周文珍 作品数:21 被引量:110 H指数:7 供职机构: 南京医科大学 更多>> 发文基金: 南京市医学科技发展项目 江苏省科技计划项目 江苏省高校自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 金属学及工艺 更多>>
鞍区Rathke囊肿的MRI诊断及误诊分析 被引量:10 2013年 目的分析鞍区Rathke囊肿的MRI表现,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析经手术与病理证实的24例Rathke囊肿的MRI资料,其中15例进行了动态增强扫描。结果囊肿位于鞍内10例,鞍内向鞍上延伸14例,多呈圆形、卵圆形或哑铃形,10例正确诊断,11例误诊为垂体瘤,2例误诊为颅咽管瘤,1例误诊为蛛网膜囊肿。结论鞍区Rathke囊肿的MRI表现较典型的特点为:信号多变,囊内有结节、壁无强化或线样强化,但部分不典型病例需密切结合临床病史与垂体瘤、颅咽管瘤鉴别。 刘圣华 周文珍 王力伟 刘浩关键词:误诊 磁共振成像 RATHKE囊肿 前瞻心电门控大螺距低千伏扫描联合原始数据迭代重建冠状动脉CTA成像质量分析 被引量:6 2014年 目的:采用低千伏前瞻性心电门控大螺距(Flash spiral)扫描冠状动脉CTA成像,原始数据采用迭代重建,评价该扫描模式获得具有诊断价值图像质量的冠状动脉CTA的可行性。方法50例患者,体质量指数(body mass index BMI)<30kg/m^2,心率≤60次/min。冠状动脉CTA成像采用前瞻性心电门控Flash spiral模式采集。原始图像重建采用两种重建方式,分别为反投影滤过重建及迭代重建。图像质量评分采用4分法。结果平均有效辐射剂量为(0.85±0.37) mSv。迭代重建的图像噪声降低,与反投影滤过重建比较具有统计学差异,数值分别为(26.4±5.2)和(20.6±4.1)HU。迭代重建的图像质量评分(1.9±1.1)降低,与反投影滤过重建(2.2±1.0)比较差异具有统计学意义(P〈0.0001)。728段冠状动脉段,反投影滤过重建有61段,迭代重建有38段被评为4分(P=0.07)。BMI指数为24-30 kg/m^2的患者,迭代重建的可评价图像噪声低,血管段SNR和CNR均比FBP重建高,且具有统计学意义。结论对于选择性人群,前瞻性心电门控大螺距低千伏扫描模式联合原始数据迭代重建可以提供充足的冠状动脉CTA图像质量。 周文珍 殷信道 吴前芝 许权 徐辉 王同兴 张娅梅 谢光辉 张娣关键词:冠状动脉CTA 图像质量 尺骨骨旁脂肪瘤MRI一例 被引量:1 2020年 骨旁脂肪瘤是由骨皮质特别是骨膜引起的良性脂肪组织肿瘤,是一种罕见的骨良性肿瘤,全身各部位均可发生,瘤体刺激常导致发生骨膜反应,引起骨质改变[1-3]。该病也被称为骨膜脂瘤、软组织软骨脂瘤或神经脂瘤[4]。现将一例MR检查的尺骨骨旁脂肪瘤报道如下。病例资料患者,男,67岁,十余年前发现右前臂肿块,未予特殊治疗。近年来肿块逐渐增大,出现右手环、小指麻木不适,手部肌肉逐渐萎缩。曾有右肘部骨折史,予保守治疗,伤后出现肘关节活动障碍。体检右前臂中段尺侧一明显隆起,质硬界清,无活动度,椭圆形,无触痛,肘关节内侧压痛、叩击痛,Tinel征阳性。小指和环指尺侧缘及手背尺侧半皮肤温痛觉减退,环小指轻度爪形手畸形;骨间背侧肌广泛萎缩,Froment征阳性,小指内收不能。 霍英松 王利伟 周文珍 吴正参关键词:关节活动障碍 右前臂 骨膜反应 脂瘤 CT血管成像诊断下肢深静脉血栓分布的临床价值 目的探讨CT血管成像(CTA)诊断下肢深静脉血栓形成(DVT)分布的临床价值。方法回顾性分析105例下肢DVT的CTA和DSA影像资料,将CTA三维图像与DSA检查结果进行比较,观察血栓部位及范围、侧支循环血管、血管受压... 周星帆 周文珍 王利伟 杨春霞 殷信道 卢铃铨 王书智 顾建平文献传递 膝关节水平test bolus技术在低电压,大螺距128层双源CT下肢动脉成像中的应用研究 目的:评价膝关节水平小剂量测试团注法(test bolus)在低电压,大螺距双源CT下肢动脉成像中的应用价值;对照标准螺距CTA,评价大螺距 下肢动脉CTA的图像质量和辐射剂量:对照DSA,分析低电压,大螺距双源CTA对... 周文珍关键词:大螺距 DSA CT血管成像 低电压,大螺距128层双源CT下肢动脉成像中的应用价值 周文珍 殷信道浅谈全科医学专业医学影像学实践教学体会 被引量:8 2016年 对于全科医学专业的学生来说,需要了解人体各个系统的常见疾病的诊断和治疗,医学影像诊断课程的教学时间较短,教学要求也存在很大不同,根据高等医学教育目标,以及全科医学专业的发展特点,通过对全科医学专业学生医学影像诊断的实践教学方法的探讨,结合实际的教学经验和体会,探索影像诊断实践教学的教育理念,扎实研究全科医学专业影像诊断实践教学的具体措施,探讨全科医学专业医学生的影像诊断实践教学工作的特点。 周文珍 王丽萍 许权关键词:全科医学 教学体会 医学影像教学 医学生 大螺距,低电压双源CT下肢动脉成像与DSA的对照研究 被引量:2 2023年 目的评价低电压,大螺距双源CT下肢动脉成像诊断准确性。方法60例怀疑下肢动脉病变患者分为两组:A组,30例患者,扫描方案为大螺距(3.0),80kVp,迭代重建。B组螺距(1.0),120kVp,滤过反投影法重建。比较两组CT血管成像辐射剂量及图像质量。对照数字血管造影(DSA)评价A组的诊断准确性。结果两组CT图像质量评分无统计学意义(P>0.05)。与DSA对照,A组CTA对下肢动脉狭窄度的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)分别为98.0%,97.4%,97.6%,95.0%,99.0%,对照DSA检查无统计学差异(P>0.05)。两组CTA剂量长度乘积存在统计学差异(A组:152.36±14.31 mGy×cm,B组:804.64±87.21 mGy×cm,P<0.001)。结论80千伏,大螺距双源CT下肢动脉成像有较高的诊断准确率,同时大幅降低辐射剂量。 许权 周文珍 王薇 赵晓静 郑少青 刘浩关键词:大螺距 CT血管成像 数字血管造影 MSCT、MRCP、MRI结合MRCP在诊断胆道梗阻性疾病中的应用比较 被引量:25 2015年 目的比较多层螺旋CT(MSCT)、磁共振胰胆管造影术(MRCP)、MRI结合MRCP3种影像学检查方法在诊断胆道梗阻性疾病中的应用价值。方法回顾性分析154例经手术病理或镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查证实的胆道梗阻性疾病患者的MSCT、MRCP、MRI平扫资料,比较MSCT、MRCP、MRI结合MRCP的诊断结果,并与手术病理结果对照。结果 MSCT、MRCP、MRI结合MRCP对胆道梗阻性疾病的定位诊断准确率分别为88.3%、92.9%、95.5%,对良性梗阻的定性诊断准确率分别为87.8%、92.7%、96.3%,对恶性梗阻的定性诊断准确率分别为95.8%、87.5%、97.2%,总的定性诊断准确率分别为91.6%、90.3%、96.8%。结论几种检查方法各有优缺点,在临床上多种方法联合应用对判断胆道梗阻性疾病的病因十分重要。 周文珍 顾建平 殷信道 王丽萍关键词:胆道梗阻 MRI 磁共振胰胆管造影术 CT静脉造影显示下肢深静脉血栓分布的临床价值 被引量:11 2019年 目的探讨CT静脉造影(CTV)显示深静脉血栓形成(DVT)在下肢静脉各段分布的临床价值。方法对105例下肢DVT患者CTV和DSA影像学资料进行对比分析。比较CTV三维图像和DSA造影结果 ,观察下肢深静脉各段内血栓分布,分析血栓形成原因。χ^2检验法对比CTV和DSA对下腔静脉,双侧髂外静脉、股浅静脉、腘静脉、髂内静脉、股深静脉血栓形成的诊断准确性。结果 CTV显示105例患者中DVT在双下肢11例,左下肢71例,右下肢23例。DSA未能显示20处髂内静脉血栓和31处股深静脉血栓。CTV显示下肢血栓近心段及双侧肾静脉是否受累比DSA更清晰。CTV和DSA对下腔静脉血栓诊断差异无统计学意义(χ^2=1.33,P>0.05);对左髂外静脉(χ^2=0, P>0.05)、右髂外静脉(χ^2=1.33, P>0.05)、左股浅静脉(χ^2=0.50, P>0.05)、右股浅静脉(χ^2=0, P>0.05)、左腘静脉(χ^2=0, P>0.05)、右腘静脉(χ^2=0, P>0.05)血栓诊断差异均无统计学意义;对左髂内静脉(χ^2=12.07, P<0.05)、右髂内静脉(χ^2=4.16, P<0.05)、左股深静脉(χ^2=22.04, P<0.05)、右股深静脉(χ^2=5.14, P<0.05)血栓诊断差异均有统计学意义。结论下肢局部血栓形成好发于易受到外压的左髂总静脉分叉处、腹股沟区和腘窝区。CTV既能清晰显示下肢各段静脉血栓形成,也能显示DSA难以诊断的髂内静脉和股深静脉血栓形成,为介入治疗方案制定提供帮助。 周星帆 周文珍 王利伟 杨春霞 殷信道 卢铃铨 王书智 顾建平关键词:下肢