张兆晖
- 作品数：9 被引量：19H指数：2
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- 神经刺激器不同强度电流对兔坐骨神经阻滞的影响
- 2008年
- [目的]使用神经定位刺激器进行兔坐骨神经阻滞,比较不同强度电流对阻滞效果及神经细胞的影响。[方法]日本大耳白家兔25只,耳缘静脉2.5%硫喷妥钠持续滴注镇静,随机行双下肢坐骨神经阻滞。使用神经刺激器一侧为A组,不使用神经刺激器一侧为B组。其中A组根据刺激电流0.5、1、2、3、4mA分为5个亚组。两组穿刺部位及用药均相同。观察阻滞起效时间、阻滞维持时间及双侧坐骨神经受刺激处细胞的病理生理变化。[结果]①A组5个亚组阻滞起效时间分别为(2.33±0.18)min,(2.22±0.20)min,(2.17±0.09)min,(2.24±0.17)min,(2.39±0.11)min;B组阻滞起效时间分别为(2.27±0.26)min,(2.42±0.17)min,(2.45±0.15)min,(2.39±0.11)min,(2.47±0.18)min。②A组5个亚组阻滞持续时间分别为(33.24±3.22)min,(35.35±2.49)min,(32.23±3.24)min,(35.38±3.19)min,(34.38±3.13)min;B组阻滞持续的时间分别为(27.16±3.15)min,(28.17±2.55)min,(29.25±2.44)min,(28.32±2.39)min,(28.29±3.18)min(与A组比较P﹤0.05)。③镜下观察A组0.5、1、2mA亚组及B组神经细胞形态基本正常,细胞核大小一致、变异较少。A组3、4mA亚组神经细胞混浊肿胀明显,较多空泡化;细胞核异型性大,核染色质深。明显异常于B组。[结论]神经刺激器定位神经阻滞技术起效快,麻醉维持理想,但应避免长时间大电流刺激。
- 邹江张兆晖魏湘华唐育民
- 关键词：神经刺激器电流坐骨神经
- 罗哌卡因切口持续灌注用于开胸术后镇痛的疗效及安全性分析被引量：8
- 2017年
- 目的:比较手术切口持续镇痛和静脉自控镇痛(PCIA)两种不同镇痛方式在肺癌开放肺叶切除术后的镇痛效果和对患者恢复的影响。方法:选取60例肺癌择期行开放肺叶切除术患者,随机分成切口镇痛组和PCIA组,每组30例;观察并记录患者手术后最大深吸气量,动态、静态疼痛评分以及恢复情况。结果:两组患者在最大深吸气量的恢复过程中最大深吸气量差异无统计学意义(P>0.05),切口镇痛组和PCIA组在术后12h、24h、36h动态疼痛评分分别为(5.57±1.74)分vs.(6.47±1.43)分、(5.43±2.03)分vs.(6.53±2.05)分、(4.43±1.70)分vs.(6.43±1.96)分,切口镇痛组动态疼痛评分低于PCIA组(P<0.05)。切口镇痛组术后肛门排气时间早于PCIA组(P<0.05):(25.13±5.619)h vs.(32.97±6.344)h。切口镇痛组术后头晕头痛(P=0.024)等副反应发生率低于PCIA组。结论:两种镇痛方式均取得了良好的术后镇痛效果,切口局部持续镇痛模式安全有效,减少了术后并发症,更有利于患者胃肠道功能的恢复。
- 张兆晖向润何金涛谢天鹏杨晓军李强
- 关键词：术后镇痛静脉自控镇痛肺叶切除术
- 术中急性上腔静脉综合症临床处理1例
- 2012年
- 上腔静脉综合症在临床上较为常见，其治疗以及手术中麻醉的处理也较为成熟，但是在手术中出现的急性上腔静脉综合症的麻醉处理较为困难，
- 张兆晖谭晓红
- 关键词：麻醉转流
- 肝包虫病手术治疗的麻醉处理被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨肝包虫病手术治疗的麻醉处理。方法 对本院 1 997年至 2 0 0 3年期间收治的 1 1例肝包虫病手术治疗的麻醉处理进行回顾性分析。结果 1 1例患者均使用静吸复合全身麻醉。所有手术治疗病例麻醉效果良好 ,无手术死亡、过敏性休克及播散种植发生。结论 肝包虫病的外科手术应麻醉平稳 ,避免包虫溶液外溢所致过敏性休克和病变种植的不良后果。
- 邹江张兆晖唐育民
- 关键词：肝包虫病手术治疗麻醉
- 鼻插型与带引导槽的Airtraq喉镜在双腔气管导管插管中的运用比较
- 2016年
- 目的探讨鼻插型与带引导槽的Airtraq喉镜在双腔气管导管插管中的运用比较，为临床应用提供参考。方法：选择我院收治的胸外科住院手术患者随机分为对照组和试验组，对照组为用带引导槽的Aiaraq行双腔气管插管，试验组为用鼻插型的Airtraq行双腔气管插管。观察患者的喉镜暴露分级、声门暴露时间、一次插管成功率、插管成功时间和血压值、心率值。结果：对2组患者的暴露声门时间和插管成功时间对比分析后，试验组患者更短，差异有统计学意义（t=5．292、5．938，P〈0．05）。2组患者在插管时、插管后1min、插管后2min和插管后3min的血压值、心率值对比分析后，差异有统计学意义（P〈0．05），与对照组患者相比，试验组患者在喉镜暴露分级I、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ对比分析后，差异无统计学意义（X2=1．341、1．023、1．234、0．954，P〉O．05）。结论：鼻插型Airtraq喉镜具有良好的声门暴露情况，口腔内操作空间更大，插管时间更短，对患者血压、心率等指标影响更小，更加适合双腔气管导管插管。
- 杜艺张兆晖杜丽段红
- 一种气管插管新型牙套
- 本实用新型提供了一种气管插管新型牙套,包括主牙套和一个或多个支撑体，所述主牙套为一用于套在上颌牙齿上的带弧形凹槽，包括底面，唇面及上颌面，主牙套底面材料较硬，侧面较软，底部设计有防滑花纹，唇面正中有一避开上唇系带的缺口，...
- 张兆晖唐育民魏湘华张宏伟
- 文献传递
- 肿瘤专科医院如何开展多学科诊疗被引量：9
- 2020年
- 多学科诊疗是肿瘤治疗主流趋势。通过对肿瘤MDT开展过程进行总结,从团队组建、流程优化、管理举措及监督考核等方面,探讨了具有肿瘤专科医院诊疗特色的肿瘤MDT模式。并立足于当前实际,提出解决思路和肿瘤MDT未来发展方向,包括顶层设计、资源整合、成本核算、智慧管理等。
- 敬小梅李扬张兆晖郭鹏程川东
- 关键词：肿瘤疾病
- 按病种分值付费下医院医保精益管理对胃癌患者住院费用影响研究
- 2024年
- [目的]通过胃癌相关病例医保数据,研究医保按病种分值付费(DIP)下精益管理模式对诊疗费用的影响,为医疗机构合理控制诊疗费用以应对医保支付方式改革提供参考。[方法]在大型三甲肿瘤专科医院实施一种创新化的医院医保精益管理模式,按DIP分组规则将胃癌病例分为化疗组GU13、根治性手术组GA13和操作治疗组GR29,以精益模式实施前后为节点运用回顾性数据分析法验证其实施效果。[结果]纳入研究病例4935例,GU13组次均住院总费用、药品费呈下降趋势(P<0.001);GR29组药品费、耗材费呈下降趋势(P<0.001);GA13组次均住院天数、手术治疗费、药品费呈下降趋势(P<0.001)。[结论]以专家为核心的精益管理模式,有效保障了医疗质量、助力了医疗费用管控、加强了成本控制。
- 林骏爽张兆晖陈芳玉李琴赵玮琳王怡鑫
- 人造血管上腔静脉置换治疗上腔静脉综合症一例报告
- 临床资料：患者冯多武,54岁,因出现头面部肿胀,心累气紧4月,于8月23日入住我院。CT 显示右上纵隔肿瘤 6．1cm×3cm×3cm 大小,肿瘤侵犯上腔静脉并使其完全梗阻,造成上腔静脉回流障碍。入院后先行了三次冲击放疗...
- 任光国何金涛唐育民张兆晖
- 文献传递
