叶雪梅
- 作品数：27 被引量：29H指数：3
- 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生优秀青年科技人才专项科研基金浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腺上皮肿瘤微环境异常与自身免疫障碍发生的研究进展
- 2024年
- 胸腺是T淋巴细胞发育及T细胞受体形成的重要器官,在适应性免疫和中枢耐受建立中发挥关键作用。祖T细胞在早期发育阶段由骨髓迁移至胸腺,经过与皮质及髓质区的胸腺上皮细胞相互作用,先凭借阳性选择再通过阴性选择分化为成熟T淋巴细胞,共同形成了胸腺独特的微环境。胸腺上皮肿瘤是前纵隔中常见的原发性肿瘤,异常增殖的上皮细胞常伴随大量的未成熟的淋巴细胞,造成自身免疫性临床症状,但其确切的分子调控机制与形成机制尚不清楚。全文综述胸腺上皮肿瘤微环境异常与自身免疫障碍发生的研究进展。
- 王佳惠黄月雨姚其峰杨绪萍应江华高成根周斌余昶刘俊平叶雪梅王长春赵安毛伟敏
- 关键词：适应性免疫前纵隔异常增殖原发性肿瘤胸腺上皮细胞阴性选择
- 分化型甲状腺癌罕见转移案例分析及文献回顾
- <正>目的分化型甲状腺癌总体预后好,生存期长,甲状腺外侵及转移是影响患者预后的主要因素。约90%的转移集中在颈部淋巴结、肺、骨,仅10%左右的患者出现其他部位淋巴结或其他组织的转移。回顾性分析分化甲状腺癌转移的特点,从而...
- 叶雪梅毛伟敏姚丽芳羊梦迪章晨张丽军
- 关键词：分化型甲状腺癌肿瘤转移病理机制照射治疗
- 文献传递
- 131I治疗过程中甲状腺乳头状癌转移灶丧失聚碘功能的相关临床因素分析
- 目的:探讨影响131I治疗过程中甲状腺乳头状癌转移灶丧失聚碘功能的相关临床因素。方法:临床工作中发现,在分化型甲状腺癌治疗的过程中有30%的病人在131I治疗过程中病情呈进展性变化,有些转移灶丧失了聚碘功能,及131I全...
- 张春燕叶雪梅龙斌施伟军肖必文
- 关键词：甲状腺乳头状癌131I
- 文献传递
- ~(18)F-FDG SPECT/CT和CT在后腹膜淋巴结转移中的价值对比分析
- 目的探讨氟(18F)-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)双探头符合线路断层融合显像18F-FDG SPECT/CT在后腹膜淋巴结转移诊断中的价值。方法回顾性分析169例临床疑诊后腹膜淋巴结转移患者行18F-FDG双探头符合...
- 上官小玲叶雪梅陈天亮
- 文献传递
- 89-Sr联合内分泌治疗控制前列腺癌骨转移疗效分析及文献复习
- 目的探讨核素89锶对前列腺癌骨转移病灶控制的治疗效果。方法回顾性分析90例全身有明确骨转移灶的晚期前列腺癌患者资料,按病情和治疗分为2组:1组41例,雄激素阻断治疗+二磷酸化合物类(择泰)+核素89-锶;2组49例,雄激...
- 张春燕杨志文羊梦迪姚丽芳龙斌叶雪梅
- 文献传递
- 分化型甲状腺癌肺转移患者-131Ⅰ治疗临床数据分析被引量：1
- 2018年
- 目的通过随访分析分化型甲状腺癌（DTC）肺转移患者-131Ⅰ治疗的临床资料，探讨影响DTC肺转移患者-131Ⅰ疗效、发展及转归因素。方法从2007年1月至2011年12月给予-131Ⅰ治疗的5361例DTC患者中筛选单纯肺转移患者，随访〉5年，观察患者疾病的发生、发展及转归。分析影响患者-131Ⅰ疗效及生存的因素。结果符合筛选条件的患者共109例，男43例，女66例。肺部转移灶摄Ⅰ患者79例，不摄1的患者30例。疗效评价完全缓解（CR）患者19例（19／109，17．4％），部分有效（PR）患者23例（23／109，21．1％），稳定（SD）患者38例（38／109，34．9％）；PD患者29例，其中摄Ⅰ但疗效评价进展（PD）的患者15例（16／109，13．8％）。年龄和病灶大小与患者的-131Ⅰ治疗疗效相关（P〈0．01，OR值分别为0．056和0.036）；年龄、Tg水平、病灶大小、病灶摄碘情况是影响DTC肺转移患者生存的相关因素（P〈0．05，OR值分别为4．5、O．356、8．8和2．5）。结论-131Ⅰ是治疗DTC的有效手段；-131Ⅰ治疗抵抗涉及碘代谢功能障碍和固有放疗敏感性两个方面；年龄和病灶大小与-131Ⅰ疗效相关；患者年龄、Tg水平、肺部病灶大小、病灶摄碘与否和患者生存相关。
- 易贺庆张丽军陈授聪龙斌叶雪梅李林法
- 关键词：分化型甲状腺癌放疗敏感性
- PET/CT中^(18)F-FDG摄取值联合血清CEA水平预测肺腺癌EGFR突变的价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨正电子发射型计算机断层显像(PET)/CT中氟18-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)摄取值联合血清癌胚抗原(CEA)水平预测肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变的价值。方法选取2016年12月至2020年4月在浙江省肿瘤医院治疗前接受血清CEA水平、EGFR突变检测并行PET/CT检查的肺腺癌患者196例,采用EGFR基因突变检测试剂盒检测EGFR突变。分析EGFR突变与患者临床特征、原发肿瘤^(18)F-FDG最大标准化摄取值(SUV_(max))、血清CEA水平及CT影像学特征的关系。采用二元logistic回归分析影响肺腺癌患者EGFR突变的因素。ROC曲线评估PET/CT中^(18)F-FDG SUV_(max)联合血清CEA水平预测EGFR突变的效能。结果196例患者中,EGFR突变型109例(55.6%),EGFR野生型87例(44.4%)。单因素分析显示,EGFR突变型患者女性比例、无吸烟史比例、血清CEA水平≥5 ng/mL比例、无毛刺比例均高于EGFR野生型患者,而肿瘤直径、^(18)F-FDG SUV_(max)均低于EGFR野生型患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,^(18)F-FDG SUV_(max)<12.8、血清CEA水平≥5 ng/mL、肿瘤直径较小、无毛刺是影响EGFR突变的独立预测因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,^(18)F-FDG SUV_(max)、^(18)F-FDG SUV_(max)联合CEA水平、肿瘤直径、边缘无毛刺的AUC分别为0.613和0.754。结论^(18)F-FDG SUV_(max)联合CEA水平、肿瘤直径、有无毛刺助于预测肺腺癌患者的EGFR突变状态,特别是当肿瘤样本不足以进行基因分析或无法进行基因检测时。
- 王运朱红洲高心逸嵇建峰庞伟强易贺庆靳水龙斌吴红霞叶雪梅李林法
- 关键词：肺腺癌
- 分化型甲状腺癌肺转移131I治疗疗效及影响因素分析
- 目的:对分化型甲状腺癌（DTC）肺转移患者采用放射性碘（131I）治疗,评价131I治疗DTC肺转移的疗效,分析影响治疗效果的相关因素。方法:收集2007年6月至2011年6月期间在浙江省肿瘤医院核医学科进行131I治疗...
- 龙斌张春燕肖必文叶雪梅孔益萍金建霞吴幼静
- 关键词：甲状腺癌131I肺转移
- 文献传递
- 肺癌早期诊断及个性化治疗
- 毛伟敏马胜林苏丹许亚萍郑智国邓清华凌志强林能明卢红阳王国付管卫徐海苗孙才兴范云朱利明季永领叶雪梅李俊李红刘鹏张毅敏蒋立明姜志明
- 以现代生物技术与临床医学相结合、研究开发新的肺癌诊疗技术手段为主要内容的“肺癌转化医学(TranslationalMedicine)研究”是浙江省胸部肿瘤(肺、食管)诊治技术研究重点室的主攻方向之一。以该院丰富的临床资源...
- 关键词：
- 关键词：肺癌疾病治疗诊断试剂盒
- 18F-FDG PET/CT半定量参数在肾上腺病灶鉴别诊断中的价值被引量：5
- 2019年
- [目的]探讨18F-FDG PET/CT半定量参数在鉴别肾上腺病灶中的价值。[方法]对90例疑有肾上腺疾病患者的18F-FDG PET/CT检查结果进行分析。利用半定量分析法,测量所有病灶的T/L SUVmax、SUVmax、肿瘤直径和平均CT值,与最终病理结果比较。[结果]共检出110个病灶,其中恶性肾上腺病灶51例、良性肾上腺病灶39例。恶性肾上腺病灶的平均T/L SUVmax(2.9±1.6)、SUVmax(8.3±5.1)、肿瘤直径(3.1cm±1.6cm)和平均CT值(31.9±7.0Hu)较良性病灶的平均T/L SUVmax(0.9±0.5)、SUVmax(2.7±1.4)、肿瘤直径(2.1cm±1.7cm)和平均CT值(12.1±17.5Hu)显著升高(P均<0.001)。假阳性3例、假阴性2例。ROC曲线分析显示,T/L SUVmax>1.15、SUVmax>3.86、CT值>23.5Hu和肿瘤直径>2.35cm可作为鉴别良恶性肾上腺病灶的最佳截断值。此最佳截断值的ROC曲线下的面积分别为0.95、0.95、0.84和0.76。多变量Logistic回归分析表明T/L SUVmax、SUVmax可作为恶性肾上腺病灶的独立诊断因素(P<0.001)。[结论]当T/L SUVmax>1.15、SUVmax>3.86时,18F-FDG PET/CT在鉴别肾上腺病灶性质中具有较高价值。T/L SUVmax、SUVmax均可作为预测恶性病灶的独立因素,且T/L SUVmax更为客观。
- 王运李林法庞伟强易贺庆龙斌叶雪梅
- 关键词：标准化摄取值18F-FDG正电子发射型体层摄影术
