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腹腔镜联合内镜逆行胰胆管造影术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床体会被引量：11: 2013年; 目的:探讨内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的最佳组合方式。方法:回顾分析2007年1月至2012年11月为203例胆囊结石合并胆总管结石患者行ERCP+内镜乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)联合LC的临床资料。其中138例先行ERCP+EST取出胆总管结石,再行LC(ERCP+LC组);65例先行LC再行ERCP+EST(LC+ERCP组)。对比分析两组手术成功率、总住院时间及并发症情况。结果:两组均无穿孔、出血及重症胰腺炎等严重并发症发生。ERCP+LC组住院时间短[(7.2±2.1)d vs.(8.1±1.9)d],差异有统计学意义(P<0.05)。ERCP+LC组术后胆管残余结石4例,发生急性轻型胰腺炎1例、胆管炎1例,并发症发生率为4.3%;低于LC+ERCP组的12.3%(P<0.05)。结论:对于胆囊结石合并胆总管结石的患者,先行ERCP+EST取石,再行LC,手术并发症较少,住院时间短,是较理想的组合方式。; 林涛周毅姚茹王钧方如塘姜莉王苏丽谢艳; 关键词：胆囊结石病胆总管结石

儿童注射的心理护理: 2003年; 申彬姚茹曹家月; 关键词：儿童心理护理肌肉注射治疗心理活动焦虑

吲哚美辛预防经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎和高淀粉酶血症的临床研究被引量：38: 2012年; 目的探讨吲哚美辛对ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症的预防作用。方法将拟施行ERCP手术的600例患者随机表法分为吲哚美辛组、奥曲肽组和安慰剂对照组，每组200例，观察其术前、术后24h血清淀粉酶水平，并评估ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症发生率及预后。结果3组患者ERCP术前血清淀粉酶均为正常值。ERCP术后24h血清淀粉酶水平，吲哚美辛组[（101．3±77．7）U／L]低于奥曲肽组[（176．6±138．3）U／L]及对照组[（227．2±264．9）U／L]，差异均有统计学意义（P=0．040，P=0．048）；奥曲肽组低于对照组，但差异没有显著意义（P〉0．05）。ERCP术后胰腺炎发生率，吲哚美辛组（2．5％）低于对照组（9．5％），差异有显著性意义（P=0．003）；奥曲肽组（4．5％）低于对照组，但无统计学差异（P=0．05）。ERCP术后高淀粉酶血症发生率，吲哚美辛组（5．5％）低于对照组（13．5％），差异有显著性意义（P=0．006）；奥曲肽组（10．0％）低于对照组，但差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论ERCP术前应用吲哚美辛可有效降低胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率。; 林涛周毅王钧姚茹姜莉方如塘王苏丽谢艳; 关键词：吲哚美辛胰胆管造影术内窥镜逆行胰腺炎高淀粉酶血症奥曲肽

健康教育在临床护理中的应用: 2002年; 姚茹于瑞萍葛楠赵瑞; 关键词：健康教育护理教育内容

超声内镜引导下经胃肠道胆管穿刺术治疗恶性梗阻性黄疸患者的临床研究进展被引量：1: 2018年; 随着超声内镜(EUS)技术的普及及其配套设备的发展,EUS引导下经胃肠道胆管穿刺术近年有了长足的发展,现就经胃肠道胆管穿刺术的新进展进行综述,旨在指导其在临床的广泛应用。; 王苏丽周毅陈荣莉姚茹方如塘; 关键词：超声内镜恶性梗阻性黄疸

大黄保留灌肠预防ERCP术后PEP和高淀粉酶血症的护理体会: 2016年; 目的:观察大黄保留灌肠对经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)术后患者胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症发生率的影响。方法:方法:将需行ERCP检查及相关治疗的300例患者随机分为观察组、对照组各150例,观察组于ERCP术后给予大黄保留灌肠,对照组于ERCP术后给予生理盐水保留灌肠,观察2组血清淀粉酶水平及PEP发生率。结果:术后6小时血清淀粉酶水平异常率观察组为16.7%,对照组37.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后PEP发生率观察组为4.0%,对照组为6.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ERCP术后应用大黄保留灌肠可有效降低ERCP术后血清淀粉酶水平。; 姚茹; 关键词：ERCP 保留灌肠血清淀粉酶

重症胆源性胰腺炎逆行胰胆管造影术后早期经空肠营养管注入生大黄液对血清淀粉酶、C-反应蛋白及胃肠功能的影响被引量：1: 2018年; 目的观察重症胆源性胰腺炎逆行胰胆管造影(ERCP)术后早期经空肠营养管注入生大黄液对患者血清淀粉酶(AMY)、C-反应蛋白(CRP)及胃肠功能的影响。方法将118例重症胆源性胰腺炎患者随机分为治疗组(60例)和对照组(58例),2组均行ERCP术以解除胆道梗阻,术后均予全身综合治疗,治疗组在全身综合治疗的基础上早期经空肠营养管注入生大黄液。比较2组患者的血清AMY、胃肠功能恢复时间及CRP含量。结果治疗组血清AMY恢复时间及胃肠功能恢复时间均明显短于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组术后48 h CRP含量明显降低,与同组术前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低程度明显高于对照组,2组术后48 h比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期经肠内营养管注入生大黄液能明显降低重症胆源性胰腺炎患者ERCP术后的CRP含量,缩短血清AMY及胃肠功能恢复时间,从而缩短病程,且价格低廉,值得临床推广应用。; 王苏丽姚茹周毅张岁利陈荣利; 关键词：重症胆源性胰腺炎逆行胰胆管造影术 C-反应蛋白血清淀粉酶

大黄保留灌肠预防逆行胰胆管造影术后胰腺炎和高淀粉酶血症的临床研究被引量：9: 2012年; [目的]观察生大黄保留灌肠对逆行胰胆管造影(Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography,ER-CP)术后并发胰腺炎(Post-ERCP-Panreatitis,PEP)和高淀粉酶血症的的预防作用。[方法]选取2008年3月～2010年6月在我院消化科住院需行ERCP检查及相关治疗的患者共300例,随机分为2组。观察2组患者术前、术后6h血清淀粉酶水平,并评估ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症发生率及预后。[结果]所有患者术前血淀粉酶均正常。ERCP术后6h血清淀粉酶水平,大黄组[(167.2±87.9)U/L]低于对照组[(234.5±214.3)U/L],2组比较差异有统计学意义(P<0.05);ERCP术后高淀粉酶血症的发生率,大黄组(8.3%)低于对照组(18.7%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);ERCP术后PEP的发生,大黄组(4.0%)低于对照组(6.0%),2组间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]ERCP术后应用大黄保留灌肠可有效降低ERCP术后高淀粉酶血症的发生率,但对术后胰腺炎的预防无统计学意义。; 王苏丽周毅姚茹王钧林涛谢艳; 关键词：逆行胰胆管造影术内窥镜胰腺炎高淀粉酶血症

胰管支架置入术预防逆行胰胆管造影术后胰腺炎高危患者PEP及高淀粉酶血症研究被引量：4: 2013年; [目的]研究逆行胰胆管造影(ERCP)术后放置胰管支架对胰腺炎高危患者ERCP术后胰腺炎(PEP)和高淀粉酶血症的预防作用。[方法]回顾性分析2006年3月～2012年6月在我科住院需行ERCP治疗的PEP高危患者123例的临床资料。根据术后是否放置胰管支架,将其分为胰管支架组53例(放置支架)和对照组70例(未放置支架)。以Cotton标准诊断PEP和高淀粉酶血症,比较2组患者术前、术后6h血清淀粉酶水平,评估2组患者术后PEP和高淀粉酶血症的发生率;评估ERCP术后血清淀粉酶恢复正常的时间、PEP的发生率,分析PEP发生的高危因素。[结果]所有患者术前血清淀粉酶均正常;ERCP术后6h血清淀粉酶水平:胰管支架组(357.7±198.3)U/L,低于对照组(484.7±376.9)U/L;术后PEP的发生率:胰管支架组13例(24.5%),对照组39例(55.7%);术后高淀粉酶血症的发生率:胰管支架组22例(40.2%),对照组14例(20.0%);重症胰腺炎的发生率:胰管支架组0例(00.0%),对照组6例(8.57%);术后淀粉酶恢复正常的时间:胰管支架组为2.45d;对照组为7.85d,以上指标2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。[结论]ERCP术后在高危PEP人群中应用胰管支架置入术可有效降低PEP和高淀粉酶血症患者的淀粉酶水平;明显缩短术后PEP及高淀粉酶血症恢复正常的时间;明显缩短患者总住院时间。; 王苏丽周毅谢艳林涛王钧姚茹; 关键词：胰腺炎逆行胰胆管造影术胰管支架高淀粉酶血症

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姚茹

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