张剑美
- 作品数：28 被引量：47H指数：4
- 供职机构：丽水市人民医院更多>>
- 发文基金：丽水市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学化学工程更多>>
- 60例烫伤后水泡处理的临床观察被引量：1
- 2014年
- 目的：分析烫伤患者保留水疱皮的效果。方法：40例烫伤患者平分为对照组和观察组，观察组保留水疱皮。对照组不保留水疱皮，2周后比较两组效果。结果：观察组用药时间显著少于对照组（P〈0．05）：观察组治愈率为90％，显著高于对照组的75％（P〈0．05）。结论：治疗烫伤患者过程中保留水疱皮可获得较满意的疗效，值得临床借鉴。
- 张剑美
- 关键词：烫伤护理疗效用药时间
- 中西医结合治疗重症急性胰腺炎36例临床观察被引量：3
- 2017年
- 急性胰腺炎（AP）是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。2013年亚特兰大国际消化学术会议上对AP的分类进行了修订，将AP按照严重程度分为轻症急性胰腺炎（MAP）、中度重症急性胰腺炎（MSAP）和重症急性胰腺炎（SAP），根据患者人院后24h内有无器官功能衰竭来区分MAP和SAP，及脏器衰竭在48h内是否能恢复区分MSAP和SAP。对此，笔者临床采用中西医结合方法治疗36例，获效良好。现报道如下。
- 徐芳张剑美任玲玲庄永卫
- 关键词：重症急性胰腺炎中西医结合疗法清胰汤
- 改良式藻酸盐敷料用于拔甲术后创面换药的效果观察被引量：2
- 2011年
- 目的探讨减轻拔甲术后病人创面换药疼痛的方法和措施。方法将68例拔甲病人随机分为实验组和对照组,实验组病人用改良式藻酸盐敷料换药,即在藻酸盐敷料的上面再平铺4层生理盐水纱布作为换药的内层敷料。对照组病人仅用藻酸盐敷料作为内层敷料换药。观察两组病人换药时疼痛的程度及创面愈合时间。结果实验组病人疼痛程度低于对照组,创面愈合时间优于对照组(P<0.01)。结论改良式藻酸盐敷料换药更能有效减轻病人的疼痛和缩短疗程。
- 郑亚萍张剑美
- 关键词：藻酸盐敷料拔甲术换药
- 乙肝相关慢加急性肝衰竭90天内病死的影响因素及其预测模型
- 2021年
- 目的分析乙肝相关慢加急性肝衰竭(ACLF)90天内病死的影响因素并建立预测模型。方法选择浙江省丽水市人民医院2010年1月-2020年12月收治的乙肝相关慢加急性肝衰竭患者308例,收集其基线人口学资料、临床特征以及常规实验室检测指标,观察随访90天内病死情况,采用COX回归模型分析其病死影响因素并建立预测模型。结果随访90天内因肝病因素病死者118例(病死组),余190例存活(存活组)。病死组细菌感染、肝性脑病、终末期肝病模型(MELD)评分、白细胞计数、红细胞体积分布宽度(RDW)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、RDW与淋巴细胞比值(RLR)、总胆红素、血清肌酣以及国际标准化比值(INR)与存活组比较,差异有统计学意义(P<0.05);COX回归分析发现,MELD评分、RDW、NLR、总胆红素、血清肌酣及INR是乙肝相关慢加急性肝衰竭病死的独立影响因素。采用上述各指标的回归系数建立预测模型,当取截断值为3.65时,AUC为0.878,特异度为82.17%,敏感度为80.32%,预测效能明显优于其他几种方法。结论运用临床常规参数组成预测模型可更加精准地评估乙肝相关ACLF患者90天内病死情况,可行性较高。
- 张剑美庄永卫朱雅碧
- 关键词：乙肝慢加急性肝衰竭
- 养胃颗粒联合西药治疗胆汁反流性胃炎疗效观察及对血清炎症因子的影响
- 2024年
- 目的:观察养胃颗粒联合西药治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选取80例BRG患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40例。对照组给予莫沙必利、铝碳酸镁口服,观察组在对照组基础上加用养胃颗粒。2组疗程均为8周。观察2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医证候评分、血清炎症因子[表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-32 (IL-32)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)、一氧化氮(NO)]水平的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,2组脘腹痞满、食欲不振、疲乏无力、恶心欲吐、大便稀溏中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述5项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组EGF、IL-32、TGF-β1水平均较治疗前下降(P<0.05),NO均较治疗前上升(P<0.05);观察组EGF、IL-32、TGF-β1水平低于对照组(P<0.05),NO高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为12.50%,与对照组10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:养胃颗粒联合西药治疗BRG疗效确切,可缓解临床症状,改善炎症水平,安全性较高。
- 刘央央张剑美王艳娇田伟珍叶淑芳朱雅碧
- 关键词：胆汁反流性胃炎脾胃虚弱型养胃颗粒莫沙必利铝碳酸镁炎症因子
- 生肌中药在慢性溃疡创面换药中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨生肌中药用于慢性溃疡创面换药的疗效。方法将70例患者分为实验组和对照组,每组35例,对照组采用西医传统0.2%利凡诺黄纱布换药,实验组采用中药生肌玉红膏、生肌散换药。结果实验组疗效和治愈时间与对照组比较有统计学意义。结论生肌中药用于慢性溃疡创面换药,能加速创面愈合速度,提高治愈率,缩短疗程。
- 张剑美
- 关键词：慢性溃疡局部辨证创面换药
- KIAA1199基因表达与胃癌临床病理学相关性被引量：1
- 2016年
- [目的]探讨K1AA1199基因在胃癌中的表达与临床病理特征及预后的相关性，以明确KIAA1199基因在胃癌中的临床意义。[方法]采用实时定量RT-PCR方法检测手术切除胃癌及癌旁正常组织中KIAA1199的mRNA表达；采用免疫组织化学染色方法检测胃癌组织中KIAA1199的蛋白原位表达；分析KIAA1199的mRNA表达水平与患者临床病理特征及预后的相关性。[结果]胃癌组织KIAA1199的mRNA水平明显高于癌旁正常组织（P〈0．05），胃癌组织中KIAA1199蛋白表达较癌旁正常组织亦升高。X2检验发现胃癌组织KIAA1199的mRNA水平与肿瘤分化程度、浆膜浸润、淋巴结转移及临床分期呈正相关（P〈0．05），与患者年龄、性别及远处转移无相关性。生存分析提示KIAA1199mRNA高表达组生存率明显低于低表达组（P〈0．05）。[结论]KIAA1199基因在胃癌中表达量升高，与胃癌的临床病理学及生存率密切相关，对评估胃癌病程进展及预后有一定指导意义。
- 朱雅碧张剑美汪望月黄岚庄永卫
- 关键词：胃癌临床病理学特征预后
- 槐果碱治疗小鼠实验性结肠炎的机制研究
- ：研究槐果碱对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠急性结肠炎的防治作用,探讨槐果碱对小鼠肠道组织中Toll样受体4(TLR4)/促分裂原活化蛋白激酶(MAPKs)和蛋白酪氨酸激酶2/信号转导和转录激活因子3(JAK2/STA...
- 张剑美朱雅碧邓星王昌雄栾双梅陈岳祥
- 关键词：槐果碱TOLL样受体4促分裂原活化蛋白激酶信号转导和转录激活因子3
- 芪术利湿汤联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的疗效观察被引量：2
- 2023年
- 溃疡性结肠炎(UC)是临床常见的慢性非特异性炎性肠病,病因尚未完全明确,病变累及结肠黏膜和黏膜下层,自远端结肠开始,可累及近端,甚至全结肠,在我国发病率呈上升趋势。临床主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重,可伴有关节、黏膜、皮肤等肠外受累情况,有反复发作特点。可分为活动期、缓解期,活动期按镜下特征分为轻、中、重度。目前没有特别有效的根治药物,临床治疗以维持临床缓解、促进黏膜溃疡面愈合、预防并发症为目标。
- 潘文娟郑丽张剑美
- 关键词：炎性肠病远端结肠黏膜下层全结肠美沙拉嗪
- KIAA1199基因在人胃癌组织中表达的意义被引量：3
- 2016年
- 胃癌在中国仍是严重威胁人类健康的主要疾病之一，其早期发病无特异性临床表现，大多数患者在临床诊断胃癌时已有转移，目前仍无有效的治疗手段，且预后较差。因此，积极寻找有效的监测指标以期早期发现胃癌，以及针对基因的特异性进行治疗，已成为研究热点。KIAA1199基因是近年来发现的编码大分子蛋白质的基因，在多种肿瘤中均有异常表达，如结直肠癌、乳腺癌、肺癌及胰腺癌。但迄今对其在胃癌中表达情况的研究较少。
- 朱雅碧张剑美汪望月黄岚庄永卫
- 关键词：胃癌组织基因特异性临床表现早期发病
