吴志刚
- 作品数：10 被引量：42H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：上海医院药学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 门诊处方超说明书用药情况及典型处方分析被引量：8
- 2017年
- 目的:调查上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院门诊处方超说明书用药情况,并对典型处方进行分析,以期为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,抽取1800张处方,以药品说明书为依据,从适应证、给药剂量、给药频次、给药途径、适应人群等方面,对该院门诊超说明书用药情况进行分析。结果:共发现超说明书用药处方303张,占16.83%。其中,超适应证及超剂量用药占比较大,部分处方属于不合理用药。结论:超说明书用药在该院存在一定比例,医疗过程中有获益与风险,相关部门及医疗机构应重视超说明书用药问题,以确保用药安全。
- 孙镭芹吴志刚王璟文雷莹
- 关键词：药物利用评审合理用药
- 上海市某三级甲等妇产科专科医院2013-2015年抗菌药物类基本药物使用分析被引量：12
- 2016年
- 目的:为促进抗菌药物类基本药物在妇产科专科医院的合理使用提供参考。方法:利用医院信息系统(HIS),收集上海市某三级甲等妇产科专科医院2013-2015年抗菌药物使用的相关数据,重点对其中基本药物的使用情况进行统计和分析。结果:2013-2015年该院抗菌药物使用金额呈下降趋势,而基本药物使用金额占比逐年升高。3年间大环内酯类药物使用金额均排在首位,且其中基本药物使用金额也是最高的;头霉素类(均为非基本药物)使用金额及排序均呈下降趋势;硝基咪唑类药物使用金额排序虽比较靠前,但其中基本药物使用金额占比仍较低。3年间使用金额和用药频度(DDDs)排序前10位抗菌药物品种多数为基本药物,总体用药趋势良好,但基本药物地红霉素肠溶胶囊在同类药品中价格相对较高,使用金额与DDDs排序比<1,经济效益大于社会效益;非基本药物奥硝唑氯化钠注射液使用金额明显高于同类基本药物甲硝唑氯化钠注射液,且排序靠前。结论:抗菌药物类基本药物在该院使用整体状况良好,但个别品种和类别临床使用仍存在一些问题,有待进一步加强管理。
- 张延菲吴志刚
- 关键词：抗菌药物基本药物用药频度
- 2010—2013年上海某妇产科医院药品不良反应报告分析
- 2015年
- 目的了解上海某妇产科医院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,探讨临床药师对妇产专科患者用药监护的要点,提高临床合理用药水平。方法对该院收集的189例ADR报告按患者年龄、药品种类、ADR累及器官/系统及临床表现等进行统计分析。结果 ADR涉及的药品中抗感染药居于首位;ADR最常见的临床表现为皮肤及其附件损害;发生严重ADR的药品中以抗肿瘤药居多;40周岁以上住院患者ADR发生例数明显多于门诊。结论临床药师应重点监护抗感染药、抗肿瘤药等高致敏性药品;对住院人群,尤其是妇产科、过敏性体质等特殊人群用药应重点监护。
- 张延菲吴志刚潘涛雷莹
- 关键词：药品不良反应临床药师用药监护
- 我院辅助生殖中心门诊用药分析被引量：1
- 2015年
- 目的:为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对我院辅助生殖中心(IVF)门诊2012年6月-2014年5月用药情况按给药途径、药理作用、销售金额和用药频度等进行统计分析。结果:我院IVF门诊使用的药品品种以口服药为主,其次是注射剂;总体用药金额呈上升趋势,注射剂用药金额占比很大。促排卵药及其他性激素类药、维生素及营养类药物为该中心的主要用药。药品的用药金额与用药频度呈现出明显的不同步性。结论:我院IVF门诊总体用药比较合理,但一些促排卵药因价格较贵,一定程度上加重了患者的经济负担。
- 孙镭芹吴志刚
- 关键词：消费结构销售金额用药频度
- 我院2011年基本药物使用情况分析被引量：4
- 2013年
- 目的:了解基本药物使用情况,为进一步落实国家基本药物制度提供参考。方法:利用医院信息系统(HIS),收集某院2011年门诊各科室基本药物使用的相关数据(处方数、使用金额、使用数量、就诊人数等),并进行统计分析。结果:该院基本药物使用数量和金额呈增长趋势,但基本药物品种覆盖率仅为29.94%,基本药物使用比例仅波动于26%～31%之间。就诊人数前6名的科室分别为妇科门诊、计划生育门诊、乳腺门诊、辅助生殖中心门诊、宫颈门诊、儿保康复门诊,这6个科室基本药物使用数量、使用金额与就诊人数均呈现出不同步性。结论:基本药物在该院的临床应用比例还有待进一步提高。
- 张延菲吴志刚徐敏芳孙镭芹宁俊红
- 关键词：基本药物用药分析
- 利用信息技术进行处方点评被引量：5
- 2010年
- 宁俊红吴志刚张若梅
- 关键词：信息技术处方点评
- 我院2010-2011年产科抗菌药物应用调查与干预研究被引量：4
- 2012年
- 目的:评价我院产科抗菌药物的应用情况。方法:调查我院2010年1月-2011年12月所有产科住院患者病历,分析其抗菌药物应用的合理性。结果:我院产科抗菌药物使用金额大幅下降,由2010年上半年的854931.20元降至2011年下半年的76319.90元,二者相比下降超过90%;抗菌药物人均费用明显下降,2010年上半年为169.70元,而2011年下半年仅为12.52元,二者相比下降超过90%;抗菌药物应用品种、预防应用开始时间和疗程均符合《抗菌药物临床应用指导原则》规定。结论:由临床科室主任督导、药师进行医嘱点评并经医院处方点评管理小组审核、医务科给予绩效考核的多部门联合干预模式切实可行,且效果显著。
- 宁俊红吴志刚张若梅雷莹杨缨葛蓓颖蒋国胜
- 关键词：产科抗菌药物干预研究
- 子宫内膜异位症术后应用戈舍瑞林与孕三烯酮的疗效比较被引量：3
- 2010年
- 目的:比较子宫内膜异位症Ⅲ期、Ⅳ期腹腔镜手术治疗后应用戈舍瑞林与孕三烯酮的疗效。方法:回顾性分析36例重度子宫内膜异位症患者术后加用药物的治疗情况。将患者随机分为A、B组,各18例。A组术后1周内开始皮下注射戈舍瑞林第1针,以后每隔28d皮下注射1次,共3次。B组患者术后1周内开始口服孕三烯酮2.5mg,每周2次,疗程3个月。结果:A组治疗有效率为94.4%,B组为100.0%。术后1年之内2组患者除A组有1例有复发迹象外,其余患者的临床症状均明显改善或消失。2组患者均出现了轻度药品不良反应,但2组的不良反应类别有所区别。结论:戈舍瑞林与孕三烯酮在术后治疗子宫内膜异位症时各有优缺点,但戈舍瑞林患者用药方便,患者依从性好。
- 宁俊红吴志刚张若梅周倩
- 关键词：子宫内膜异位症戈舍瑞林孕三烯酮
- 住院电子病历用药合理性评价
- 2013年
- 目的:分析我院住院电子病历合理用药情况。方法:随机抽取我院2011年10月-2012年9月住院电子病历660份,对其中的用药情况进行统计、分析。结果:660份电子病历中涉及用药医嘱共6214条,其中合理用药医嘱数为6147条,不合理用药医嘱数为67条(占1.08%)。每个月不合理医嘱数占当月医嘱数的比例分别为1.37%,1.05%,2.09%,0.95%,1.39%,0.98%,0.78%,1.22%,1.14%,1.09%,0.37%和0.57%。不合理用药的医嘱中,未按抗菌药物临床应用管理规定使用抗菌药物的占19.40%;遴选药品不适宜的占8.96%;药品剂型或给药途径不适宜的占16.42%;用法用量不适宜的占50.75%;重复给药占1.49%;有配伍禁忌或不良相互作用的占2.99%。结论:医务人员应共同努力,积极采取措施,真正做到安全、有效、经济地使用药物。
- 孙镭芹吴志刚宁俊红张延菲
- 关键词：用药合理性
- 甲氨蝶呤治疗侵蚀性葡萄胎的血药浓度监测及不良反应观察被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨甲氨蝶呤治疗侵蚀性葡萄胎时,监测其血药浓度的必要性及不良反应的发生情况。方法:10例确诊为侵蚀性葡萄胎的患者,肌注甲氨蝶呤0.4 mg.kg-1.d-1,每天同一时间肌注,连续肌注5 d,并于第一次肌注后的24,72,120 h取2mL静脉血,测定甲氨蝶呤的血药浓度,同时观察不良反应。结果:经过一个或多个周期的治疗后,9名患者治愈,1名患者由于疗效不佳,改用其他化疗方案。10例患者共30份甲氨蝶呤的血药浓度值均低于安全值;10例患者中,6例出现不良反应,其中1例患者出现严重的骨髓抑制。结论:治疗侵蚀性葡萄胎时,监测甲氨蝶呤血药浓度的意义不大,没有必要用四氢叶酸钙解毒;甲氨蝶呤的血药浓度很低时,仍然需要关注其所致的不良反应。
- 宁俊红吴志刚雷莹张若梅
- 关键词：甲氨蝶呤侵蚀性葡萄胎血药浓度药品不良反应
