张宝良
- 作品数：34 被引量：127H指数：5
- 供职机构：唐山工人医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- NaOH消蚀法制备脱细胞真皮基质修补腹壁疝被引量：1
- 2011年
- 背景:与其他疝修补材料相比,脱细胞真皮基质具有易血管化、抗感染、从而可用替代传统补片用于感染腹壁缺损重建等特点。目的:观察NaOH消蚀法制备的脱细胞真皮基质作为修补材料应用于腹疝的应用价值。方法:以全厚猪皮制成脱细胞真皮基质,45只SD雄性大鼠制备腹壁疝模型,随机数字表法分为腹壁疝组:直接缝合皮肤,Marlex网组和脱细胞真皮基质组:分别应用大小为3.5cm×4.0cm的Marlex网和脱细胞真皮基质缝合皮肤;观察修复后1周时有无腹壁疝发生,脱细胞真皮基质组修复后1,2,3,5,10周分别取材,其中每周各组取4只用于苏木精-伊红染色,光镜观察。修复后第5周Marlex网组和脱细胞真皮基质组各取6只用于抗张力试验。结果与结论:术后1周脱细胞真皮基质组与Marlex网组腹壁疝发生率均显著低于腹壁疝组(P<0.001)。脱细胞真皮基质的胶原纤维无明显变化,即有少量成纤维细胞植入,术后2周可见新生血管,术后5周脱细胞真皮基质内部血管密度基本稳定。将单独脱细胞真皮基质片与Marlex网行抗张力试验,Marlex网的抗张力显著高于脱细胞真皮基质(P<0.001)。但植入体内5周后,脱细胞真皮基质筋膜组织的抗张力高于Marlex-筋膜组织(P<0.05)。提示复合消蚀制备的脱细胞真皮基质可以作为良好的疝修补材料。
- 王军张宝良袁庆鑫米立国
- 关键词：脱细胞真皮基质NAOH消蚀法生物材料
- 大鼠供肝热缺血损伤诱发肝移植术后胆汁淤积的实验研究
- 目的：探讨肝移植中供肝热缺血损伤诱发肝移植术后胆汁淤积的机制。
方法：建立近交系大鼠动脉化原位肝移植模型，实验分为4组：热缺血0分钟(W0)、热缺血15分钟(W15)、热缺血30分钟(W30)肝移植组和对照组(...
- 张宝良
- 关键词：再灌注损伤肝移植热缺血胆汁淤积
- 供体热缺血时间对移植肝的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨大鼠动脉化原位肝移植中供体热缺血时间对移植肝的影响。方法实验分为4组：对照组（C）和移植组，移植组根据供肝获取前经历供体心脏停搏时间的不同分为三组：热缺血0rain（W0）、热缺血15min（W15）和热缺血30min（W30），其后建立近交系大鼠动脉化原位肝移植模型，每组均为30只大鼠，分别于术后3、7、14和30d处死，每个时间点各取6只大鼠，分别测定移植肝组织学、肝功能的变化。此外，移植组各组随机选取6只大鼠观察长期生存率（〉100d）。结果随着供肝热缺血时间的延长，移植肝损伤加重，恢复过程延长。移植组和对照组术后3、7、14和30d血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）变化无显著性差异。血清碱性磷酸酶（ALP）随着供肝热缺血时间的延长逐渐增高，14d达到高峰后逐渐下降。术后3、7、14和30dALP与供肝热缺血时间具有显著相关性。术后热缺血0、15、30min长期生存率组分别为100．0％（6／6）、83．3％（5／6）、66．7％（4／6），3组间比较差异无统计学意义（P=0．285）。结论肝移植过程中供肝热缺血主要损伤肝细胞，并随着供肝热缺血时间的延长移植肝细胞损伤加重，肝细胞功能恢复早于其形态学恢复。肝移植术后早期存在胆汁淤积，供肝热缺血时间的延长明显加重胆汁淤积的程度，胆汁淤积的恢复明显晚于肝细胞损伤指标的恢复。在热缺血30min内来自于心脏停搏的供肝肝移植术后是安全的。
- 张宝良王军袁庆鑫刘彤
- 关键词：活体供者再灌注损伤胆汁淤积
- 急性肠系膜动脉性缺血26例被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨急性肠系膜动脉性缺血的诊断及治疗.方法:回顾分析26例急性肠系膜动脉性缺血的临床特征、诊断、治疗及预后.结果:入院后确诊11例,其中:彩色多普勒超声6例,螺旋CT9例,血管造影5例.其余15例因血性腹水探查术中确诊.全身抗凝治疗4例,Fogarty导管取栓术后完全恢复5例,小肠部分切除8例,小肠大部及右半结肠切除7例,2次探查术2例.术后6mo内死亡6例.结论:超声可作为急性肠系膜动脉性缺血患者的初步检查,发现血性腹水者及早行剖腹探查术.早期诊断与治疗使降低肠系膜血管死亡率和致残率的关键.
- 顾全凯王军张宝良袁庆鑫
- 关键词：肠系膜血管闭塞
- 肝切除联合纤维胆道镜辅助治疗肝内胆管结石被引量：6
- 2007年
- 目的探讨肝切除联合纤维胆道镜治疗肝内胆管结石的疗效。方法回顾性分析2001—2006年经肝切除并配合术中及术后胆道镜处理的105例肝内胆管结石病例。结果105例患者均行相应的肝叶(段)切除和术中胆道镜取石,31例(29.5%)术后有残余结石,术后胆道镜残余结石总取净率为80.6%,105例患者总治愈率为94.3%(99/105),总残石率为5.7%(6/105)。结论肝切除联合纤维胆道镜是治疗肝内胆管结石的一种有效方法,纤维胆道镜在处理肝内胆管结石中起到了重要作用。
- 马晓龙王军张宝良张国志袁庆鑫
- 关键词：肝切除纤维胆道镜胆结石
- 62例原发性肝内胆管结石临床分析
- 2002年
- 目的 :探讨原发性肝内胆管结石的临床特征及治疗方式。方法 :对1986～2000年经外科治疗的62例原发性肝内胆管结石患者从临床诊断、结石分布、病程、并发症及治疗方式进行回顾性分析。结果 :B超术前确诊率94%。结石分布以Ⅰ型为主 ,Ⅳ型有升高趋势 ,病程与并发症呈明显相关性,手术方式个体化。结论 :原发性肝内胆管结石应做到早期诊断、早期治疗 ,手术方式应以个体化治疗为主 ,达到清理结石、去除病灶。
- 佟铸刘彤张宝良王鹏志
- 关键词：原发性肝内胆管结石手术
- 脱细胞真皮基质和聚丙烯补片修补大鼠腹壁疝的实验研究
- 2011年
- 目的 探讨复合消蚀法制备的脱细胞真皮基质（ADM）和聚丙烯补片（Marlex网）修补大鼠腹壁疝的应用价值.方法 用全厚猪皮制备ADM,选用SD雄性大鼠45只,完全随机分为腹壁疝组7只、Marlex网组10只和ADM组28只,观察3组术后1周时有无腹壁疝的发生,术后第5周Marlex网组和ADM组随机选取6只用于抗张力试验.结果 术后1周时,ADM组与Marlex网组腹壁疝发生率均明显低于腹壁疝组（分别为0.04%、0.00%、100.00%,P＜0.01）,但ADM组与Marlex网组差异无统计学意义（P＞0.05）.将单独ADM片与Marlex网行抗张力试验,Marlex网的抗张力远高于ADM[（417±44）N比（111±27）N,P＜0.01].但植入体内5周后,ADM-筋膜组织的抗张力高于Marlex-筋膜组织[（103±27）N比（71±19）N,P＜0.05].结论 复合消蚀法制备的ADM可能比聚丙烯补片更适合作为疝修补材料.
- 王军张宝良袁庆鑫米立国
- 关键词：脱细胞真皮基质筋膜组织聚丙烯补片
- 凋亡相关蛋白FLIP、FADD在结直肠癌中的表达及其与细胞凋亡、增殖的关系被引量：2
- 2010年
- 目的探讨FLIP、FADD蛋白在结直肠癌中的表达及其与结直肠癌细胞凋亡、增殖的关系。方法应用免疫组化方法检测FLIP、FADD和PCNA蛋白在60例结直肠癌及35例结肠腺瘤中的表达并经图像分析系统测量FLIP、FADD和PCNA蛋白的平均光密度(D)值。TUNEL法检测结直肠癌细胞凋亡并计算凋亡指数(AI),以PCNA阳性细胞所占细胞总数的百分比作为增殖指数(PI)。结果 FLIP、PCNA阳性物质在结直肠癌中表达高于结肠腺瘤(P<0.05),而FADD蛋白在结直肠癌中的表达低于结肠腺瘤(P<0.05);结直肠癌组细胞AI低于腺瘤组(P<0.05),而PI高于腺瘤组。FLIP蛋白表达与细胞AI负相关(r=-0.8560,P<0.05),与PI正相关(r=0.8214,P<0.05);FADD蛋白表达与结直肠癌细胞AI正相关(r=0.9003,P<0.05),与PI负相关(r=-0.8411,P<0.05)。结论 FLIP蛋白可能对结直肠癌细胞有抑制凋亡、促进增殖作用,而FADD则相反;FLIP高表达和FADD低表达可能与结直肠癌的发生发展有关。
- 郭宝文李琪佳杨琳夏庆安张宝良王瑞海
- 关键词：结直肠肿瘤FLIPFADD细胞凋亡
- 大鼠小肠移植物热缺血再灌注损伤研究被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨大鼠小肠移植物热缺血再灌注损伤后肠黏膜损伤、修复与再生的规律及其参与因素。方法:建立近交系大鼠异位小肠移植热缺血再灌注损伤模型,按热缺血时间0、15、30、60、120min分为5组。分别于移植术后取外周血,测定一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的含量;同期对移植肠标本行常规组织学检查;并观察受体大鼠及移植物的生存率。结果:各组移植物及受鼠7d生存率为100%(6/6)。术后第7天,各热缺血组小肠黏膜组织学评分趋于一致,与非热缺血组之间的差异有统计学意义(P<0.01)。术后第1天ET-1/NO与小肠黏膜组织学评分具有相关性。结论:大鼠小肠移植物在无心跳供体中可以耐受120min的热缺血;热缺血时间对移植术后小肠黏膜修复与再生无明显影响;移植术后早期外周血NO/ET-1失衡可能参与热缺血再灌注损伤。
- 佟铸刘彤张宝良戚峰王鹏志
- 关键词：再灌注损伤缺血小肠
- 实验性大鼠原位肝移植供肝热缺血损伤研究被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨肝移植中供肝热缺血再灌注损伤发生机制。方法:建立大鼠动脉化肝移植胆道外引流模型,测定术后24h移植肝组织学、肝功能和移植肝细胞间粘附分子-1(ICAM-1)mRNA转录水平的变化。结果:随着供肝热缺血时间的延长,移植肝损伤加重,血清ALT、AST、LDH、GGT、DBIL和ICAM-1mRNA转录水平显著升高。结论:肝移植中供肝热缺血主要损伤肝细胞,血清ALT、AST、LDH是反映供肝热缺血造成肝细胞损伤的指标。ICAM-1可能是导致移植肝缺血再灌注时肝细胞损伤的主要因素。
- 张宝良刘彤朱理玮何小玲逯宁王鹏志
- 关键词：再灌注损伤肝移植热缺血细胞间粘附分子-1
