张彬
- 作品数：33 被引量：145H指数：7
- 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省教育厅自然科学基金河南省卫生厅医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 缺血后处理对小肠缺血再灌注损伤的保护作用被引量：2
- 2014年
- 目的：观察缺血后处理减轻肠缺血再灌注引起的小肠及远隔脏器损伤的效果，并探讨其机制。方法将家兔48只随机分为假手术组、缺血再灌注组、缺血后处理组，每组16只。再灌注2 h 后采集各组动脉血、静脉血及部分肠道组织、肝、肺组织，测动脉血中 TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平，测静脉血中 ALT、AST、BUN，Cr、LDH、CK-MB 活性，测内毒素水平，测定血清及小肠、肝、肺组织 MDA、MPO、CAT、SOD 水平，HE 染色，观察肠黏膜损伤情况，细菌培养观察细菌易位率。结果与缺血再灌注组比较，缺血后处理组血清及小肠、肝、肺组织中 MDA、MPO 水平明显降低， SOD、CAT 水平明显升高，静脉血 ALT、AST、LDH、CK-MB、BUN 下降；动脉血中 TNF-α、IL-1β、IL-6、内毒素降低，IL-10水平升高，肠黏膜损伤评分明显降低。结论缺血后处理可以减轻肠黏膜损伤，减少内毒素易位，促进抗炎因子的激活，抑制炎性介质的过度释放，提升小肠组织及远隔脏器的氧自由基的抗氧化能力，减轻小肠及远隔脏器组织损伤。
- 张彬朱绍辉
- 关键词：缺血后处理肠缺血再灌注损伤
- 经皮穿刺引流和手术治疗胰腺假性囊肿40例被引量：4
- 2011年
- 目的观察经皮穿刺引流和手术治疗胰腺假性囊肿的疗效。方法分析2007年1月至2010年12月在我院消化科和普外科住院治疗的保守治疗无效的病例资料齐全胰腺假性囊肿患者的所有临床资料。根据治疗方法,分为经皮穿刺引流和外科手术两组。随访3个月~2年。结果 40例患者,男23例,女17例,年龄16~65岁（平均43.1岁）。治疗总有效率100.0%,首次治愈率87.5%。经皮穿刺引流组8例,首次治愈5例（治愈率62.5%）,余3例手术治愈;外科手术组32例,首次治愈30例（治愈率93.8%）,术后复发2例,1例再次手术治愈,1例引流治愈。穿刺引流组和外科手术组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论穿刺引流与手术均是治疗胰腺假性囊肿的可靠疗法,穿刺引流为微创,如不成功再行手术无特殊影响。外科手术疗效好,疗程短,相对穿刺引流创伤较大。
- 朱艳丽张彬张兰芳郭晓鹤张利利韩宇
- 关键词：胰腺假性囊肿经皮穿刺引流外科手术
- 开腹胆囊切除术和腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效对比被引量：2
- 2016年
- 选取本院2013年6月~2015年1月收治的110例急性胆囊炎患者作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组各55例。对照组患者给予开腹胆囊切除术治疗方法,研究组患者给予腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者术后疗效及并发症情况。结果腔镜胆囊切除术组治疗总有效率为100%,开腹胆囊切除术组治疗总有效率94.55%,腔镜胆囊切除术组疗效显著优于开腹胆囊切除术组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;腔镜胆囊切除术组手术时间、术后排气时间、术后下床时间、住院时间明显短于开腹胆囊切除术组,组间差异显著（P〈0.05）。研究组的术切口长度、术中出血量明显低于对照组（P〈0.05）。腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,不仅可以显著提高临床效果,且创伤小、恢复快,还可以降低病发率,是临床中有效的治疗手段,值得临床推广。
- 赵波张彬
- 关键词：急性胆囊炎开腹胆囊切除术临床疗效
- TPN添加丙氨酰谷氨酰胺在高龄胃癌患者术后治疗的应用被引量：5
- 2009年
- 目的观察全肠外营养(TPN)添加丙氨酰谷氨酰胺对高龄胃癌术后患者营养、免疫功能影响。方法高龄胃癌术后患者72例,随机分为对照组和研究组,对照组采用常规TPN,研究组在常规TPN基础上加用丙氨酰谷氨酰胺注射液。于术前及术后第3天、第8天分别抽取外周血测定IgG、IgA、IgM和T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8,及CD4/CD8比值,及TP、ALB指标。结果术后第8天,研究组患者的IgG、IgA和IgM明显回升并高于术前水平,CD3、CD4和CD4/CD8比值与对照组有显著性差异(P<0.05),而TP、ALB指标明显高于对照组。结论TPN添加丙氨酰谷氨酰胺能有效改善和增强高龄胃癌患者术后免疫功能及营养水平。
- 张彬郭小刚
- 关键词：肠外营养丙氨酰谷氨酰胺高龄胃癌患者
- 成人腹型过敏性紫癜临床分析及多层螺旋计算机断层扫描诊断评价被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨成人腹型过敏性紫癜的临床表现以及多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)的影像学特征,以提高对成人腹型过敏性紫癜患者的早期诊断。方法:回顾性分析2011年3月至2016年3月新乡市第一人民医院收治27例经临床确诊的成人腹型过敏性紫癜的临床表现和MSCT影像学特征。结果:27例患者均以腹痛为首发症状就诊,其中18例入院后即行MSCT检查,14例MSCT表现为肠壁不同程度局灶性或弥漫性增厚及肠腔狭窄,6例病变部位邻近肠系膜脂肪密度增高,8例可见腹盆腔积液,3例腹膜增厚,伴有腹膜炎征象,7例肠系膜区域淋巴结不同程度肿大。所有患者分别于起病后3~8 d出现四肢对称的紫癜、瘀斑,立即给予肾上腺糖皮质激素等治疗后腹痛很快缓解。结论 :成人腹型过敏性紫癜的临床表现、MSCT影像学特征无特异性,但在出现特征性的临床表现之前,MSCT检查对成人腹型过敏性紫癜的早期诊断有较大的帮助。
- 王坤李东张彬
- 关键词：腹型过敏性紫癜腹痛肠壁增厚
- 氢水联合缺血后处理对大鼠小肠缺血再灌注损伤的保护作用被引量：5
- 2014年
- 目的观察氢水联合缺血后处理对大鼠小肠缺血再灌注引起的小肠及远隔脏器损伤的保护作用。方法将60只大鼠随机分为假手术组(SO组)、缺血再灌注组(IR组)、氢水组(HS组)、缺血后处理组(IP组)和氢水联合缺血后处理组(IP-HS组),每组12只。建立小肠缺血再灌注大鼠模型。再灌注2 h后采集各组大鼠静脉血及小肠、肝、肺组织,测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10和内毒素水平,测定血清及小肠、肝和肺组织中丙二醛(MDA)水平及髓过氧化物酶(MPO)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)活性。Chiu 6级评分法观察肠黏膜损伤情况,细菌培养观察细菌移位率。结果 IR组、HS组、IP组和IP-HS组大鼠肠黏膜绒毛损伤评分显著高于SO组(P<0.05),HS组、IP组和IP-HS组大鼠肠黏膜绒毛损伤评分显著低于IR组(P<0.05);HS组、IP组和IP-HS组大鼠肠黏膜绒毛损伤评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。SO组大鼠腹膜、肝、肺组织均无细菌移位,IR组、HS组、IP组、IP-HS组大鼠肝脏与腹膜细菌移位率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。IR组、HS组、IP组、IP-HS组大鼠血清中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10和内毒素水平显著高于SO组(P<0.05,P<0.01);HS组、IP组、IP-HS组大鼠血清中TNF-α、IL-1β、IL-6和内毒素水平显著低于IR组(P<0.05,P<0.01),IP-HS组大鼠血清中TNF-α、IL-1β、IL-6、内毒素水平显著低于HS组和IP组(P<0.05,P<0.01);HS组、IP组、IP-HS组大鼠血清中IL-10水平明显高于IR组(P<0.05,P<0.01);IP-HS组大鼠血清中IL-10水平显著高于HS组和IP组(P<0.05)。IR组、HS组、IP组、IP-HS组大鼠血清及小肠、肝、肺组织中MPO活性和MDA水平显著高于SO组(P<0.05,P<0.01),HS组、IP组、IP-HS组大鼠血清及小肠、肝、肺组织中MPO活性和MDA水平显著低于IR组(P<0.05,P<0.01),IP-HS组大鼠血清及小肠、肝、肺组织中MPO活性和MDA水平显著低于HS组和IP组(P<0.
- 张彬刘慧杰朱绍辉贺徳栋房祥杰
- 关键词：缺血后处理缺血再灌注损伤小肠
- 护理人员述情障碍及应对方式与消极心理的关系研究被引量：7
- 2012年
- 目的探讨护理人员述情障碍与消极心理的关系以及应对方式在其中所起的中介作用。方法采用多伦多述情障碍20个条目量表(TAS-20)、特质应对问卷(TCSQ)和一般健康问卷(GHQ-20)对河南省某医院的503名护理人员进行问卷调查。结果 (1)述情障碍和消极应对方式与消极心理呈正相关(P<0.01),积极应对方式与消极心理呈负相关(P<0.01)。(2)应对方式在述情障碍和消极心理间作为中介变量的模型拟合指数分别为χ2/df=1.459,RMSEA=0.030,CFI=0.995,IFI=0.995,RFI=0.966,TCI=0.989,NEI=0.985,模型拟合良好。述情障碍和应对方式能够解释护理人员消极心理总变异的99%,其中中介效应占总效应的94.59%。结论述情障碍和应对方式是影响护理人员消极心理非常重要的因素,应对方式在述情障碍对消极心理的影响中发挥重要的中介作用。
- 李树雯姚桂英贵艳玲张彬
- 关键词：护理人员述情障碍消极心理中介效应
- 成人型先天性胆管扩张症的外科诊治被引量：4
- 2007年
- 目的探讨成人型先天性胆管扩张症的外科诊断与治疗。方法回顾性分析我院1998年4月-2007年4月间21例成人型先天性胆管扩张症的临床资料。结果21例中有不同程度的上腹痛17例。行B超检查19例，CT10例，MRCP8例，确诊率100％，1例囊肿癌变病人术前MRCP误诊为囊肿并发结石。手术20例，其中2例Ⅱ型患者行囊肿切除胆总管T管引流术，其余行一期或二期囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术。术后胰瘘1例，其余疗效满意，全组无围手术期死亡病例。结论上腹痛是成人先天性胆管扩张症最常见的临床表现；影像学检查是诊断该病的主要依据；成人型胆管扩张症手术治疗的关键在于手术方式和手术时机的选择，囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术为首选术式。
- 荆晓岳王建国毛兴江张彬秦双孔凡明
- 关键词：先天性胆管扩张症成人
- 结合临床案例的CBL教学模式在普通外科临床教学中的初步应用被引量：24
- 2015年
- 普通外科教学是临床教学的重要内容,也是外科教学成败的关键。结合临床案例的CBL教学模式,能够克服传统教学的缺点,有效提高了学生的学习自主性和积极性,还能够培养学生相关职业素质及独立思考、分析和解决问题的临床思维能力,适合普通外科临床教学的实施。
- 张彬朱绍辉
- 关键词：普通外科学临床教学CBL教学模式
- 职业压力对新毕业护士心理状态的影响
- 2007年
- 目的了解职业压力对新毕业护士的心理状态影响,提出针对性对策。方法采用SCL-90项症状自评量表跟踪调查68名工作2年的新毕业护士的心理状况,应用SPSS11.0软件同全国常模进行比对分析。结果发现新护士在SCL-90项症状自评量表中的强迫、焦虑、抑郁、人际关系及睡眠障碍因子得分显著高于全国常模。结论职业压力对新毕业护士的心理状态有严重的影响,对此应高度重视,及时了解她们的心理状态,尽早采取对策。
- 李树雯张彬薛松梅
- 关键词：新毕业护士心理分析
