向家勇
- 作品数：26 被引量：60H指数：5
- 供职机构：广元市第一人民医院更多>>
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- 外伤性心脏破裂13例救治体会被引量：9
- 2015年
- 目的总结外伤性心脏破裂的急救流程及手术治疗方法。方法回顾性分析广元市第一人民医院2001年6月至2013年6月收治13例心脏破裂患者的临床资料,其中男11例、女2例,年龄20~45（32.0±10.5）岁;病程30 min至2 h,平均（45.0±9.6）min。立即行床旁B超检查,其中12例急诊在全身麻醉、气管内插管下行心脏修补术,同期处理合并脏器损伤。结果 1例术前死于腹腔大出血,1例死于术后弥漫性血管内凝血（DIC）,术中发生恶性心律失常2例,术后发生慢性胸骨骨髓炎2例,痊愈出院11例。出院后1个月复查心脏彩色超声,发现4例少量心包积液,余未见异常。结论对于高度怀疑心脏破裂患者,建立快速的救治通道,早期准确诊断、及时手术治疗,是挽救患者生命的关键。
- 母存富张熠张文林向家勇陈均
- 关键词：胸外伤心脏破裂心脏修补术
- 食管癌联合气管部分切除自体心包片修补气管缺治疗的临床观察被引量：4
- 2010年
- 目的探讨晚期食管胸上、中段癌外侵至胸段主气管或左、右主支气管膜部、侧壁,术中食管癌联合气管部分膜部及侧壁开窗切除,自体心包片修补气管缺损的方法和治疗效果。方法选择32例患者,食管上段癌选择右胸-颈-腹三切口联合胸段气管侧壁及膜部窗形切除,自体心包片气管膜部及侧壁修补,食管胃颈部吻合术;胸中段食管癌经左胸后外侧切口或右胸-腹二切口,联合左或右侧主支气管膜部、侧壁开窗切除,自体游离心包补片气管修补术,食管胃胸内吻合术。结果本组32例病人出现4例支气管轻度狭窄;7例气管壁缺损心包片修补周围肉芽肿形成;术中左侧喉返神经损伤致声音嘶哑7例,右侧喉返神经损伤致声音嘶哑2例;6例术后发生咳痰困难,经纤支镜吸痰5例及气管切开吸痰1例;痊愈出院。结论食管癌浸润气管膜部及侧壁联合气管部分切除自体心包片气管缺损修补手术治疗,可明显提高晚期食管癌的切除率和远期生存率,明显改善生活质量,减少或避免食管-气管瘘发生。
- 向家勇杨晋平王清海
- 关键词：食管癌气管心包胸外科手术
- 上腹部斜切口在贲门癌根治术中的应用25例分析
- 2009年
- 目的：探讨贲门癌根治术中应用上腹部斜切口的适应证及方法。方法：全组25例采用上腹部斜形切口,切口长约15-18 cm。行近端胃切除、食管胃吻合术20例,行全胃切除、食管空肠吻合术5例。结果：25例均行贲门癌根治术。术后第6天开始进食。全组无肺部感染及吻合口瘘发生,均痊愈出院。结论：对贲门癌未侵及食管或食管受累〈2 cm、高龄或心肺功能差的病例,采用上腹部斜切口,术中显露良好、术后恢复快、并发症较少。
- 母存富向家勇杨晋平张文林
- 动脉灌注化疗后手术治疗Ⅲ期贲门癌23例被引量：1
- 2008年
- 目的探讨Ⅲ期贲门癌选择性动脉灌注化疗后手术切除的治疗方法。方法选择Ⅲ期贲门癌23例,术前行"顺铂100mg+氟尿嘧啶1000mg+吡柔比星50mg"胃左动脉灌注化疗,3～4周后行贲门癌切除术。结果动脉灌注化疗后临床症状缓解;手术中局部组织无明显水肿及粘连;手术后顺利恢复出院。结论选择性胃左动脉灌注化疗3～4周后手术切除,是治疗Ⅲ期贲门癌的有效方法。
- 母存富张文林向家勇杨晋平谢光贵
- 关键词：贲门癌动脉灌注化疗手术
- 动脉导管未闭外科治疗18例分析
- 1997年
- 动脉导管未闭外科治疗１８例分析四川省广元市４１０医院心研所吴远林黄杰明朴庆云杨晋平（广元６２８１０７）向家勇殷君太张文林韩军我院自１９８１年１０月～１９９６年５月手术治疗动脉导管未闭１８例，效果良好，现分析如下：１临床资料本组共１８例，男性４例，女性...
- 吴远林黄杰明朴庆云杨晋平向家勇殷君太张文林韩军
- 关键词：外科治疗动脉导管未闭手术肺发育不全重度肺动脉高压左腋下小切口
- 食管癌术后心律失常235例临床分析被引量：5
- 2010年
- 我院1998年1月至2007年12月共施行食管癌切除术1166例,所有患者术后均行48h心电监测,共发生心律失常235例。现结合本组患者的临床资料,总结食管癌切除术后心律失常的预防和治疗方法。
- 母存富向家勇张文林杨晋平
- 关键词：术后心律失常食管癌切除术心电监测
- 经腋下小切口手术治疗84例自发性气胸的临床观察被引量：3
- 2010年
- 目的探讨经腋下小切口手术治疗自发性气胸的临床疗效。方法回顾分析84例经腋下小切口手术治疗自发性气胸的临床资料。结果 84例中无死亡病例,无并发症;术中出血量在(50±15)ml,术后胸腔引流量(160±25)ml,平均拔管时间在2.5天,平均住院天数为10天。结论腋下小切口手术治疗自发性气胸安全,损伤小,恢复快,费用低,疗效可靠,具有临床推广意义。
- 王清海向家勇母存富
- 关键词：腋下小切口自发性气胸手术治疗
- 晚期食管癌术中纵隔热灌注化疗的临床观察
- 2009年
- 目的:探讨晚期食管癌切除、纵隔淋巴结清扫及术中纵隔热灌注化疗对残留于气管、支气管、胸主动脉、奇静脉等器官的癌性肉眼微小病灶治疗效果。方法:选择食管癌病变浸润超过外膜层外侵至气管、支气管、胸主动脉、奇静脉等器官患者112例,随机分为两组:治疗组56例,术中42～43℃无菌蒸馏水2000～2500 mL加入顺铂(DDP)150 mg及氟尿嘧啶(5-FU)1200 mg在体外循环下行纵隔热灌注化疗40 min;对照组56例,术中未进行纵隔热灌注化疗。结果:治疗组术后第一年有6例出现纵隔区域肿瘤复发及淋巴结转移,术后第二年有11例纵隔区域肿瘤复发及淋巴结转移;对照组术后第一年有14例出现纵隔区域肿瘤复发及淋巴结转移,术后第二年23例出现纵隔区域肿瘤复发及淋巴结转移。结论:晚期食管癌术中纵隔热灌注化疗可明显减少或延迟纵隔区域肿瘤复发及淋巴转移,提高术后第一至第二年生存率。
- 向家勇杨晋平母存富
- 关键词：纵隔热灌注化疗食管癌
- 胸腔镜下行肺癌根治术的临床效果及其安全性研究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨胸腔镜下行肺癌根治术的临床效果及其安全性。方法对67例肺癌患者进行回顾性分析,按照治疗方法的不同将患者分为实验组和对照组;对照组患者行传统开胸肺癌根治术,实验组采用胸腔镜下行肺癌根治术;观察比较术后两组患者的临床各项指标、术后疼痛等。结果实验组术中出血量、手术时间等优于对照组(P<0.05);实验组和对照组术后疼痛评分为(1.22±0.21)和(3.61±0.62),实验组低于对照组(P<0.05);实验组和对照组术后并发症发生率分别为6.81%和26.08%,实验组低于对照组(P<0.05);随访1年,实验组患者无复发患者,对照组1例复发,差异无计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜下行肺癌根治术的临床效果显著,相较于对照组更安全,值得临床推广。
- 王清海向家勇陈均
- 关键词：胸腔镜肺癌根治术疗效安全性
- 原发性纵隔肿瘤68例临床分析
- 2008年
- 目的探讨纵隔肿瘤的临床诊断和治疗方法。方法对68例纵隔肿瘤的临床资料进行分析。结果3例进行非手术治疗,进行手术治疗的65例除2例死于呼吸衰竭外,其余手术病人均痊愈出院。非手术治疗的3例患者中1例死于呼吸衰竭。另2例放弃治疗。结论纵隔肿瘤的诊断主要依靠x线检查,手术切除是治疗纵隔肿瘤的有效方法,手术切口的选择主要根据病变部位而定,上腔静脉阻塞综合症的处理是纵隔手术治疗的难点。
- 母存富张文林向家勇杨晋平
- 关键词：纵隔肿瘤手术
