岳惠
- 作品数：3 被引量：2H指数：1
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
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- 国产盐酸氯普鲁卡因在剖腹产手术中应用的临床观察被引量：2
- 2005年
- 目的评估国产氯普鲁卡因在剖腹产手术中硬膜外麻醉的效应。方法选择剖腹产病人80例,随机双盲分为试验组和对照组,每组40例。试验组使用3%的盐酸氯普鲁卡因注射液,对照组使用2%的盐酸利多卡因注射液。均采用单管硬膜外(L_(2-3))神经阻带,试验量5ml 后5min,1次注入10ml 药物。观察麻醉起效时间,痛觉消失时间,运动阻滞起始时间,运动阻滞最大程度(Bromage评分),痛觉恢复时间,运动恢复时间,呼吸循环变化以及中枢神经系统反应和过敏反应等。结果 (1)试验组麻醉起效时间,疼痛消失时间,运动阻滞时间均快于对照组(P>0.05、<0.05和<0.05),痛觉恢复时间两组一致,运动恢复时间试验组明显快于对照组。(2)运动最大阻滞程度近似。(3)痛觉恢复后5min 疼痛程度试验组明显重于对照组(P<0.05)。(4)两组呼吸循环变化一致。(5)两组均未见明显不良反应。结论国产盐酸氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉起效快,感觉和运动阻滞效果好,无明显不良反应,更适合剖腹产手术的麻醉。
- 刘梅张培波岳惠胡彬
- 关键词：硬膜外阻滞盐酸氯普鲁卡因剖腹产
- 后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术麻醉及围术期管理
- 2010年
- 目的探讨硬膜外阻滞联合静吸复合麻醉在后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的麻醉及围术期管理,以提高治疗水平,降低死亡率。方法回顾分析我院自2008~2010年收治的12例择期后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者,通过完善麻醉前准备和术前用药,选择硬膜外阻滞联合丙泊酚静吸复合麻醉,同时采用控制性降压、扩容等麻醉管理技术,确保围术期的血流动力学指标稳定,成功切除肿瘤,顺利渡过围术期。结果 12例嗜铬细胞瘤患者均临床治愈,无严重并发症出现。结论后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除采用硬膜外阻滞联合丙泊酚静吸复合麻醉是安全可行的。
- 刘梅岳惠郑军胡彬
- 关键词：肾上腺嗜铬细胞瘤后腹腔镜麻醉围术期
- 不同剂量吗啡术后硬膜外PECA效果的对比观察
- 2009年
- 目的比较不同剂量的吗啡用于术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果和不良反应,探求较合适的吗啡剂量。方法选择400例ASAⅠ～Ⅱ级、在硬膜外麻醉或硬腰联合麻醉下行下肢骨科手术或妇产科手术的患者,行术后PCEA。按吗啡剂量的不同随机分为四组:M1组2mg;M2组4mg;M3组6mg;M4组8mg;每组100例。各组镇痛药液中均含预定剂量吗啡+氟哌利多1mg+0.75%布比卡因25ml+托烷斯琼5mg+0.9%NaCl稀释至100ml,于术毕前20min开始镇痛治疗,以负荷剂量+持续剂量+PCA给药模式,给予负荷量0.75%布比卡因3ml+吗啡2mg+氟哌利多0.2mg,持续量2ml/h,PCA为2ml,锁定时间15min,镇痛持续50h。于术后4h、12h、24h、48h进行随访观察,评估镇痛效果,记录恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应。镇痛期间监测BP、HR、RR、SPO2。结果镇痛效果M1组较差,与其他三组差异显著(P<0.01);M2组镇痛效果佳,与M3组、M4组相仿,且三组之间比较无统计学差异(P>0.05)。不良反应发生率:M1组最低;M2组比M1组稍高;M3组、M4组与M1组比较有显著差异(P>0.05),M4组比M3组发生率略高。四组病人镇痛期间呼吸循环平稳。结论吗啡4mg用于PCEA效果满意,不良反应发生率低,可能是较合适的吗啡PCEA剂量。
- 刘梅贺峰郑军岳惠胡彬
- 关键词：硬膜外自控镇痛吗啡
