廖长剑
- 作品数:9 被引量:76H指数:4
- 供职机构:深圳市第二人民医院更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目广东省护理学会护理科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 腹部手术患者术前焦虑对术后疼痛及镇痛药用量的影响被引量:3
- 2010年
- 目的研究全身麻醉腹部手术患者术前焦虑对术后疼痛、镇痛药用量及对术后镇痛满意度的影响。方法选取2009年8月-2010年4月68例ASAⅠ~Ⅱ级,拟行气管插管全身麻醉的腹部手术患者,术前采用状态-特质焦虑量表和抑郁评分量表进行焦虑程度的测评,术后观察VAS疼痛评分、总的镇痛药用量以及患者对镇痛的满意度,分析术前焦虑与术后VAS评分、镇痛药用量及镇痛满意度的相关性。结果 68例受试者术前STAI为50±13,BDI为16±13,术后VAS评分为4.0±2.1,术后24h镇痛药芬太尼的用量为(0.80±0.21)mg;术后镇痛药用量、患者镇痛满意度评分与术前STAI明显相关(r=0.68和r=-0.88,P<0.01)。术后VAS评分与术前STAI及BDI也有一定的相关(r=0.35和r=0.3)。结论术前焦虑程度可以影响腹部手术患者对镇痛治疗的满意度,显著增加镇痛药用量。
- 唐建敏杨青霞钮敏红廖长剑刘志恒
- 关键词:腹部手术镇痛药
- 新型冠状病毒肺炎患者的麻醉护理防控工作建议专家共识被引量:5
- 2020年
- 目的为麻醉护理人员在新型冠状病毒肺炎疫情期间的工作给予防控措施建议。方法组织多名麻醉护理专家,根据国家级、省级发布的相关防控方案、指引,感染防控的相关标准,以及多家学会、医院的麻醉医疗和手术室防控策略与建议,结合麻醉护理工作特点,制定麻醉护理在新型冠状病毒肺炎防控工作中的建议。结果制定出了新冠肺炎患者的麻醉护理防控工作建议专家共识,包含疑似或确诊新冠肺炎患者在手术麻醉期间的麻醉护理,新冠肺炎疫情期间麻醉护理工作的日常防护。结论此新冠肺炎患者的麻醉护理防控工作建议专家共识,供省内外各地医院,麻醉护理同仁们参考。
- 丁红陈旭素许立倩刘焕仪姜玉梅陈信芝吴岚唐娜黄莉叶丽杨洁何敏王雪莲陈静芝毛小燕冯惠东江丽萍谢祝斌卢春丽周曙廖长剑王佳温济金何婧李晓艳
- 关键词:麻醉护理
- 静脉全麻下湿化高流量鼻导管通气在烧伤患者植皮手术中预防低氧血症中的应用被引量:2
- 2021年
- 目的分析湿化高流量鼻导管通气在轻至中度烧伤患者植皮手术中预防低氧血症的应用效果。方法选取60例轻至中度烧伤患者作为研究对象,随机分为两组:研究组30例,给予湿化高流量鼻导管通气;对照组30例,给予面罩供氧。两组麻醉方式都选择静脉全麻(非插管)。自麻醉诱导前预充氧阶段开始至手术结束,研究组行湿化高流量鼻导管通气;对照组经面罩吸氧。记录不同时点动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、心率及血压。结果预充氧结束时,SaO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)值在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组在麻醉诱导完成后、手术结束前、患者清醒后的SaO_(2)、PaO_(2)比对照组同时点的SaO_(2)、PaO_(2)高(P<0.05)。研究组在麻醉诱导完成后、手术结束前、患者清醒后的PaCO_(2)比对照组低(P<0.05)。研究组低氧血症发生率比对照组低(P<0.05)。结论在轻至中度烧伤患者植皮手术中给予湿化高流量鼻导管通气可以有效减少低氧血症发生风险,改善患者氧合能力,降低二氧化碳潴留风险,其应用价值较高。
- 潘传龙余庆敏廖长剑刘志恒杨新平
- 关键词:植皮手术低氧血症
- 新斯的明拮抗老年患者术后肌松药残留阻滞作用的量效研究被引量:7
- 2014年
- 目的:研究老年患者术后使用新斯的明拮抗顺式阿曲库铵肌松药残留阻滞作用的量效关系。方法选择深圳市第二人民医院2013年2-9月在全凭静脉麻醉下行腹腔镜胆囊摘除术的老年患者80例,分为4组,每组各20例,即T0,T5,T10和T20组。术后当4个成串刺激比值(TOFR)恢复至0.5时,T5,T10和T20组患者分别静脉注射新斯的明5,10,20μg/kg,而T0组注射生理盐水。记录TOFR恢复到1.0的时间,记录给药前及给药后第3、5、10分钟的心率(HR),血压(BP)的变化,计算各组10min内TOFR成功恢复到1.0的百分率,以及术后6h恶心呕吐的发生率。结果①T0组比较,T20组TOFR恢复到1.0时间明显缩短,T20组中10min内TOFR成功恢复到1.0的百分率增加,差异有统计学意义(P〈0.05);而T5组及T10组在TOFR恢复到1.0时间以及10min内TOFR成功恢复到1.0的百分率与T0组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。②T20组在第3、5、10分钟的HR与给药前比较明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。T0组、T5组及T10组在给药前后HR变化差异无统计学意义(P〉0.05),各组给药前后BP变化差异无统计学意义(P〉0.05)。③各组术后6h恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在老年患者腹腔镜胆囊切除术后,当TOFR恢复至0.5时,使用20μg/kg新斯的明可有效的拮抗顺式阿曲库铵的残留作用,20μg/kg剂量新斯的明可导致老年患者心率减慢,但不增加术后恶心呕吐发生率。
- 陈志聪史嘉华鲍亚楠廖长剑黄绍农刘志恒
- 关键词:老年患者顺阿曲库铵拮抗
- 布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的应用研究被引量:6
- 2010年
- 目的:探讨布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的应用情况。方法:将本院2008年11月~2009年4月进行无痛胃肠镜检查的47例患者随机分为观察组24例和对照组23例,观察组采用布托啡诺复合丙泊酚,对照组采用芬太尼复合丙泊酚。结果:观察组的苏醒时间明显短于对照组,丙泊酚用量明显少于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:布托啡诺复合丙泊酚应用于无痛胃肠镜检查中临床效果较佳,且无明显不良反应,值得临床关注。
- 宋际明黄绍农杨韩廖长剑王臣
- 关键词:无痛胃肠镜检查布托啡诺丙泊酚芬太尼
- 超声引导下腹横肌平面阻滞和髂腹股沟/髂腹下神经阻滞应用于腹股沟疝修补术镇痛效果比较被引量:48
- 2016年
- 目的比较超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞和髂腹股沟/髂腹下神经(IHN)阻滞用于腹股沟疝修补术的镇痛效果。方法 2013~2015年深圳大学第一附属医院择期单侧腹股沟疝修补术患者90例,年龄35~75岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为TAP组、IHN组和对照组(CTR组),每组30例。TAP组和IHN组在超声引导下进行TAP阻滞或IHN阻滞,再经静脉麻醉后手术,CTR组直接采用静脉全麻后手术,记录手术相关情况。观察和记录术后12、24、48小时VAS评分、术后48小时总体镇痛满意度、术后镇痛剂使用及相关并发症发生情况。结果 TAP组和IHN组的12小时和24小时VAS评分低于CTR组(P〈0.05),而48小时VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05),其总体镇痛评分高于CTR组(P〈0.05)。TAP组和IHN组术后12、24、48小时VAS评分,术后48小时总体镇痛满意度和镇痛剂使用比例差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论超声引导下TAP阻滞和IHN阻滞对腹股沟疝修补术患者均有满意的镇痛效果,二者的镇痛效果相似,在临床应用中均可选择。
- 杨新平李嵩山廖长剑卢健芳刘志恒詹勇强
- 关键词:神经阻滞超声引导术后镇痛腹股沟斜疝
- PDCA循环用于手术间麻醉药品的管理体会被引量:3
- 2019年
- 目的探讨手术间麻醉药品管理的措施及效果,保证麻醉药品质量,提高工作效率,确保用药安全。方法 2016年5月~11月(改进前)按照原本数量管理的粗犷模式管理手术间麻醉药品,2016年12月~2017年6月(改进后)进行细化管理如设立A、B麻醉两套药盒和急诊药盒,建立新的手术间麻醉药品发放流程,每个月定期对所有手术室麻醉药品进行有效期核查,记录镇痛泵麻醉药品回收记录及余液处理登记的新方法。结果通过PDCA的整改,手术间麻醉药品发放流程合理,工作效率得到提高,药师全程监管麻醉药品,保证药品质量,药品实际使用量、空安瓿数与电子账册信息一致。结论运用PDCA的手法加强对手术间麻醉药品的全面监管,实现麻醉药品的闭环管理,大大提高用药安全和工作效率,提升管理品质。
- 章雅萱廖长剑宁微微
- 关键词:手术间麻醉药品PDCA循环
- Glidescope视频喉镜和Macintosh喉镜用于经口气管插管的比较直接被引量:1
- 2011年
- 目的比较Glidescope视频喉镜和Macintosh直接喉镜用于成年麻醉患者经口气管插管对声门显露及插管难易程度的影响。方法120例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级、拟在经口气管插管全身麻醉下实施择期手术的患者,在全身麻醉诱导后分别采用Macintosh直接喉镜和Glidescope视频喉镜显露声门后行气管插管。喉部显露采用Cormack/Lehane分级(C/L分级)法评定效果,并记录气管插管时间。结果Macintosh直接喉镜显露容易率为79.2%(95/120),而Glidescope视频喉镜为92.5%(111/120),两者比较差异有统计学意义(P〈0.01)。Macintosh直接喉镜气管插管时间为(21.13±9.42)S,Glidescope视频喉镜为(28.05±7.34)s,两者比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论Glidescope视频喉镜较Macintosh直接喉镜能更容易、更轻便地显露声门,明显改善Macintosh直接喉镜喉部显露分级,因此有利于困难气道的管理;但使用Glidescope视频喉镜时,气管导管须进行塑形,如何确定塑形的角度以便快速插入气管导管尚需进一步研究。
- 蔡练忠高申山黄绍农廖长剑张云刘志恒
- 关键词:气管插管GLIDESCOPE视频喉镜MACINTOSH直接喉镜
- 瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻在烧伤手术中的疗效观察被引量:1
- 2010年
- 目的:观察瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻在烧伤手术中的疗效。方法:将我院2008年11月~2009年3月进行烧伤手术的44例患者随机分为两组,观察组(23例)采用瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻,对照组(21例)采用芬太尼复合异丙酚静脉全麻。结果:观察组的意识恢复状态明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);两组的镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未见明显不良反应。结论:瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻在烧伤手术中临床效果满意,无明显不良反应,值得临床推广使用。
- 宋际明黄绍农杨韩廖长剑王臣
- 关键词:烧伤手术全麻瑞芬太尼异丙酚静脉全麻