观察记录入手术室时(T_1,基础值)、肿瘤切除完毕时(T_2)、术毕(T_3)时的BP、HR。T_1和T_3时抽动脉血监测血气,检测乳酸(Lac)和血肌酐(Cr)和尿素氮(Bun);记录两组患者尿量、输入液体量和升压药物(麻黄碱和多巴胺)的用量。观察患者的恢复情况。结果 T_2、T_3时两组HR明显慢于,SBP、DBP明显低于T_1时,且A组HR明显慢于,SBP、DBP明显高于B组(P<0.05)。T_3时B组血Lac和Bun均高于T_1时,B组术后恶心、呕吐发生率明显高于A组(P<0.05)。A组输入液体量、尿量明显多于B组,麻黄碱和多巴胺用量少于B组(P<0.05)。结论应用PPV指导老年人胃癌根治术中液体补充可以保证患者循环功能稳定、提高机体微循环灌注和减少术后恶心、呕吐的发生率,且具有良好的安全性。
- 李利彪乌新林刘良田于建设丁翠霞韩志强钟海燕
- 关键词：胃癌
- 靶控输注瑞芬太尼联合颈丛阻滞在甲状腺手术的效果观察被引量：6
- 2009年
- 目的：评价靶控输注瑞芬太尼联合颈丛阻滞在甲状腺手术的效果。方法：择期行单侧甲状腺结节切除术病人40例,随机分为瑞芬太尼组（R组）和对照组（C组）两组。颈丛阻滞满意后,R组靶控输注瑞芬太尼,手术结束前5min停药;C组静脉注入氟芬合剂2mL。记录两组颈丛阻滞前（T0）、颈丛阻滞后10min（T1）、手术开始后5min（T2）、30min（T3）、术中牵拉明显时（T4）和术毕（T5）各时点的心率（HR）、动脉血氧饱和度（SaO2）、平均动脉压（MAP）、BIS、Ramsay评分及VPS评分;记录呼吸抑制、恶心呕吐及术后皮肤瘙痒等不良反应的发生情况。结果：R组各时点MAP、SaO2和BIS与T0时比较无统计学意义（P〉0.05）,Ramsay评分均为2-3分及VPS评分0-1分;C组T2-T5各时点与T0时比较MAP和HR均升高有统计学意义（P〈0.05）、BIS下降（P〈0.05）且较R组同时点均升高（P〈0.05）,Ramsay评分及VPS评分在T2-T5各时点均较T0时点高（P〈0.05）且较R组同时点均升高（P〈0.05）。结论：瑞芬太尼靶控联合颈丛阻滞用于甲状腺手术安全有效,可以达到清醒镇痛的目的,是该手术较好的一种麻醉方法。
- 李利彪刘良田陈冬梅乌新林
- 关键词：靶控输注颈丛阻滞甲状腺镇痛
- 胸腔镜下行肺大泡切除术的麻醉处理
- 2011年
- 肺大泡是胸外科的常见病、多发病。是由于肺泡组织发育不良或细支气管炎症、水肿等病变使支气管系形成局部阻塞性'活瓣'机制,使远端肺泡不断吸气而不能呼气,致使肺泡内压力不断增高,最终肺泡间隔断裂融合而成肺大泡,破裂形成自发性气胸[1]。胸腔镜手术具有创伤小、恢复快,对肺组织无挤压、牵拉损伤,肺损伤小等优点,同时也为部分高龄心肺功能差而不能耐受开胸手术的病人提供了外科治疗的机会[2]。此外。
- 王瑛王蕾刘良田石海霞
- 关键词：肺大泡电视胸腔镜单肺通气双腔支气管插管
- 颈浅丛神经阻滞治疗落枕被引量：4
- 2008年
- 刘良田杜雪江
- 关键词：落枕颈丛阻滞
