周燚 作品数:15 被引量:49 H指数:4 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
蛛网膜下腔出血的CT漏诊情况分析 被引量:1 2013年 目的探讨各级医院蛛网膜下腔出血(subaraehnoid hemorrhage,SAH)的CT漏诊情况及可能原因。方法回顾性分析近10年国内文献发表的各医院CT检查漏诊的143例SAH的临床资料。结果 Hunt-HessⅠ、Ⅱ级的SAH患者漏诊率较高(92.4%)。高龄组SAH漏诊率明显高于中年龄段组,差异有统计学意义(P<0.05)。伴有高血压病、脑卒中病史的SAH患者漏诊率明显低于无此类并发症的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。三级医院漏诊率明显低于一级、二级医院,差异有统计学意义(P均<0.05);一级医院相对漏诊风险(odds ratio,OR)是三级医院的2.748倍,差异有统计学意义(OR=2.748)。结论 Hunt-Hess分级较低、非SAH高发年龄段的SAH患者易漏诊,一级医院漏诊率较高,漏诊风险较大,临床应提高警惕。 周兴宁 周燚 何万林 熊明敏 张紫寅 唐建建关键词:蛛网膜下腔出血 误诊 返回平原3年以上的高原移居汉族心胸比及右下肺动脉宽度的改变 被引量:3 2013年 目的了解长期的高原移居是否对心胸比率及右下肺动脉宽度造成不可逆影响。方法对310例移居西藏高原工作生活后返回成都平原的汉族以及121例平原汉族对照进行一般资料的收集以及胸部摄片,测量并比较心胸比率和右下肺动脉宽度的差异。结果①校正年龄及性别后,高原移居汉族与平原汉族对照心胸比率与右下肺动脉宽度无差异。②随着移居高原时间的延长,右下肺动脉宽度有增加趋势,但当排除年龄和性别影响后则无统计学意义。③曾有过急、慢性高原病史者与无高原病史者比较,右下肺动脉宽度明显增加(13.74±2.05 vs 13.28±1.80cm,P=0.046)。结论长期移居高原的汉族人群,在返回平原3年后,胸片上心胸比率以及右下肺动脉宽度显示已与平原汉族差异无统计学意义,这对于消除长期在藏工作人员心中的顾虑起到了积极作用。 李明霞 邬云红 尹伟婧 唐蜀西 周燚 周其全全脊柱数字化拼接成像技术的临床应用价值 被引量:5 2011年 目的探讨拼接法数字化全脊柱成像在脊柱侧弯、旋转畸形的诊断、治疗及治疗后复查的临床应用价值。方法在DR数字化成像设备及PACS影像处理系统上,检查134例脊柱侧弯、旋转病例,共获得168帧全脊柱影像,进行图像质量评估和图像观察、测量。结果拼接后的图像与拼接前的图像甲片率差异无统计学意义(自由度=2,χ2=1.48,P>0.05)。全脊柱图像质量能满足临床对全脊柱进行观察、诊断及对Cobb角、临床人体平衡线的测量要求。结论拼接法全脊柱成像清晰显示全段脊柱结构,满足临床脊柱侧弯、旋转畸形测量要求,具有较大临床应用价值。 周兴宁 徐中佑 周燚 何万林 唐磊 周赞 曾艳关键词:脊柱侧弯 体层摄影术 X线计算机 图像处理 多层螺旋CT无创性冠状动脉造影图像质量分析及冠状动脉病变评价 被引量:1 2009年 目的分析多层螺旋CT无创性冠状动脉造影图像质量的主要影响因素,以正确评价冠状动脉病变。方法64例患者行多层螺旋CT冠状动脉造影检查,用回顾性心电门控选择最佳相位窗,并分别以容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)等后处理技术将冠状动脉分为15个节段进行分析。结果显示血管直径大于2mm的冠状动脉节段共960个,能满足影像学评价的节段共884个(92.08%);不能满足影像学评价的节段共76个(7.92%);64例中的58例(90.63%)冠状动脉CTA图像质量均为2级或1级,其余6例(9.37%)冠状动脉CTA图像质量为3级,共发现冠状动脉存在中、重度狭窄者44例(占68.75%),其中单支病变28例,双支病变16例;另发现冠状动脉存在轻度狭窄者16例(占25.00%),其中单支病变8例,双支病变8例;冠状动脉未见明确狭窄者4例(6.25%)。结论高质量的MSCT无创性冠状动脉造影对冠状动脉病变有较高的诊断价值。 周燚 刘远福 曾燕 何万林 周兴宁 周赞关键词:冠状动脉病变 图像质量 血管造影术 MSCT血管成像三维重组对椎基底动脉延长扩张症的诊断价值 2013年 目的探讨多层螺旋CT(Mutlti-sliceCT MSCT)三维血管成像(MS 3D-CTA)在椎基底动脉延长扩张症(VBD)中的诊断价值。方法回顾性分析20例VBD患者的临床资料及MS—CTA表现。所有患者原始图像均采用容积重现(VR)、最大密度投影(MIP)及多平面重组(MPR)技术对图像进行三维重组。结果 20例VBD病例均显示椎基底动脉增粗、扩张、迂曲,测量其直径≧4.5mm,且分叉高于鞍上池或位置超出鞍背或斜坡范围,单纯型8例,骑跨型12例。VBD伴椎基底动脉壁钙化17例,脑干局部受压11例,后循环供血区梗死10例,蛛网膜下腔出血2例,脑积水5例。结论 VBD无特殊临床表现,MS 3D-CTA可以作为VBD诊断的首选影像检查方法。 何万林 周燚 周兴宁 曹磊 徐中佑关键词:体层摄影术 X线计算机 磁共振3D-WATS与常规序列在强直性脊柱炎骶髂关节软骨成像的对比研究 目的:本研究应用3.0T MRI常规序列与三维水选择成像序列(3D-WATS)对强直性脊柱炎(AS)骶髂关节软骨早期病变进行分析,探讨MRI 3DWATS与常规序列对AS骶髂关节软骨的成像优势对比及分级差异. 方法:选择... 孟金丽 周燚 何万林 李曼关键词:强直性脊柱炎 骶髂关节炎 磁共振 脑胶质瘤复发与放疗后脑损伤的磁共振灌注成像特点对比分析 被引量:5 2014年 目的比较脑胶质瘤复发与放疗后脑损伤的磁共振灌注成像(MRPWI)特点。方法选择经手术及放疗后发现颅内再次出现异常占位的脑胶质瘤患者38例,均行MRPWI检查,记录相对脑血容量(CBV)、相对脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)及团注到达时间(BAT),最终各参数结果等于病灶区值/对侧正常脑组织值,分别用rCBV、rCBF、rMTT、rTTP、rBAT表示。MRPWI检查结束后行肿瘤切除手术,并送病理检查。结果病理检查显示,33例为胶质瘤复发,5例为放疗后脑损伤。MRPWI、MR常规检查显示胶质瘤复发的灵敏度均为100%,特异度分别为80.0%、40.0%。胶质瘤复发者的rCBV、rCBF、rMTT均高于放疗后脑损伤者,P均<0.05。胶质瘤复发患者的rCBV与rCBF呈正相关(r=0.32,P=0.031)。结论 MRPWI检查是鉴别脑胶质瘤复发与放疗后脑损伤的可靠方法,脑胶质瘤复发者的rCBV、rCBF、rMTT均明显高于放射性脑损伤者。 周兴宁 周燚 何万林 熊明敏关键词:胶质瘤 磁共振灌注 脑损伤 放射疗法 采用Image Pro-Plus软件定量测定腹部脂肪面积 2016年 目的评估用Image Pro-Plus(IPP)软件测定核磁共振图像上腹部脂肪面积的可靠性和稳定性。方法 3个经过培训的医师分别用(IPP)测量腹内脂肪(VAT)、皮下脂肪(SAT)浅部皮下脂肪组织(SSAT)和深部皮下脂肪组织(DSAT)的面积,计算测量者内和测量者间的一致性系数(pintra,pinter);其中1名医师在核磁自带的工作站上通过手工勾画测量面积的方法,测定同一批图像的SAT面积,并与IPP测量的面积进行比较。结果 1.MRI工作站直接勾画测定的SAT面积,与IPP软件测定的面积无差异(177.89±8.15 vs.179.15±9.50 cm2,t=-0.327,p=0.751);2.SAT面积测定,测量者内一致性系数(pintra)及测量者之间一致性系数(pinter)分别为0.99和0.98,VAT面积测定pintra和pinter分别为0.94和0.91,各种面积指标的测定值,在3个观察者间无差异(p均>0.05)结论采用Image Pro-Plus软件定量测定核磁共振图像的腹部脂肪面积是较稳定而可靠的方法。 唐蜀西 邬云红 李相位 尹伟婧 周燚 曹磊 黄广松关键词:IMAGE 核磁共振 动脉瘤伴附壁血栓多层螺旋CT表现分析 被引量:2 2017年 目的探讨动脉瘤伴附壁血栓的多层螺旋CT(MSCT)表现。方法回顾性分析2013年7月至2016年11月本院23例动脉瘤伴附壁血栓患者的临床及影像资料,总结动脉瘤伴附壁血栓的MSCT表现。结果 23例患者中21例位于腹主动脉,2例位于主动脉弓部。动脉瘤处管壁均出现多发钙化斑块,动脉瘤内侧壁形态不规则;增强扫描未见强化表现。结论通过附壁血栓的影像学表现,可以与其他血管性病变相鉴别。MSCT可作为诊断附壁血栓的首选影像检查方法。 李曼 何万林 李相位 周燚关键词:主动脉瘤 附壁血栓 体层摄影技术 首次发病未治疗精神分裂症患者大脑皮质复杂度改变 被引量:11 2020年 目的探讨首次发病未治疗精神分裂症患者大脑皮质复杂度的异常特征及其与临床症状的相关性。方法使用Philip 3.0 T磁共振成像系统采集77例首次发病未治疗精神分裂症患者(患者组)及84名健康对照者(对照组)的高分辨率3D脑结构图像,采用基于SPM12的计算解剖学工具包计算分形维度(fractal dimension,FD)值表征皮质形态复杂度,2组间FD值比较采用t检验;采用偏相关分析对患者组FD值与临床症状严重程度进行相关分析。结果与对照组相比,患者组左侧上额叶皮质复杂度下降(MNI:x=-5,y=22,z=58,体素水平P<0.001,簇水平经family-wise error校正后P<0.05)。女性患者左侧上额叶皮质复杂度与PANSS总分(r=-0.357,P=0.028)、阴性症状分(r=-0.373,P=0.021)呈负相关,男性患者皮质复杂度与临床特征均无相关性。结论首次发病未治疗精神分裂症患者左侧上额叶皮质复杂度下降,女性患者阴性症状与皮质复杂度下降相关,提示精神分裂症存在早期神经发育异常,进一步支持精神分裂症的神经发育假说。 魏巍 邓伟 周燚 彭祖贵 何韬 吕秋玥 李涛关键词:精神分裂症