张彬
- 作品数：10 被引量：88H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属金山医院肿瘤科更多>>
- 发文基金：河北省普通高等学校强势特色学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 靶向siRNA抑制TLR9表达对放射抗拒肺癌A549细胞辐射敏感性的影响被引量：1
- 2016年
- 目的 旨在研究抑制放射抗拒肺癌A549的TLR9表达对其辐射敏感性的影响。方法 以放射抗拒肺癌A549（R-A549）细胞为研究对象，利用脂质体转染技术将靶向siRNA转染至R-A549细胞，Western blot验证；给予0、2、4、6和8 Gy X射线照射后，进行细胞克隆集落计数并绘制细胞存活曲线，经过单击多靶模型拟合，得到A549细胞、R-A549细胞、阴性siRNA转染细胞和TLR9 siRNA转染细胞照射的D0、Dq、N值；对4组细胞增殖能力进行测定。对R-A549细胞、阴性siRNA转染细胞和TLR9 siRNA转染细胞X射线10 Gy照射前后流式细胞周期分析，进一步说明抑制TLR9表达对R-A549细胞辐射敏感性的影响。结果 TLR9 siRNA成功抑制R-A549细胞TLR9表达，照射后其细胞克隆形成率降低，与R-A549细胞的放射增敏比（SERD0）达到1.37，而A549细胞与R-A549 细胞的SERD0为1.09；照射后TLR9 siRNA转染细胞较R-A549细胞G2/M期分布增加（t=4.323，P〈0.05），而TLR9 siRNA转染细胞G1/G0期分布少于R-A549细胞，差异有统计学意义（t=7.616，P〈0.05）。结论 siRNA可以抑制TLR9表达，降低照射后R-A549细胞的克隆形成，提高放射增敏比；照射后更多细胞发生G2/M期阻滞，同时G1/G0期细胞减少也有效抑制了照射后细胞潜在致死性损伤的修复，因此，具有辐射增敏的作用。
- 高彩霞乔田奎张彬袁素娟
- 关键词：靶向SIRNA
- Ⅲ期非小细胞肺癌放化同期治疗临床观察与预后分析被引量：9
- 2010年
- 背景与目的:放化联合治疗是现今治疗局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准模式,本研究旨在观察三维适形放疗联合同期化疗治疗局部晚期NSCLC的不良反应与临床疗效。方法:74例符合入组条件的NSCLC患者接受三维适形放疗及同期化疗。观察患者的治疗完成情况,治疗期间、治疗后的放化疗不良反应及临床疗效。结果:全组患者白细胞减少总发生率为91.89%;急性肝肾损伤总发生率为13.51%(10/74)。急性放射性食管炎0级6例,1级22例,2级18例,3级28例,无4级发生。急性放射性肺炎0级4例,1级30例,2级24例,3级16例,无4级发生。治疗结束后完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)64例,稳定(SD)4例,总有效率(PR+CR)为94.60%(70/74)。中位生存期15个月,1、2年生存率72.78%、45.50%。单因素分析显示T分期(P=0.03)、Ⅲa和Ⅲb期(P=0.0006)、疗前体重是否下降(P=0.07)及放射性肺炎严重程度(P=0.02)是影响预后的因素。结论:足量NP与放疗同步应用,不良反应较大,远期疗效未见明显提高。
- 张彬乔田奎
- 关键词：三维适形放射治疗化学疗法预后
- 中下段食管癌三维适形放疗并发放射性肺损伤的相关因素分析被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨中下段食管癌患者行三维适形放疗(three-dimensional conformal radiotherapy,3DCRT)时的临床物理参数及患者的免疫学指标与发生放射性肺损伤的相关性。方法:收集46例行3DCRT的初治中下段食管癌患者的临床资料,分析年龄、性别、肿瘤直径、TNM分期、双肺体积、是否行同步化疗、放疗总量和布野方式等与发生放射性肺损伤的相关性;采用靶区等剂量曲线和剂量体积直方图(DVH)分析放射性肺损伤患者(RP组)3DCRT的靶区和肺组织剂量参数的变化;比较RP组和非RP组(未发生肺损伤患者)放疗后静脉血中淋巴细胞(LC)数、C反应蛋白(CRP)、T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)比例、CD4^+/CD8^+。结果:食管癌肿瘤直径、同步化疗和放疗总量均与放射性肺损伤的发生相关(P<0.05);RP组的双肺受照平均剂量(MLD)和肺V25、V20、V5均明显大于非RP组;RP组与非RP组放疗后的LC、CRP以及CD3^+、CD4^+T细胞亚群比例和CD4^+/CD8^+,差异均有统计学意义(P<0.05),RP组放疗前后LC以及CD3^+、CD4^+、CD8^+T细胞亚群比例和CD4^+/CDD8^+差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:食管癌放疗引起的放射性肺损伤是一个多因素参与的炎性反应病理过程,与放射物理参数和患者的免疫功能有关。
- 高彩霞乔田奎张彬雷林杰
- 关键词：食管癌三维适形放疗放射性肺损伤
- 同期适形放疗联合化疗治疗中晚期食管癌的临床研究被引量：27
- 2011年
- 背景与目的:放化联合治疗是现今治疗中晚期食管癌的标准模式,本研究目的是观察三维适形放疗联合同期化疗治疗中晚期食管癌的不良反应与临床疗效。方法:32例符合入组条件的中晚期食管癌患者接受三维适形放疗及同期化疗。观察患者的治疗完成情况、治疗期间、治疗后的放化疗不良反应及临床疗效。同时进一步研究食管癌同期放化治疗所致放射性肺损伤的相关临床因素。结果:全组患者白细胞减少总发生率为90.62%;急性肝肾损伤总发生率为18.75%。急性放射性食管炎1级16例,2级12例,3级4例,无4级发生。急性放射性肺炎0级6例,1级22例,2级2例,3级2例,无4级发生。治疗结束后完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR)21例,稳定(SD)3例,总有效率(PR+CR)为90.63%(29/32)。中位生存期16个月,1、2年生存率为73.5%和60.2%。单因素分析显示肿瘤GTV体积(P=0.000 6)和CT长度(P=0.06)是影响患者生存率的预后因素,肿瘤体积大小是唯一影响放射性肺炎严重程度(P=0.011)的预后因素。结论:LFP方案与放疗同步应用,不良反应较大,但可耐受,远期疗效有一定提高。
- 张彬乔田奎高彩霞
- 关键词：食管癌三维适形放射治疗化学疗法
- 中晚期食管癌同步放化疗所致急性肺损伤发生因素分析被引量：7
- 2012年
- 目的观察三维适形放疗联合同期化疗治疗中晚期食管癌时急性放射性肺损伤的发生情况，并对临床及剂量学因素进行分析。方法43例中晚期食管癌患者接受同期放化疗。放疗剂量5600～6000cGy，共28～30次，同期化疗3个疗程，分析急性放射性肺损伤的发生情况。结果临床因素中化疗周期数、肿瘤靶体积（GTV）、临床靶体积（nV）、肺功能状况、照射野个数均与放射性肺炎有关；剂量学因素中受照500cGy的靶体积占总体积的比例（V5）与受照2000cGy的靶体积占总体积的比例（V20）是影响严重放射性肺炎预后的因素。结论食管癌同期治疗中肺损伤的发生受多因素影响，剂量体积参数v5和V20与放射性肺损伤有关。
- 张彬乔田奎高彩霞
- 关键词：食管癌三维适形放射治疗放射性肺损伤
- CpG ODN1826对卡铂治疗Lewis肺癌小鼠免疫功能的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨含非甲基化CpG二核苷酸的寡脱氧核苷酸(cytosine-phosphate-guanine oligodeoxynucleotide,CpG ODN)对卡铂治疗Lewis肺癌荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法在小鼠右前腋窝接种Lewis肺癌细胞,制备荷瘤小鼠模型,将32只荷瘤小鼠随机分为4组:荷瘤对照组,不做任何处理;卡铂治疗组,第1-5天每天腹腔注射卡铂注射液0.32 mg;CpG组,第1-5天每次腹腔注射CpG ODN1826 0.05 mg;CpG+卡铂组,每次卡铂注射前6小时腹腔注射CpG ODN1826;另设空白对照组。观察各组移植瘤生长速度和重量,小鼠血清中TNF-α和IL-12含量,脾指数和胸腺指数。结果成功建立荷瘤小鼠模型,各治疗组小鼠肿瘤体积都较对照组明显减小(P<0.01),CpG+卡铂组移植瘤体积最小;卡铂组、CpG组、CpG+卡铂组的抑瘤率分别为23.4%、21.5%、48.4%;空白组小鼠血清含量TNF-α、IL-12分别为(105.8±9.9)μg/L、(16.56±0.99)ng/L;对照组:(125.5±18.4)μg/L、(17.87±1.11)ng/L,CpG组:(199.0±8.4)μg/L、(24.56±1.2)ng/L;卡铂组:(70.4±8.7)μg/L、(12.50±1.15)ng/L;CpG+卡铂组:(127.8±17.3)μg/L、(16.32±0.73)ng/L;空白组小鼠脾指数、胸腺指数分别为(8.64±0.82)mg/g、(2.55±0.24)mg/g;对照组:(11.11±1.6)mg/g、(2.96±0.29)mg/g;CpG组:(16.01±1.83)mg/g、(3.31±0.27)mg/g;卡铂组:(8.27±1.12)mg/g、(1.81±0.8)mg/g;CpG+卡铂组:(12.58±1.58)mg/g、(2.46±0.25)mg/g。CpG组的各种免疫指标都显著高于对照组(P<0.05),也显著高于卡铂组(P<0.001);而卡铂组的各种免疫指标都显著低于对照组(P<0.01)。并且,联合治疗组的各种指标都显著高于卡铂组(P<0.001)。结论 CpG ODN1826能通过激活机体免疫系统,提高机体的免疫功能,明显提高Lewis肺癌移植瘤对卡铂治疗的化疗敏感性。
- 袁素娟乔田奎陈伟张彬
- 肺癌组织中Toll样受体9的表达及其对术后放疗生存的影响被引量：2
- 2015年
- 目的:分析肺癌组织中Toll样受体9(TLR9)表达与肺癌临床病理特征的关系及其对肺癌术后放疗结果的影响。方法:收集2007年3月至2011年12月经本院手术治疗的肺癌病史资料63例,采用免疫组化SP法检测癌组织中TLR9的表达,分析TLR9表达与肺癌临床病理特征的关系;通过对36例肺癌术后放疗患者进行Kaplan-Meier单因素生存分析和多因素Cox回归分析,探讨TLR9表达在肺癌术后放疗生存中的意义。结果:正常肺泡细胞内未见TLR9蛋白阳性表达,而TLR9蛋白定位于肺癌组织的肿瘤细胞质中,阳性表达率为68.3%(43/63)。且随着肿瘤直径增加,TLR9表达阳性率增加(P<0.05),淋巴结转移组的TLR9表达阳性率高于无淋巴结转移组(P<0.05)。对36例肺癌术后放疗的生存结果进行分析,其中TLR9表达和肿瘤直径对肺癌术后放疗无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的影响均有统计学意义(P<0.05),淋巴结转移状态和病理类型(鳞癌或腺癌)分别影响着肺癌术后放疗的OS和PFS,差异均有统计学意义(P<0.05);对生存影响因素进行Cox多因素回归分析,结果显示TLR9阳性表达、淋巴结转移是肺癌术后放疗生存的独立预后因素。结论:肺癌组织中TLR9表达阳性率升高,TLR9表达和淋巴结转移是肺癌术后放疗患者生存的独立危险因素,TLR9可能成为预测肺癌术后放疗生存的分子生物学指标。
- 高彩霞乔田奎张彬袁素娟
- 关键词：肺癌术后放疗
- Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗所致急性食管损伤研究被引量：7
- 2009年
- 目的观察三维适形放疗（3DCRT）联合长春瑞滨＋顺铂（NP）同步化疗Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的急性放射性食管炎发生情况，并对相关因素进行分析，以求得到合理的预测性指标。方法37例Ⅲ期NSCLC患者接受3DCRT及NP方案同步化疗，放疗处方剂量60Gy，1．8—2．0Gy／次，5次／周，共30～34次，于放疗开始的第1、5周给予同步化疗，观察急性放射性食管炎发生情况并进行相关因素及受试者工作特征（ROC）曲线分析。结果全组食管炎总发生率为92％（34例），其中0级3例，1级11例，2级9例，3级14例，无4级发生。单因素分析显示食管接受的平均剂量、LETT40、LETT45、LETT50、LETT55、LETT60、V40、V45、V50、V55、V60均与放射性食管炎具有较好相关性，能预测急性放射性食管炎发生；多因素分析结果提示食管V55是预测放射性食管炎的最有价值的指标。ROC曲线分析结果示曲线下面积为0．906（P=0．000），曲线界值V55=30％；食管V55〉30％组与≤30％组≥2级放射性食管炎发生率分别为100％（15／15）和36％（8／22）。结论对局部晚期NSCLC进行3DCRT结合同步化疗可出现较严重放射性食管炎，食管接受的平均剂量、LETT40、LETT45、LETT50、LETT55、LETT60、V40、V45、V50、V55、V60可较好预测放射性食管炎的发生，V55可能是最有价值的预测性指标，当V55〉30％时2、3级急性放射性食管炎的发生率可能会明显增加。
- 王澜张彬韩春吕冬婕李晓宁高超
- 关键词：放射性食管炎
- 三维适形放疗联合NP方案同期化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌分析被引量：6
- 2010年
- 目的:观察三维适形放疗联合NP方案同期化疗治疗局部Ⅲ期非小细胞肺癌的不良反应与临床疗效。方法:37例Ⅲ期非小细胞肺癌患者接受三维适形放疗及同期化疗。观察患者的治疗完成情况,治疗期间、治疗后的不良反应及近期疗效。结果:全组患者白细胞减少发生率为91.9%。急性肝肾损伤发生率为13.5%(5/37)。急性放射性食管炎0级3例,1级11例,2级9例,3级14例。急性放射性肺炎0级2例,1级15例,2级12例,3级8例。治疗结束后完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)32例,稳定(SD)2例,总有效率(PR+CR)为94.6%(35/37)。1年局部控制率为83.4%,1年生存率为75.8%,中位生存期15个月。结论:三维适形放疗联合同期化疗治疗局部Ⅲ期非小细胞肺癌可取得较好的近期疗效;不良反应较重,但可耐受。
- 张彬韩春王澜
- 关键词：非小细胞肺癌三维适形放射治疗化学疗法
- 肺癌同期放化治疗中放射性肺损伤的相关因素分析被引量：21
- 2010年
- 目的观察三维适形放疗联合同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌中放射性肺损伤情况,对其相关因素进行分析,寻找合理的预测性指标。方法 47例符合入组条件的非小细胞肺癌患者接受三维适形放疗及同期化疗。处方剂量为60Gy常规放疗,同期化疗方案为NP方案,对三维适形治疗计划及临床资料进行单因素、多因素分析,评价肺损伤情况。结果 (1)完全缓解3例,部分缓解42例,总有效率为95.74%,1年生存率75.78%。全组发生急性放射性肺炎0级2例,1级20例,2级17例,3级8例,无4级放射性肺炎发生。(2)与严重放射性肺炎发生呈正相关的剂量学因素为MLD、肺NTCP,肺V5、V15、V20。临床资料中仅发现肿瘤GTV与严重放射性肺炎发生相关;多因素分析显示全肺平均剂量为放射性肺炎的独立影响因素。结论剂量学因素(MLD、肺NTCP,肺V5、V15、V20)可以较好地预测严重放射性肺炎的发生,全肺平均剂量是放射性肺炎发生的独立影响因素。
- 张彬乔田奎
- 关键词：非小细胞肺癌三维适形放射治疗化学疗法放射性肺炎
