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小儿戊二酸血症Ⅰ型二例被引量：1: 2016年; 目的探讨戊二酸血症Ⅰ型(GA-1)患儿的临床特征、诊断依据及治疗方法。方法对2例GA-1患儿的头围、生长发育、抽搐发作、头颅MRI及血串联质谱检测等临床资料进行分析。结果 2例患儿均表现为智力运动发育落后、大头畸形及肌张力低下。头颅MRI提示有外侧裂池增宽、额颞叶脑萎缩、不同程度的脑白质或双侧基底核异常信号及硬膜下积血或积液。血串联质谱有机酸分析提示戊二酸含量明显高于正常范围。给予低蛋白饮食、补充左卡尼汀及大剂量维生素B_2治疗后1例患儿无抽搐,但2例仍发育落后。结论大头畸形、反复惊厥发作、运动智力倒退、肌张力低下及特异性头颅MRI的改变、串联质谱有机酸分析提示戊二酰肉碱含量增高是早期诊断GA-1的主要依据,早期诊断、长期及合理治疗是改善预后、提高生存质量的有效方法。; 王欣岳玲崔小普赵青郑华城; 关键词：串联质谱头颅磁共振

揿针配合感觉统合训练治疗共济失调型脑性瘫痪疗效观察被引量：1: 2024年; 目的观察揿针配合感觉统合训练治疗共济失调型脑性瘫痪的临床疗效。方法将105例共济失调型脑性瘫痪患者随机分为对照A组、对照B组和联合组,每组35例。对照A组采取揿针治疗,对照B组采用感觉统合训练治疗,联合组采用揿针配合感觉统合训练治疗。观察3组治疗前后粗大运动功能测试量表-88(gross motor function measure-88,GMFM-88)各功能区(A~E区)评分、步态各项指标(步长、步速、步宽)、平衡控制能力各项指标(躯干前后标准差、躯干左右标准差及躯干总标准差)、表面肌电信号各项指标[内收肌及腓肠肌积分肌电值(integrated electromyography,IEMG)、表面肌电均方根值(root mean square,RMS)]及儿科生活质量量表(the pediatric quality of life inventory,PedsQL)各项评分(生理功能、情感功能、社交功能)的变化情况,比较3组临床疗效。结果3组治疗前后GMFM-88各功能区评分、步态各项指标、平衡控制能力各项指标、表面肌电信号各项指标及PedsQL各项评分组内比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。联合组治疗后GMFM-88各功能区评分及步长、步速均明显高于对照A组和对照B组,步宽及表面肌电信号各项指标均明显低于对照A组和对照B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。联合组及对照B组治疗后平衡控制能力各项指标均明显低于对照A组,PedsQL各项评分均明显高于对照A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。联合组总有效率为94.3%,显著高于对照A组的74.3%和对照B组的68.6%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论揿针配合感觉统合训练治疗共济失调型脑性瘫痪疗效确切,可增强核心肌群稳定性,改善患者步态,提高粗大运动及平衡能力。; 王泽熙刘帅张斯华岳玲耿文锦; 关键词：揿针皮内针疗法脑性瘫痪感觉统合训练共济失调

引导式教育对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的疗效被引量：1: 2020年; 目的探讨引导式教育对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的疗效。方法选取2018年4月~2019年6月我院收治的痉挛型脑瘫患儿100例,采用随机数字表法将100例痉挛型脑瘫儿童随机分为对照组(50例)与实验组(50例),对照组采用常规康复治疗,实验组在常规康复治疗的基础上结合引导式教育训练。两组患儿治疗前、后分别进行粗大运动功能量表(GMFM-88)及功能独立性评分,并观察两组患儿的生活质量评分。结果治疗后,实验组患儿的粗大运动功能评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿的功能独立性以及生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规康复治疗结合引导式教育训练可明显提高痉挛型脑瘫儿童粗大运动功能及功能独立性及生活质量,促进患儿的康复及整体发育水平。; 王静岳玲王泽熙陈智红马贵林; 关键词：痉挛型脑瘫粗大运动功能独立性

2014-2015年石家庄地区儿童病毒性脑炎临床流行病学及临床表现被引量：18: 2016年; 目的研究石家庄地区儿童病毒性脑炎的临床特点、临床流行病学及病原学特征，为临床诊治提供依据。方法选取2014-2015 年于河北省儿童医院住院治疗、出院诊断为病毒性脑炎的1091 例石家庄地区患儿，随机抽取200 例进行分析，入选病例急性期脑脊液（CSF）检测病毒IgM 抗体，标本选择检测的病毒抗体种类由临床医生根据临床症状及特点选择相应的病毒抗体检测。结果 200 例患儿年龄为1.5岁~12 岁，平均年龄4.91±0.06 岁，以学龄前儿童多见（72.6%）；散居儿童（64.5%）多于托幼儿童及学生（35.5%）；男性116 例，女性82 例（男女比例为1.4:1）；发病地区以正定（38.0%）、藁城（30.0%）为主，乡村111 例，城市89 例（比例为1.2:1）；发病至入院平均时间3.21±0.89d ；所有患儿均出现发热，症状依次为恶心、呕吐（84.5%）；头痛、头晕（81.5%）；腹痛（58.0%）；嗜睡（51.5%）；腹泻（12.0%）；皮疹（1.6%），病理征阳性（1.4%）。病原学检查均为肠道病毒，分别为埃可病毒176 例（88.0％）及柯萨奇病毒24 例（12.0％），全年均有发病，流行高峰为夏秋季节。结论肠道病毒是2014-2015 年石家庄地区病毒性脑炎流行的主要病原，且在时间和地区分布上有明显集中趋势，应加强对病毒性脑炎的预警和防范。; 王欣王丽辉岳玲唐晓娜郑华城; 关键词：病毒性脑炎儿童流行病学

不同检测方法对小儿神经肌肉病的诊断价值分析: 岳玲安会波郑华城刘兰平左月仙; 小儿神经肌肉病病因庞杂，分类繁多，是小儿神经内科诊断的难点，该研究收集了小儿神经肌肉病大样本疑诊病例临床资料，建立了早期、快速、准确诊断小儿神经肌肉病的诊断体系，制定了针对拟诊病因的检测方法，探讨了肌肉活检病理分析和或基...; 关键词：

儿童桥本脑病7例病例系列报告: 2021年; 目的总结儿童桥本脑病(HE)的临床特征。方法纳入2017年1月至2020年12月河北省儿童医院神经科收治的HE患儿,回顾性分析患儿的临床表现、实验室检查、头颅MR、治疗和随访情况。结果 7例HE中,男5例,发病年龄5~12岁。3例病初伴发热,起病前有感染史、病毒性脑炎史、食欲亢进及排便增多、癫癎病史各1例。癫癎发作3例,2例为癫癎持续状态;精神行为异常和意识状态改变各3例;外展神经受损1例。血常规WBC、CRP升高1例;脑脊液细胞数和蛋白升高分别为3和1例;5例行寡克隆区带检测2例阳性。甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)3例起病时即升高,4例2周内升高。入院时甲亢和中枢性甲减各2例,低T3综合征、fT3和fT4均降低各1例,1例入院后中枢性甲减;2例甲状腺超声示多囊性小结节。3例头颅MR有异常表现;脑电图均表现为不同程度的慢波发放,1例检测到癫癎波。均予免疫球蛋白冲击联合大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,6例治疗3~8 d后症状缓解,1例1个月后未改善,第2轮激素治疗7 d后症状缓解。随访1~4年,1例复发2次,予激素或免疫球蛋白冲击治疗后症状缓解。3例头颅MR异常者在2个月内随访影像学均恢复正常。4例随访复查TPO抗体,3例仅随访甲状腺功能,均在发病1年内恢复正常。结论儿童HE的临床表现、实验室指标和影像学表现缺乏特异性,需与多种疾病进行鉴别诊断。对于不明原因的脑病患儿,在除外自身免疫性脑炎、炎症和脱髓鞘疾病后要警惕HE的可能,应多次检测TPO抗体,以协助诊断。; 王媛媛崔俊岭张会丰王丽辉李宝广岳玲; 关键词：桥本脑病儿童甲状腺过氧化物酶抗体

青少年肌阵挛癫痫体感诱发电位、事件相关电位P300的特点分析与临床应用被引量：1: 2017年; 目的:通过探讨青少年肌阵挛癫痫(JME)体感诱发电位(SEP)及事件相关电位P300的变化特点,分析其在癫痫患者中的临床应用价值,为JME的发病机制、诊断及监测治疗效果提供神经电生理学依据。方法:选取28例JME(病例组)及30例年龄、性别、文化程度、身高相匹配的健康志愿者(对照组),分别于用药前、药物治疗1年后进行SEP、P300检测。结果:(1)与对照组比较,病例组SEP波幅均明显升高(P=0.000),异常率75%(21/28),SEP潜伏期均无统计学差异(均P>0.05);P300潜伏期明显延长(P=0.000),其中2例P300分化差,9例潜伏期明显延长,异常率39%(11/28),P300波幅差异无统计学意义(P=0.110)。(2)与治疗前比较,治疗后SEP波幅均明显降低(均P<0.05),P300潜伏期明显缩短(P=0.001)。(3)病例组SEP波幅与P300潜伏期之间呈正相关关系(r=0.818,P=0.000)。结论:JME患者SEP皮层各波波幅明显增高,常伴有巨大的SEP,因此SEP可以为JME的发病机制及诊断提供电生理学依据,且对JME患者伴随认知发育异常及临床下病变早发现、早干预。SEP与P300之间存在明显的相关性,动态监测SEP皮层波幅减低及P300潜伏期的缩短情况,可共同作为抗癫痫药物疗效的客观评价指标。; 靳梅徐延昭刘静岳玲孙素真; 关键词：青少年肌阵挛癫痫体感诱发电位事件相关电位P300

发育性协调障碍患儿康复治疗中脑干听觉诱发电位的评估价值: 2021年; 目的评估脑干听觉诱发电位(BAEP)在发育性协调障碍(DCD)患儿早期康复治疗中的价值。方法选取2017年8月至2018年12月收治的87例高危儿进行BAEP检查。采用Peabody运动发育量表将患儿分为DCD组54例及非DCD组33例,对比2组患儿BAEP各波潜伏期及峰间期,同时对2组患儿进行3个月综合康复治疗,观察治疗后2组患者BAEP的变化情况。结果与非DCD组比较,DCD组BAEPⅢ、Ⅴ、Ⅰ~Ⅲ波潜伏期延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。综合康复治疗后,DCD组BAEP各波潜伏期明显缩短,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);与非DCD组患儿比较,DCD组BAEP各波潜伏期差异无统计学意义(P>0.05)。结论BAEP可从听觉方面综合、客观、敏感地反映DCD患儿中枢神经系统的传导功能,在早期协助DCD患儿康复治疗效果的评估中具有重要临床应用价值,值得推广应用。; 岳玲靳梅王静白冰; 关键词：脑干听觉诱发电位高危儿

鼠神经生长因子对小儿面神经麻痹和缺氧缺血性脑病的疗效分析: 岳玲商艳朝张颖靳梅杜兆侠刘倩倩; 选择2接受治疗的缺氧缺血性脑病新生患儿80例，分为实验组和对照组，对照组例患者采取常规治疗的方法，实验组患儿在出生2到3天之后采取鼠神经因素肌内注射的治疗方法，保持每日一次，10天为一个治疗疗程。对新生儿出生之后的一周、...; 关键词：; 关键词：小儿面神经麻痹缺氧缺血性脑病

电针刺激头部运动区对脑瘫大鼠脑损伤及JAK2/STAT3信号通路的影响被引量：1: 2023年; 目的观察电针刺激头部运动区对脑瘫大鼠脑损伤及JAK2/STAT3信号通路的影响。方法将30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组及电针刺激组,每组10只大鼠。将模型组及电针刺激组大鼠制成脑瘫动物模型,假手术组大鼠术中不结扎左颈总动脉。于造模后24 h及21 d时采用BBB运动功能评分评价各组大鼠运动功能情况,并于造模后21 d时处死各组大鼠并提取脑组织。采用苏木素-伊红染色观察各组大鼠脑皮质病理学改变;采用荧光定量PCR法检测凋亡基因B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关x蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)mRNA表达水平;采用ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、干扰素-γ(IFN-γ)及氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化力(T-AOC)、丙二醛(MDA)含量;采用Western blot法检测JAK2、STAT3、p-JAK2及p-STAT3表达水平。结果造模后21 d时模型组大鼠BBB运动功能评分、脑组织中Bcl-2 mRNA表达、SOD、T-AOC含量均显著低于假手术组水平(P<0.05),Caspase-3 mRNA表达、TNF-α、IL-1β、IFN-γ、MDA含量、p-JAK2和p-STAT3表达水平均明显高于假手术组水平(P<0.05);电针刺激组大鼠BBB运动功能评分、Bcl-2 mRNA表达、SOD、T-AOC含量均显著高于模型组水平(P<0.05),Caspase-3 mRNA表达、TNF-α、IL-1β、IFN-γ、MDA含量、p-JAK2及p-STAT3表达均明显低于模型组水平(P<0.05)。结论电针刺激头部运动区可缓解脑瘫模型大鼠脑损伤,改善肢体运动功能,其作用机制可能与抑制JAK2/STAT3信号通路激活,进而减轻细胞凋亡、炎症反应及氧化应激反应有关。; 王泽熙回利刘帅岳玲王静; 关键词：脑瘫电针刺激 JAK2/STAT3信号通路

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岳玲

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