张彬
- 作品数：10 被引量：26H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属妇产科医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高龄孕妇唐氏综合征血清学筛查的价值被引量：7
- 2010年
- 目的研究高龄孕妇(≥35岁)血清学筛查唐氏综合征的价值,以期减少羊膜腔穿刺的几率,避免医源性流产。方法对在复旦大学附属妇产科医院产检的10601名中期妊娠孕妇进行唐氏综合征的血清学筛查,采用血清学三联指标,即绒毛膜促性腺激素、非结合雌三醇、甲胎蛋白。通过Beckman公司的放射免疫仪测定计算上述三项指标的MoM值和唐氏综合征的患病风险。以1/380为切割值,并随访所有孕妇的妊娠结局。结果从2007年6月～2009年12月,共有10601名在复旦大学附属妇产科医院产检的适龄孕妇进行唐氏综合征的血清学筛查,高风险孕妇有899例,总的阳性率为8.48%。其中高龄孕妇有777例,其高风险例数有268例,阳性率为34.49%,明显高于年龄低于35岁的阳性风险率,后者为6.42%。在随访结果中,共有9例唐氏儿,其中4例为高龄孕妇所生。这4例唐氏综合征的血清学检查结果均为高风险,高龄孕妇的血清学筛查阴性结果中,没有出现唐氏儿。结论对于高龄孕妇,血清学筛查可作为第一线筛查手段,应与孕妇及家属探讨产前筛查的方法及各自利弊,由孕妇及家属决定是否直接接受羊膜腔穿刺。
- 张斌张月萍张彬李笑天
- 关键词：高龄孕妇唐氏综合征血清学筛查
- 孕中期孕妇体重对血清指标MoM值和三联筛查结果的影响被引量：1
- 2014年
- 目的验证复旦大学附属妇产科医院实验室对孕妇体重校正方法的有效性,并研究孕妇体重对孕中期三联筛查的影响。方法收集孕中期唐氏综合征筛查标本单妊娠28 577例,采用化学发光免疫分析技术检测血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-h CG)、和游离雌三醇(u E3)的浓度,通过回归体重校正参数,得到体重校正的Mo M值,计算唐氏综合征、爱德华氏征和神经管缺陷风险。结果最合适本实验室的体重校正模型是倒数模型,使用该校正模型,比不校正体重多检出2例21三体的检出率,检出率从65%提高到76%。结论通过体重校正消除体重对血清标志物含量的影响,进一步提高21三体检出率。各个实验室需要根据当地人群建立自己的体重公式,可以更准确报告唐氏综合征、爱德华氏征和神经管缺陷的风险度。
- 张彬刘晓艳
- 关键词：唐氏综合征产前筛查
- 抗子宫内膜抗体和抗精子抗体在临床中的价值探讨被引量：3
- 2020年
- 目的探讨抗精子抗体和抗子宫内膜抗体在临床上检测原发性不孕和复发性自然流产的价值。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月在复旦大学附属妇产科医院诊治的原发性不孕患者及复发性自然流产患者病史,以同期进行常规检查的孕妇作为对照,对比研究对象抗子宫内膜抗体、抗精子抗体的水平,分析抗子宫内膜抗体、抗精子抗体在原发性不孕和复发性自然流产中可能的相关性。结果收集到原发性不孕患者170例及复发性自然流产患者238例病史资料,以同期进行常规检查的孕妇208例作为对照组。原发性不孕患者抗精子抗体检测阳性例数显著高于对照组,但抗子宫内膜抗体并无显著改变;复发性自然流产患者抗子宫内膜抗体检测阳性率显著高于对照组,但抗精子抗体并无明显不同;早孕期流产患者抗精子抗体检测阳性率显著高于对照组;发生复发性自然流产在4次以上的病人,其体内抗子宫内膜抗体和抗精子抗体的水平均显著高于对照组。结论抗子宫内膜抗体和抗精子抗体检测在复发性自然流产和原发性不孕患者中具有相关的临床价值,应加强备孕人群的筛查工作,及早干预。
- 李翠段忠亮周进张彬应春妹
- 关键词：抗精子抗体抗子宫内膜抗体复发性自然流产原发性不孕
- 肿瘤标志物在卵巢恶性肿瘤早期误诊预防中的价值被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨糖类抗原CA125、CEA与CA199联合检测对卵巢癌有一定的鉴别诊断价值。方法:应用化学发光免疫法对126例经病理查证实的卵巢癌患者(试验组)、104例良性肿瘤患者(对照组)进行血清CA125、CEA与CA199检测。结果:试验组血清检测结果和阳性率均明显高于对照组(P<0.01),联合检测阳性率高于单项检测(P<0.01)。结论:应用检验医学进行CA125、CEA与CA199联合检测对卵巢癌有一定的鉴别诊断价值。可降低误诊率。
- 王志恒刘晓艳张彬徐文彬唐慧琳
- 关键词：卵巢癌
- α_2肾上腺素受体基因多态性与2型糖尿病患者伴无症状心肌缺血的关系被引量：6
- 2012年
- 目的探究α2A肾上腺素受体(α2A-AR)、α2B-AR和α2C-AR基因多态性与患冠心病(CAD)的2型糖尿病(T2DM)患者伴无症状心肌缺血(SMI)的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和基因测序法对107名正常对照者、129例T2DM伴SMI患者和192例T2DM伴心绞痛患者α2A-AR、α2B-AR和α2C-AR基因多态性进行分析。结果α2B-AR基因多态性[插入(I)/缺失(D)]的基因型分布与等位基因频率在SMI组和心绞痛组之间均存在明显差异(P均<0.05)。SMI组I/I基因型频率为34.9%,明显高于心绞痛组(19.8%,P=0.002)。结论α2B-AR基因多态性I/I基因型与患有CAD的T2DM患者发生SMI有关。
- 高晶陈秋静张彬陆林张瑞岩张奇胡健杨震坤沈卫峰
- 关键词：基因多态性无症状心肌缺血糖尿病
- 比较Wald 1988参数与SURUSS 2003参数在妊娠中期唐氏综合征筛查中的效能被引量：3
- 2016年
- 目的分析妊娠中期唐氏综合征筛查假阳性率和检出率,使用不同的校正方法和软件参数分析原始数据,选择适合本实验室的软件参数。方法收集妊娠中期行唐氏综合征筛查的孕妇49 226例,所有孕妇以双顶径核准的孕周为准,孕周为14-21周。对所有孕妇进行血清三联检测[甲胎蛋白（AFP）、β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）和游离雌三醇（u E3）],采用腾程三联软件v1.1的Wald 1988参数和v1.2的SURUSS 2003参数对孕妇孕周、体重、是否双胎、胰岛素依赖糖尿病等因素作校正,计算得到胎儿患唐氏综合征的风险。将原始数据采用Wald 1988回归中值、SURUSS 2003参数回归中值计算检出率和假阳性率。结果采用Wald 1988参数计算得出唐氏综合征的阳性预测值为0.58%,检出率为68%,假阳性率为7.39%;采用SURUSS 2003参数计算得出唐氏综合征的阳性预测值为0.39%,检出率为74%,假阳性率为12.9%。结论唐氏综合征风险计算软件的升级需要慎重,必须评估随访数据并与临床医生充分沟通。目前应用Wald 1988参数评估唐氏综合征更符合临床要求。
- 张彬岳朝艳应春妹
- 关键词：唐氏综合征检出率假阳性率
- 上海地区中孕期唐氏综合征血清学筛查的应用价值探讨被引量：5
- 2017年
- 目的:研究2014年1至12月复旦大学附属妇产科医院中孕期唐氏综合征血清学筛查(唐氏筛查)的阳性率和检出率,分析中孕期唐氏筛查的临床价值。方法:收集2014年1至12月复旦大学附属妇产科医院中孕期唐氏筛查对象19 718例,以双顶径核准的孕周为准,孕周为14~21周。收集血清三联检测[甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、β人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrophin,β-h CG)和未结合雌三醇(unconjugated estriol,u E3)]结果,计算各指标的中位数倍数(multiples of the median,Mo M)值,结合孕妇年龄、体重、孕周等计算胎儿发生21-三体(唐氏综合征)、开放性脊柱裂(open spine bifida,OSB)、18-三体的风险值,并对妊娠结局进行随访。结果:2014年进行唐氏筛查的中孕期孕妇共19 718例,其中高风险孕妇1 264例,筛查总阳性率为6.41%。其中,35岁以下(不包括35岁)孕妇有18 660例,高风险者为1 015例,筛查阳性率为5.44%;35岁以上(包括35岁)孕妇为1 058例,高风险者为249例,筛查阳性率为23.53%。随访结果显示,有11例患儿确诊为唐氏综合征,其中9例筛查试验为阳性,2例筛查结果为阴性,21-三体检出率为82%(9/11)。随访结果还确诊了2例18-三体患儿和6例其他畸形患儿。结论:中孕期唐氏筛查无论是从检出率、经济价值,还是实验室可操作性考虑,依然是目前普及的产前筛查21-三体的首要和重要手段,同时还能筛查出18-三体、OSB及一些其他类型的畸形。
- 张彬岳朝艳应春妹
- 关键词：唐氏综合征检出率
- 育龄妇女TSH、FT_3和FT_4参考范围的建立
- 2013年
- 目的:建立本实验室健康育龄妇女血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平的参考区间。方法:采用化学发光技术检测2 745名健康育龄妇女血清TSH、FT3和FT4水平。结果:健康育龄妇女的血清TSH水平为0.61-5.53μIU/mL(2.39μIU/mL),FT3为3.81-5.74 pmol/L(4.72 pmol/L)FT4为12.00-21.61 pmol/L(16.2 pmol/L),其中TSH、FT3和FT4的异常率分别为4.95%、4.88%、4.92%。结论:不同实验室应建立各自检测系统的参考区间。
- 刘晓艳高怡张彬
- 关键词：育龄妇女促甲状腺激素游离三碘甲状腺原氨酸
- 晚期卵巢高级别浆液性腺癌术后血CA125下降情况与残余病灶大小关系的研究
- 2013年
- 目的:探讨血清CA125测定对评估卵巢高级别浆液性腺癌术后血CA125下降情况与残余病灶大小关系的价值。方法:回顾性研究卵巢高级别浆液性腺癌IIc-IV期患者62例,按照瘤体减灭术后残余病灶大小分为3组,A组为术后残余病灶>1cm,B组为≤1cm者,C组为肉眼未见病灶者,查阅术前、术后第1次化疗后血CA125值。结果:C组下降百分比与B组、A组相比有统计学差异(分别为P=0.024,P=0.002)。结论:术后残余病灶大小不同的患者血CA125下降情况不同,在关于肿瘤标志物的研究中将肉眼未见病灶组单独列出研究有很大的必要性。
- 毛佩敏刘晓艳钱蓓蓓高晶张彬
- 关键词：血清CA125卵巢肿瘤
- 中孕期唐氏综合征血清学筛查的现实意义
- 论文目的：通过研究2014年复旦大学附属妇产科医院中孕期唐氏综合征血清学筛查的阳性率和检出率,分析中孕期唐氏筛查的现实意义.论文方法：收集2014年复旦大学附属妇产科医院中孕期唐氏筛查数据19718例,以双顶径核准的孕周...
- 张彬应春妹
- 关键词：唐氏综合征检出率
