周炯峰
- 作品数：24 被引量：81H指数：6
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- 不同机械通气方式在抢救急性左心衰竭中的比较研究被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨不同机械通气方式在抢救急性左心衰竭合并低氧血症患者的临床疗效。方法:将87例急性左心衰竭合并低氧血症患者随即分为3组,对照组应用常规治疗,治疗组常规治疗基础上加用BiPAP NIPPV通气(无创正压通气,Non-invasive positive pressure ventilation),治疗组常规治疗基础上加用气管插管接呼吸机SIMV(synchro-nized intermittent mandatory ventilation)+PEEP(呼气末正压通气,positive end-expiratory pressure)模式通气。观察各组治疗2h后心率、血压、动脉血气分析等指标和临床表现的变化。结果:与对照组比较,其他两组pH值、PaO2、PaO2/FiO2均明显改善(P<0.05),而心率、血压和PaCO2却无明显变化(均P>0.05)。治疗组PaO2/FiO2的改善较治疗组更加显著(P<0.05),组和组病情好转率分别为86%和97%(两组比较P<0.05)。结论:根据病情选择合适的机械通气方式抢救急性左心衰疗效显著,值得推广。
- 周炯峰施睿庄义浩杨俊芬屠洪
- 关键词：急性左心衰呼气末正压通气低氧血症
- 瓣膜病对房颤患者血浆脑钠肽水平及房颤复发的影响及意义被引量：7
- 2012年
- 目的探讨瓣膜病对房颤(atrial fibrillation,AF)患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平及AF复发的影响及其临床意义。方法选取心功能Ⅰ～Ⅳ级AF患者126例,采用干性免疫法测定AF患者AF发作时血浆BNP浓度,按是否合并瓣膜病将患者分为两组,其中合并瓣膜病组(均为二尖瓣狭窄)19例,非瓣膜病AF患者107例,比较两组血浆BNP浓度的差异,以及AF的复发率。结果瓣膜病AF患者AF发作时血浆BNP水平为(628.84±584.96)pg/mL,非瓣膜病AF患者AF发作时血浆BNP水平为(321.47±405.06)pg/mL,两者差异有统计学意义(P<0.05)。同时前者AF的复发率为61.11%,后者为35.35%,前者明显高于后者(P<0.05)。结论瓣膜病AF患者AF发作时血浆BNP水平明显高于非瓣膜病AF患者,瓣膜病对AF患者血浆BNP水平有一定的影响,提示瓣膜病可能干扰临床医生根据BNP水平变化对AF、心力衰竭等情况作出评估。同时瓣膜病可能对AF的复发也有一定的影响。
- 陈怡粤周炯峰庄义浩杨俊芬
- 关键词：血浆脑钠肽房颤瓣膜病复发
- 比索洛尔治疗稳定性心力衰竭的临床疗效
- 2007年
- 目的观察比索洛尔治疗稳定性心力衰竭的临床疗效。方法76例稳定性心力衰竭患者在常规治疗心衰的基础上,随机分成比索洛尔组39例和对照组37例,治疗组口服比索洛尔1.25～5.00mg/天,对照组口服安慰剂,疗程6个月。观察治疗前后心率、左室舒张末期内径、左室射血分数和6min步行距离。结果比索洛尔治疗组2个月后气促症状明显改善、心率明显下降(p<0.05);4个月后左室射血分数和6min步行距离明显改善(p<0.05),6个月后左室射血分数和6min步行距离明显进一步改善(p<0.01);6个月后左室舒张末期内径明显缩小(p<0.05)。安慰剂对照组治疗4月心率才显著下降(p<0.05),左室射血分数和6min步行距离治疗6月明显改善(p<0.05),左室舒张末期内径随访有缩小,但无统计学差异(p>0.05)。与对照组比较,比索洛尔治疗组因心衰再次入院、心血管死亡率、总死亡率复合终点明显减少(p<0.05)。结论比索洛尔治疗稳定性心力衰竭有效安全。
- 周炯峰陈海波
- 关键词：比索洛尔疗效
- 不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死与心电图被引量：10
- 2003年
- 周炯峰吴晔良
- 关键词：不稳定性心绞痛非ST段抬高心肌梗死心电图ST段压低
- 急诊介入治疗中AMI患者早期ST段下降幅度的临床意义
- 2006年
- 目的观察经皮冠脉内介入治疗(PCI)达TIMI血流3级的急性心肌梗死(AMI)患者的早期ST段下降幅度与梗死面积度及左室功能(LVEF)的相关性。方法经急诊PCI且TIMI血流3级的86例首次ST段抬高AMI患者,测量并比较PCI术前、术后2小时梗死相关导联ST段下降幅度,以∑St段下降>50%为A组,<50%为B组,应用心电图记分法和超声心动图分别测量两组梗死面积、LVEF。结果急诊PCI的AMI患者早期ST段下降幅度较TIMI血流更能反映心肌灌注和LVEF的改善状况,系观察PCI早期疗效的又一直观、简易、可靠性强的床边诊断指标。
- 周炯峰庄义浩杨俊芬
- 关键词：心肌梗死心电图经皮冠状动脉介入治疗心室功能
- 307例有症状心动过缓急诊科诊治分析
- 2011年
- 目的探讨有症状心动过缓病因、发病率及急诊科的诊治和预后。方法回顾性查阅我院近五年有症状心动过缓患者急诊科抢救病历收集的相关资料进行统计分析。307例患者被纳入研究。患者男女比例为206／101，年龄（66±28）岁，心室率（40±12）次／min；发病率为每年0．005％。结果根据统计资料，最常见的病因为急性心肌梗死（AMI）43％（132／307）；最常见的伴随症是：胸痛／胸闷138（45％）、晕厥／眩晕123（40％）；最常见的心律失常为高度房室传导阻滞138（45％）；患者需静脉给药或联合紧急起搏治疗295例（96％）；继发性心动过缓药物治疗效果明显优于原发性（56％和17％，P〈0．01）；有紧急起搏治疗指征166例（54％），而其中仅25例（8％）接受急诊科紧急起搏治疗；急诊科死亡率为5．2％（16／307），有紧急起搏器指征患者急诊科死亡率比无紧急起搏者明显高（7．8％和2．1％，P〈0．05）。结论有症状心动过缓患者良好的预后依赖于准确的病因诊断和治疗，紧急起搏治疗是急诊科医师处理有症状心动过缓患者必备的重要抢救技术之一。
- 赵志刚刘小敏刘德红魏刚周炯峰
- 关键词：心动过缓急诊处理房室传导阻滞起搏
- 复发性房颤患者复律前后血浆BNP的变化
- 2010年
- 目的探讨复发性心房颤动（AF）患者转复为窦性心律前后血浆脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide，BNP）浓度的变化及其临床意义。方法选取心功能1-2级的无合并其他心脏病复发性AF患者30例，采用干性免疫法测定AF复律前、转复为窦性心律后患者血浆BNP浓度，比较BNP的差异。结果复律前患者血浆BNP水平为（82．3±12．1）ng／L，转复为窦性心律时患者血BNP水平为（51．5±15．2）ng/L，两者有统计学差异（P〈0．05）。结论复发性AF患者复律前血浆BNP的浓度增高，成功转复为窦性心律时下降，提示BNP的浓度变化可作为复发性AF的预测指标。
- 陈怡粤杨俊芬周炯峰庄义浩
- 关键词：脑钠肽窦性心律
- 老年人心肺复苏的临床特点及影响因素分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨老年人心肺复苏的临床特点及影响因素。方法对38例老年人心肺复苏的临床资料进行分析,并与40例非老年人对比。结果老年组心脏骤停的主要病因为心、脑血管疾病,非老年组以意外伤害及中毒多见;老年组复苏前室颤发生率、肾上腺素使用剂量大于非老年组(P<0.05);自主循环恢复率低于非老年组(P<0.05);而MODS发生率及病死率明显高于非老年组(P<0.05)。结论老年患者心肺复苏成功率低,早期气管插管、及时电除颤对抢救至关重要。
- 许长琼周炯峰魏刚刘德红
- 关键词：心肺复苏术老年人
- 高血压患者血清同型半胱氨酸水平及亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性观察研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T多态性与高血压的关系。方法从我院心内科门诊及病房收集的230例原发性高血压患者；对照组为我院健康体检者200例。收集高血压患者及健康体检者的血清同型半胱氨酸（HCY）水平、MTHFRC677T位点的基因型及其他相关指标。结果①高血压组与对照组血清HCY比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②高血压组与对照组比较，前者MTHFRC677T位点的基因型中杂合型（CT型）及突变型（TT型）比例较后者有所升高（P〈0．05）。③其中2、3级高血压亚组患者CT型及TT型比例升高较1级高血压亚组更明显（P〈0．05）。结论高血压患者血清同型半胱氨酸水平较正常人升高，其MTHFRC677T的基因型中杂合型及突变型比例较正常人亦有所升高，其中，中重度高血压者升高更加明显，提示血清同型半胱氨酸水平及MTHFRC677T位点的基因型对高血压具有一定的作用。
- 周炯峰陈芷菱陈怡粤朱继荣蒋凌燕王威
- 关键词：亚甲基四氢叶酸还原酶基因型
- 依折麦布降低血浆低密度脂蛋白胆固醇的疗效分析被引量：10
- 2009年
- 目的:探讨依折麦布在降低血浆低密度脂蛋白胆固醇的疗效。方法:通过高脂血症患者单独服用依折麦布或联合服用强化他汀类降脂药,监测血浆胆固醇的改变,评价其降血脂效果。结果:依折麦布单用或联合应用均能有效降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结论:依折麦布是一种肠道胆固醇吸收抑制剂,它能有效降低血浆低密度脂蛋白胆固醇,与他汀类药物合用不仅具有强大的降低LDL-C作用,还可以减少他汀类药物的剂量,从而降低不良反应的发生率。
- 陈怡粤杨俊芬周炯峰庄义浩
- 关键词：低密度脂蛋白胆固醇降脂药依折麦布
