岳树源
- 作品数:159 被引量:660H指数:11
- 供职机构:天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市应用基础与前沿技术研究计划天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生电子电信机械工程轻工技术与工程更多>>
- 高场强术中磁共振神经导航辅助经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤被引量:2
- 2015年
- 目的探讨高场强术中磁共振(iMRI)神经导航系统对经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除手术的辅助作用。方法回顾性分析天津医科大学总医院神经外科2011年4月至2014年4月应用高场强iMRI神经导航系统辅助经鼻蝶窦入路手术切除335例垂体腺瘤,总结其手术效果和应用经验。结果185例患者在iMRI检查中共发现58例存在肿瘤残余,其中40例患者在更新神经导航计划后进一步行手术全切除肿瘤。初次全切除率为68.7%(127/185),在iMRI导航系统辅助下最终全切除率达90.3%(167/185),提高了21.6%(40/185)。高场强iMRI扫描1—3次,所需时间15—20min/次;手术时间共延长了30~60min,平均(41.30±5.62)min。结论经鼻蝶窦入路垂体肿瘤切除术中应用高场强iMRI结合神经导航技术,为指导手术进程及实时判断手术效果提供了客观依据,提高了手术安全性和肿瘤全切除率。
- 张川张大建岳树源朱士广王志涛赵岩李复华
- 关键词:神经导航
- 合并结节性硬化复征的室管膜下巨细胞型星形细胞瘤(附9例报告)被引量:8
- 2007年
- 目的探讨合并结节性硬化复征的室管膜下巨细胞型星形细胞瘤患者的临床、影像学以及病理学表现特征。方法对1998-2005年收治的9例合并结节性硬化复征的室管膜下巨细胞型星形细胞瘤患者的临床和影像学表现、病理学特点、治疗原则及随访结果进行回顾分析。结果9例室管膜下巨细胞型星形细胞瘤均位于室间孔周围,符合结节性硬化复征的临床诊断标准;男女之比为8∶1。CT检查肿瘤实体部分呈等或稍高密度,肿瘤边界清楚,瘤内有钙化灶。MRI扫描T1WI肿瘤实体部分多呈等信号,少数可呈稍低信号;T2WI呈等或稍高信号;增强扫描肿瘤实体部分呈均匀强化。其中8例同时伴室管膜下结节,5例伴有皮质结节。其中6例经额叶皮质入路,3例经胼胝体-穹窿间入路切除肿瘤;肿瘤完全切除者7例,次全切除(>90%)者2例,无一例手术死亡。随访2~8年,肿瘤完全切除者无复发。结论室管膜下巨细胞型星形细胞瘤为结节性硬化复征的特征性病变,手术完全切除者预后良好。结节性硬化复征所伴室管膜下病变如位于室间孔周围,引起脑积水或呈现逐渐生长趋势者,应考虑室管膜下巨细胞型星形细胞瘤的诊断,尽早施行手术治疗。
- 苏少波杨学军张建宁刘春祥岳树源俞凯张大健朱士广
- 关键词:结节性硬化症星形细胞瘤
- 持续腰大池引流辅助下治疗伴脑组织膨出颅骨缺损的经验分享
- 尉辉杰俞凯岳树源张建宁
- 多模式神经电生理监测在颈动脉内膜切除术中的应用
- 宫达森崔云魏伟杨新宇雪亮苏少波刘兵赵岩甄英伟江荣才岳树源张建宁
- 血清VEGF、Ang-1和G—CSF动态变化对急性颅脑损伤预后的影响被引量:6
- 2016年
- 目的探讨颅脑创伤(TBI)急性期(14d内)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-1(Ang-1)和粒细胞集落刺激因子(G—CSF)的动态变化情况及其对预后的影响。方法收集2014年12月至2015年5月天津医科大学总医院神经外科和天津医科大学总医院滨海医院神经外科联合收治的符合入组条件并完成随访的54例TBI患者,分别在TBI后第1、4、7天及第14天检测血清VEGF、Ang-1和G—CSF水平,并与39例健康志愿者(对照组)比较,分析其变化情况,并据随访6个月后扩展格拉斯哥预后评分(GOSE)分为预后良好组(GOSE〉5分)和预后不良组(GOSE≤5),分析TBI急性期VEGF、Ang-1和G-CSF变化对伤者预后的影响。结果TBI急性期血清VEGF、Ang-1和G—CSF表达水平与健康对照组比较均呈升高趋势(均P〈0.05)。预后良好组TBI后第1、4、7、14天血清VEGF、Ang-1和G—CSF水平均高于预后不良组,相同时间点两组分别比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。多因素Logistic回归分析提示,TBI后第1天血清VEGF和G-CSF、第4天血清VEGF、Ang-1以及G—CSF、第7天血清VEGF和Ang-1水平是影响患者预后的独立风险因素(均P〈0.05)。结论VEGF、Ang-1和G-CSF在TBI急性期脑组织损伤修复和血脑屏障的修复过程中发挥了积极作用,高表达水平的血清VEGF、Ang-1和G-CSF有利于伤情的转归与结局,有可能成为判定TBI预后的重要标志物。
- 王毅田野王东孙健付胜伟刘晓勇江荣才岳树源张建宁
- 关键词:颅脑损伤血管生成因子粒细胞集落刺激因子预后
- 小脑性缄默症被引量:7
- 2015年
- 小脑性缄默症(cerebellar mutism,CM)是多见于儿童后颅窝肿瘤术后,偶然继发于小脑出血、炎性反应及创伤,以语言障碍为主,常合并口咽运动障碍和精神改变的一组暂时性临床综合征.本文就其临床特点、发病机制、预后及预防做一综述.
- 戎宏涛岳树源惠旭辉
- 关键词:缄默症小脑性临床综合征肿瘤术后小脑出血语言障碍
- PET显像在脑胶质瘤术前评估和神经导航手术中的应用被引量:4
- 2009年
- 目的探讨正电子发射断层扫描(PET)显像在脑胶质瘤术前评估和PET神经导航脑胶质瘤切除术中的价值。方法50例胶质瘤行18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)、11C-蛋氨酸(11C-MET)PET检查,结果行视觉和半定量分析,并与病理分级和Ki67标记指数(Ki67LI)进行统计分析。10例胶质瘤在PET导航下行开颅手术。结果视觉分级:29例高级别胶质瘤中有27例18F-FDG高代谢,21例低级别胶质瘤中19例中、低代谢;除3例低级别胶质瘤表现为11C-MET低代谢外,其余均为高代谢。半定量分析:18F-FDG,除Ⅰ级与Ⅱ级之间无统计学差异外,其余各级间差异均有统计学意义(P<0.05);11C-MET,只有Ⅱ级与Ⅳ级之间差异有统计学意义(P<0.01),其余均无统计学差异。18F-FDG与11C-MET摄取均与Ki67 LI相关,11C-MET的相关性强于18F-FDG。PET显示脑胶质瘤的位置和边界清晰,并能揭示肿瘤增殖的不均一性,为神经导航提供了准确的肿瘤信息。结论PET在揭示胶质瘤增值活性和描述肿瘤界限有特殊优势;PET神经导航对提高部分肿瘤全切除率和揭示胶质瘤生物学特性有很高的价值。
- 张川杨树源岳树源杨学军蔡莉朱涛高硕
- 关键词:PET神经导航胶质瘤
- 海拔4000米以上高原地区脑卒中临床特征:附103例分析
- 2023年
- 目的总结海拔4000米以上高原地区脑卒中临床特征,并筛查出血性卒中危险因素。方法回顾分析2017年1月至2018年12月西藏自治区阿里地区人民医院收治的103例脑卒中患者(包括出血性卒中71例和缺血性卒中32例)临床资料,对比出血性卒中与缺血性卒中临床特征,单因素和多因素Logistic回归分析筛查出血性卒中危险因素。结果出血性卒中患者年龄低于缺血性卒中[(57.48±10.81)岁对(64.03±10.96)岁;t=2.836,P=0.006],入院时收缩压[(171.92±28.95)mm Hg对(141.81±23.24)mm Hg;t=5.174,P=0.000]和舒张压[(107.58±18.76)mm Hg对(93.44±14.94)mm Hg;t=3.757,P=0.000]、血红蛋白[(189.54±28.12)g/L对(165.35±25.42)g/L;t=4.111,P=0.000]以及总胆固醇[(4.60±0.88)mmol/L对(4.04±0.82)mmol/L;t=3.118,P=0.002]高于缺血性卒中。Logistic回归分析显示,入院时收缩压升高(OR=1.048,95%CI:1.024~1.073;P=0.000)和血红蛋白升高(OR=1.043,95%CI:1.015~1.072;P=0.002)是出血性卒中的危险因素。结论海拔4000米以上高原地区脑卒中以出血性卒中为主,入院时收缩压和血红蛋白较高的患者更易发生出血性卒中。
- 贺中正李瑞乾刘志勇龙乾发岳树源杨彦平
- 关键词:卒中LOGISTIC模型
- CT引导下立体定向显微外科手术清除浅表脑实质内血肿被引量:11
- 2012年
- 目的介绍采用立体定向技术与显微外科技术相结合以清除浅表脑实质内血肿的手术方式和疗效。方法对36例高血压性浅表脑实质内出血患者,头部安装Leksell立体定向框架,行头颅cT扫描定位,设计手术通路。采用局部麻醉下皮肤直切口,开颅骨小骨窗,在手术显微镜下切开脑皮层,逐步清除血肿,深部残余血肿者术后注入尿激酶溶解引流。结果术后复查CT,36例患者脑实质内血肿均得到有效清除。随访12、36个月。除2例失访外,其余患者按ADL分级评价:Ⅰ级(痊愈)9例占26.5%,Ⅱ级(轻残)16例占47.1%,Ⅲ级(中残)7例占20.6%,Ⅳ级(重残)2例占5.9%。结论应用CT引导下立体定向显微外科手术可以快速有效地清除血肿.获得良好的临床疗效.
- 王增光王东杨卫东张建宁岳树源杨学军朱涛江荣才
- 关键词:显微外科手术
- 颅内肠源性囊肿四例报告并文献复习被引量:2
- 2014年
- 通过对经手术和病理证实的4例肠源性囊肿患者临床资料的回顾,结合相关文献对其病因学、临床特点、诊断和治疗进行总结。颅内肠源性囊肿是一种良性病变,以中年女性多见,好发于中线部位,高发症状或体征多与占位效应相关,影像学检查无特征性改变,缺乏明确诊断标准,难以与其他颅内囊性病变相鉴别,术前诊断困难且误诊率高,明确诊断需依靠术中所见和病理检查。手术全切除是唯一治愈手段。
- 王嘉拾苏少波张川雪亮岳树源
- 关键词:中枢神经系统囊肿