周新欢
- 作品数:22 被引量:141H指数:5
- 供职机构:南阳市中心医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 宫颈癌同步放化疗预后及影响因素Cox回归预测模型构建
- 2024年
- 目的探讨宫颈癌同步放化疗预后及影响因素,并构建Cox回归预测模型。方法纳入2018年7月至2021年9月在南阳市中心医院收治106例Ⅱa~Ⅳ期宫颈癌患者为此次研究对象,均采用容积旋转调强放疗+铂类两药方案同步化疗,随访至2023年11月或死亡时截止。分析患者生存情况、影响预后的相关因素,并构建预后预测模型。结果对106例宫颈癌患者随访26~64个月,中位随访时间为45个月。死亡患者共40例,患者总生存率为62.26%。宫颈癌同步放化疗后总生存率与病理类型、分化程度、治疗前血红蛋白水平、完成放疗时间和临床分期有关(P<0.05)。Cox多因素风险模型分析显示,病理类型为腺癌(HR=2.373,P=0.039)、低分化程度(HR=2.259,P=0.044)、治疗前血红蛋白水平<110 g/L(HR=2.143,P=0.030)、完成放疗时间>9周(HR=2.052,P=0.029)和临床分期Ⅳa期(HR=2.026,P=0.041)均为影响宫颈癌同步放化疗预后死亡的独立风险因素(P<0.05)。根据多因素Cox比例风险回归模型分析结果,得到风险预测模型预后指数(PI)=2.373X1+2.259X2+2.143X3+2.052X4+2.026X5。X1、X2、X3、X4和X5分别为病理类型、分化程度、治疗前血红蛋白水平、完成放疗时间和临床分期。Hosmer-Lemeshowχ^(2)=6.235,P=0.621。ROC分析显示,Cox比例风险回归模型预测宫颈癌同步放化疗预后的AUC为0.859,95%CI为0.787~0.931。结论宫颈癌同步放化疗患者总生存率与病理类型、分化程度、治疗前血红蛋白水平、完成放疗时间和临床分期有关。
- 倪鸣杨弋弋周新欢叶永生李松
- 关键词:宫颈癌同步放化疗预后总生存率
- 研究左旋甲状腺素对亚临床甲减孕妇妊娠期糖尿病发生率的影响被引量:5
- 2017年
- 选取2016年1月到2017年1月88例亚临床甲状腺功能减退的孕妇,随机分组各组44例,实行常规治疗孕妇设为对照组,实行左旋甲状腺素治疗孕妇设为观察组。结果:治疗后,对照组FBG、1h BG、2h BG值以及并发GDM的概率(45.45%)高于观察组以及GDM概率(6.82%),差异(P<0.05)。结论:亚临床甲状腺功能减退的孕妇在治疗中应用左旋甲状腺素可显著调节血糖值,降低并发GFM的概率。
- 周新欢
- 关键词:左旋甲状腺素亚临床甲状腺功能减退
- 基于JAK-STAT信号通路探讨槲皮素对宫颈癌细胞增殖、凋亡和转移的影响被引量:3
- 2022年
- 目的:观察槲皮素对宫颈癌细胞增殖、凋亡和转移的影响,探讨其作用机制。方法:将宫颈癌C-33A细胞分为对照组及20、40、60μmol/L槲皮素组。采用MTT法检测细胞的增殖活力;流式细胞仪检测细胞的周期变化和凋亡率;Transwell法检测细胞的转移率;蛋白免疫印迹法检测蛋白酪氨酸激酶1(JAK1)、蛋白酪氨酸激酶2(JAK2)、信号传导及转录活化因子3(STAT3)。结果:与对照组比较,20、40、60μmol/L槲皮素组细胞增殖活力、转移率及S期、G2/M期细胞百分率明显降低(P<0.05),凋亡率、G0/G1期细胞百分率明显增加(P<0.05);且随着槲皮素浓度的升高,细胞的增殖活力、转移率及S期、G2/M期细胞百分率逐渐降低(P<0.05),凋亡率、G0/G1期细胞百分率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,20、40、60μmol/L槲皮素组JAK1、JAK2、STAT3蛋白水平明显降低,且随着槲皮素浓度的升高,JAK1、JAK2、STAT3蛋白水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:槲皮素可通过JAK-STAT信号通路抑制宫颈癌细胞的增殖、转移,诱导其凋亡,阻滞细胞周期。
- 周新欢杨弋弋任红娟邹科李中钦杨小卓刘艳
- 关键词:宫颈癌JAK-STAT信号通路槲皮素细胞增殖凋亡
- σ1受体在子宫颈癌组织中高表达的意义及其配体化合物对子宫颈癌细胞生长的作用被引量:5
- 2017年
- 目的探讨σ1受体(σ1R)在子宫颈癌组织中高表达的意义及其配体化合物对子宫颈癌细胞生长的作用。方法(1)收集2007年1月至2012年12月郑州大学第二附属医院病理科存档的经手术切除或活检的不同程度子宫颈病变组织蜡块160份,其中子宫颈癌组织88份、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组织42份、正常子宫颈组织30份(因子宫肌瘤、单纯良性卵巢囊肿行子宫全切除术);另选择HPV18型阳性的子宫颈腺癌细胞系HeLa细胞和HPV16型阳性的子宫颈鳞癌细胞系SiHa细胞。采用免疫组化SP法检测上述组织和细胞中σ1R蛋白的表达,并分析σ1R蛋白表达与子宫颈癌患者不同临床病理特征及预后的相关性。(2)从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中筛选出临床资料和σ1R基因数据均完整的子宫颈癌患者249例,分析σ1R表达与子宫颈癌患者不同临床病理特征的相关性。(3)合成σ1R配体化合物(共4个,分别为化合物14a、14e、15c、15f)并作用于HeLa、SiHa细胞,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖情况及细胞对奈达铂的敏感性,细胞划痕实验检测细胞迁移能力,流式细胞仪检测细胞周期比例和凋亡率。结果(1)免疫组化SP法检测显示,正常子宫颈组织中σ1R蛋白少量表达于胞质,HSIL组织中σ1R蛋白中等量表达于胞质及个别胞核,子宫颈癌组织中σ1R蛋白大量表达于胞质和胞核;子宫颈癌HeLa和SiHa细胞中σ1R蛋白大量表达于胞质和胞核。子宫颈癌患者σ1R蛋白的阳性表达率与病理类型明显相关(P=0.020),而与患者年龄、临床分期、病理分化程度均无明显相关性(P〉0.05)。子宫颈腺癌患者σ1R蛋白的胞核表达阳性率(10/18)明显高于子宫颈鳞癌(27.1%,19/70;P=0.024)。70例子宫颈鳞癌患者中,47例σ1R蛋白阳性患者的中位生存时间[(45.8±3.1)个月]明显低于23例σ1R蛋白阴
- 邓亚勤周新欢姜李乐唐相靖张运晓崔金全
- 关键词:宫颈肿瘤HELA细胞肿瘤哌啶类
- 宫颈癌HPV E6/R7 mRNA与血清SCCA CEA水平的相关性被引量:4
- 2021年
- 目的分析宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA与血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)水平的相关性。方法选择2018年10月至2020年3月于河南省南阳市中心医院行宫颈病变筛查的178例可疑宫颈癌女性作为研究对象,均完成液基细胞学筛查及HPV E6/E7 mRNA检测,并采血测定SCCA、CEA水平。所有对象按阴道细胞学的分类及报告细则(TBS)分为正常/炎症组(n=25)、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级组(n=22)、CINⅡ级组(n=26)、CINⅢ级组(n=35)、宫颈癌组(n=70);宫颈癌患者均按TNM分期分为I~Ⅱ期组(n=38)、Ⅲ~Ⅳ期组(n=32),按组织学分级分为低分化组(n=8)、中分化组(n=27)与高分化组(n=35)。比较各组HPV E6/E7 mRNA阳性率及血清SCCA、CEA水平差异,采用Spearman相关分析法分析宫颈癌HPV E6/E7 mRNA与SCCA、CEA的相关性。结果宫颈癌患者HPV E6/E7 mRNA阳性率及HPV E6/E7 mRNA copies高于正常/炎症组、CINⅠ级组、CINⅡ级组、CINⅢ级组的患者(P<0.05);CINⅢ级组患者HPV E6/E7 mRNA copies高于正常/炎症组、CINⅠ级组、CINⅡ级组患者(P<0.05),CINⅡ级HPV E6/E7 mRNA copies高于正常/炎症组、CINⅠ级组,CINⅠ级HPV E6/E7 mRNA copies又高于正常/炎症组(P<0.05),差异均有统计学意义。宫颈癌患者血清SCCA、CEA水平均高于正常/炎症组、CINⅠ级组、CINⅡ级组、CINⅢ级组患者(P<0.05),CINⅢ级组血清SCCA水平高于正常/炎症组、CINⅠ级组患者(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ期宫颈癌患者血清SCCA、CEA水平均高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.05)。低分化组患者SCCA、CEA水平高于高分化组、中分化组患者,中分化组SCCA、CEA水平高于高分化组患者(P<0.05)。HPV E6/E7 mRNA阳性宫颈癌患者血清SCCA、CEA高于阴性患者(P<0.05)。HPV E6/E7 mRNA与血清SCCA、CEA水平呈正相关性(r=0.525、0.655,P均<0.05)。结论随宫颈病变的进展,患者HPV E6/E7 mRNA阳性率及SCCA、CEA表达水平增高;且宫颈癌患者HPV E6/E7 mRNA与血清SCCA、CEA水平呈正
- 邹科杨弋弋周新欢杨小卓王远航徐小晶张广敏雷雯
- 关键词:宫颈癌鳞状细胞癌抗原E6/E7基因
- 宫腔镜与腹腔镜手术剔除子宫壁间肌瘤临床分析
- 2017年
- 目的:探讨不同手术方式治疗子宫壁间肌瘤的疗效。方法:将100例子宫壁间肌瘤患者根据手术方式的不同分为宫腔镜组和腹腔镜组,每组患者均为50例,宫腔镜组患者接受宫腔镜下子宫肌瘤电切术,腹腔镜组接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,比较两组的临床疗效。结果:两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间、术后发热率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者中转开腹率和术后月经改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者子宫肌层完全愈合率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下子宫肌瘤电切术和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术疗效均较好,其中宫腔镜下子宫肌瘤电切术术中出血少,术后恢复快,对于有生育要求的患者,宫腔镜下子宫肌瘤电切术要优于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。
- 周新欢
- 关键词:腹腔镜宫腔镜子宫壁间肌瘤疗效
- 腹腔镜手术联合GnRH-a治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕临床分析被引量:43
- 2013年
- 目的:分析单纯腹腔镜保守手术及手术联合GnRH-a治疗巧克力囊肿合并不孕的治疗效果及对妊娠的影响。方法:回顾性分析153例巧克力囊肿(卵巢子宫内膜异位症)伴不孕患者行腹腔镜手术术后随访资料,按照术后是否使用GnRH-a将其分为两组,52例患者(观察组)术后使用GnRH-a,其余101例患者(对照组)术后鼓励其生育,比较两组的妊娠率和复发率。结果:所有患者总妊娠率为31.37%。对照组的妊娠率为27.72%,观察组的妊娠率为37.74%,观察组的妊娠率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);对照组Ⅰ~Ⅱ期患者的妊娠率为36.54%,观察组Ⅰ~Ⅱ期患者的妊娠率为40.00%,差异无统计学意义(P>0.05);对照组和观察组Ⅲ~Ⅳ期患者的妊娠率分别为18.37%和37.84%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的复发率为14.41%,高于观察组(6.52%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜保守手术后联合GnRH-a可短期内降低或延迟复发,对于Ⅰ~Ⅱ期患者,术后使用GnRH-a不能提高妊娠率,应鼓励其尽快受孕,Ⅲ~Ⅳ期患者术后使用GnRH-a可提高妊娠率。
- 周新欢崔金全范中有
- 关键词:巧克力囊肿卵巢子宫内膜异位症GNRH-A妊娠率
- 血清miR-501和miR-195与局部晚期宫颈癌患者同步放化疗敏感性的关系
- 2024年
- 目的探讨局部晚期宫颈癌(LACC)患者血清miR-501和miR-195与同步放化疗敏感性的关系。方法回顾性分析2020年1月—2022年6月河南省南阳市中心医院收治的96例LACC患者,与同期96例健康体检者对照,比较两者血清miR-501和miR-195的差异。于患者同步放化疗6个月后复查肿瘤情况,以实体瘤疗效评定标准将患者分为敏感组和抵抗组。采用单因素和多因素分析血清miR-501和miR-195与局部晚期宫颈癌患者同步放化疗敏感性的关系,并绘制受试者操作特征(ROC)曲线预测LACC患者同步放化疗敏感性的区分效能。多因素分析采用二元logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果LACC患者的血清miR-501表达水平显著高于健康体检者,miR-195表达水平显著低于健康体检者(P<0.05)。单因素分析显示,抵抗组患者入院时血清miR-501表达水平显著高于敏感组,miR-195表达水平显著低于敏感组(P<0.05)。多因素分析显示,血清miR-501、miR-195表达水平与LACC患者同步放化疗敏感性显著相关,ROC曲线的曲线下面积分别为0.736、0.913。结论LACC患者治疗前的血清miR-501表达水平越高、miR-195表达水平越低,同步放化疗抵抗概率越高。患者治疗前的血清miR-501和miR-195表达水平对同步放化疗敏感性具有一定的预测价值。
- 杨弋弋周新欢邹科孙勃王远航倪鸣
- 关键词:同步放化疗化疗敏感性
- 术前预防应用抗感染药物及综合措施对降低妇产科围手术期感染的疗效观察被引量:9
- 2018年
- 目的研究术前预防应用抗感染药物及综合措施对降低妇产科围手术期感染的疗效。方法选取2015年9月-2017年8月医院妇产科围手术期患者148例,采用随机数字表法,将患者分为试验组和对照组,各74例。对照组采用术后抗感染药物及常规治疗方法,试验组采用术前预防抗感染药物及综合性治疗措施,观察比较两组患者术前和术后的生命体征、C-反应蛋白、降钙素原水平,术后切口愈合等级、感染率及平均住院时间、住院费用等情况。结果试验组患者痊愈65例占87.84%,对照组患者痊愈42例占56.76%,试验组患者手术疗效优于对照组患者(Z=4.851,P=0.012);术后3d,试验组患者C-反应蛋白、降钙素原水平分别为(2.63±0.70)mg/L、(2.80±0.83)ng/mL,均低于对照组患者(P<0.05);试验组患者术后体温、体温恢复时间、住院时间及住院费用均少于对照组患者(P<0.05)。结论术前预防应用抗感染药物联合综合措施利于降低妇产科围手术期感染率,为妇产科围手术期感染防控提供了理论依据和数据支持。
- 高虹邹科张广敏周新欢徐小晶雷雯
- 关键词:妇产科围手术期术前疗效
- 宫颈组织人乳头状瘤病毒E6/E7 mRNA ATG-12 Tie-1表达情况及与鳞状上皮内病变病理分级的相关性被引量:3
- 2022年
- 目的 分析宫颈组织人乳头状瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA、自噬相关蛋白12(ATG12)、酪氨酸激酶受体1(Tie-1)表达情况,及与子宫颈鳞状上皮内病变(SIL)病理分级的相关性。方法 将2017年1月至2020年12月在南阳市中心医院保存宫颈活检组织或手术切除宫颈组织的228例患者按2014年WHO女性下生殖道肿瘤分类标准分组,分别纳入慢性宫颈炎组(n=34)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组(n=20)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组(n=55)、宫颈鳞癌(CSCC)组(n=119)。通过分支DNA杂交实验(bDNA)法检测宫颈组织HPVE6/E7 mRNA表达情况,利用免疫组化法检测宫颈组织ATG12、Tie-1表达情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HPV E6/E7mRNA、ATG-12、Tie-1表达情况对HSIL+(HSIL、CSCC)的筛查价值。结果 HSIL组、CSCC组HPV E6/E7 mRNA阳性率高于慢性宫颈炎组,ATG-12阳性率及Tie-1阳性率低于慢性宫颈炎组,差异均有统计学意义(P<0.05);LSIL组与慢性宫颈炎组,差异无统计学意义(P<0.05);HSIL组、CSCC组HPV E6/E7 mRNA阳性率高于LSIL组,ATG-12阳性率及Tie-1阳性率低于LSIL组(P<0.05),CSCC组HPV E6/E7 mRNA阳性率高于HSIL组,ATG-12阳性率及Tie-1阳性率低于HSIL组(P<0.05);ROC曲线显示,单一HPV E6/E7 mRNA、ATG-12、Tie-1筛查HSIL+时,Tie-1阴性的曲线下面积(AUC)最大,筛查灵敏度为78.16%,特异度为83.33%,3者联合筛查HSIL+的AUC值上升至0.856,灵敏度、特异度分别为89.66%、81.48%,高于HPV-E6/E7 mRNA阳性、ATG-12阴性、Tie-1阴性筛查的AUC值(P<0.05)。结论 不同SIL病理分级的宫颈组织HPVE6/E7mRNA、ATG12、Tie-1阳性表达率存在差异,较单纯HPVE6/E7mRNA筛查HSIL+,联合ATG12或Tie-1检测可提升筛查特异度。
- 周新欢邹科杨弋弋李中钦任红娟冯磊
- 关键词:子宫颈上皮内瘤变