张林锋
- 作品数：24 被引量：45H指数：4
- 供职机构：郑州市骨科医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 3D打印膝关节组配式假体在股骨远端恶性肿瘤保肢手术中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的探讨3D打印膝关节组配式人工假体在股骨远端恶性肿瘤患者保肢治疗中的应用效果。方法回顾性分析2016年5月至2019年4月收治的20例股骨远端骨原发恶性肿瘤患者的临床资料,患者均行肿瘤切除膝关节置换术,术中运用3D打印膝关节组配式人工假体。术前CT引导下活检示骨肉瘤8例、尤文肉瘤4例、恶性纤维组织细胞瘤4例、软骨肉瘤3例,余1例为股骨远端骨肉瘤术后假体无菌性松动。Enneking肿瘤分级:Ⅰa级1例、Ⅰb级2例、Ⅱa级6例、Ⅱb级10例。17例于术前接受新辅助化疗(2例软骨肉瘤和1例术后假体松动病例除外)。结果1例患者因肿瘤局部复发失访,余19例随访期间无死亡,其中带瘤生存3例。平均随访时间为1.6年(0.6~2.4年)。末次随访时根据Enneking标准评价肢体功能,优11例、良3例、中4例、差1例,优良率14/19。术后影像学检查结果提示,所有患者自体骨板与3D打印袖套及股骨残端固定良好,愈合满意,骨水泥-假体界面与假体-骨界面均无进行性透亮影出现。结论保肢手术是治疗股骨远端恶性骨肿瘤的有效方式,应用3D打印膝关节组配式假体后自体骨可与3D打印袖套和股骨残端发生骨整合,重建后膝关节功能良好,短期疗效能够满足患者及骨肿瘤专科医生的功能期望,中远期疗效有待进一步随访观察。
- 王顺利史迎宾喻斌张林锋赵晓博杨延良辛晓林娄高杰王爱国
- 关键词：股骨肿瘤人工膝关节3D打印骨整合
- 通络续骨汤对四肢骨折骨不连患者骨折愈合情况的影响被引量：4
- 2020年
- 目的:观察通络续骨汤对四肢骨折骨不连患者骨折愈合情况的影响。方法:选择2016年1月至2019年12月本院治疗的四肢骨折骨不连患者50例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组25例。对照组给予锁定加压钢板治疗,观察组给予通络续骨汤治疗。结果:观察组上肢肿胀消退时间、下肢肿胀消退时间、疼痛消失时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间低于对照组,骨痂形成评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较,观察组有效率为96.00%,对照组有效率为76.00%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合疗效比较,观察组有效率为92.00%,对照组有效率为72.00%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医证候评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通络续骨汤能促进四肢骨折骨不连患者骨折愈合,缩短肿胀消退时间、骨折愈合时间,改善患者临床症状。
- 辛晓林彭庆州董辉张永立王顺利张林锋王金炉
- 关键词：四肢骨折骨不连骨折愈合
- Ilizarov技术治疗胫骨创伤后骨髓炎合并骨缺损的临床效果被引量：5
- 2016年
- 目的探讨Ilizarov技术治疗胫骨创伤后骨髓炎合并骨缺损的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月本院收治的18例胫骨创伤后骨髓炎合并骨缺损患者的临床资料。入选患者均采用Ilizarov技术治疗。观察并记录治疗后患者皮肤愈合时间、外固定时间、骨性愈合时间、术后患侧肢体延长长度。结果随访12~30个月,平均18个月;入选的18例患者中16例获得骨性愈合,1例出现成角畸形,1例出现膝关节脱位;术后患侧肢骨平均延长长度为6 cm,平均外固定时间为211.3天,平均愈合指数为34.5 d/cm（21.7~78.3 d/cm）。根据疗效评价标准,优16例,良2例。结论 Ilizarov技术是一种治疗胫骨创伤后骨髓炎合并骨缺损的有效方法。
- 王顺利史迎宾张林锋杨延良李国艳辛晓林王林李腾
- 关键词：ILIZAROV技术骨髓炎骨缺损
- 碱性磷酸酶在青少年骨肉瘤患者疗效评价中的临床应用被引量：3
- 2017年
- 目的通过青少年骨肉瘤规范化治疗前后体内总碱性磷酸酶(TALP)和骨型碱性磷酸酶(BALP)变化,评估患者治疗效果、复发或转移风险。方法选取2007年1月-2015年6月患者120例,分为骨肉瘤组、骨折组,另选取60例本院健康体检者为对照组,每组60例。检测各组TALP和BALP含量。结果病程2周骨肉瘤组、骨折组血清TALP、BALP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨折组发病6周、8周后TALP、BALP水平呈下降趋势。骨肉瘤组肿瘤切除、化疗药物敏感、无远处转移患者TALP、BALP水平持续下降,术后3个月与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。化疗效果差、术后局部复发、早期出现转移的骨肉瘤患者TALP、BALP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测青少年骨肉瘤患者体内TALP、BALP变化,对手术前后化疗效果评估、肿瘤复发、转移风险预测有重要意义。
- 张林锋
- 关键词：碱性磷酸酶骨肉瘤疗效评价
- miR-21、miR-221、miR-106a在儿童骨肉瘤组织中的表达及临床意义
- 2021年
- 目的探讨miR-21、miR-221、miR-106a在儿童骨肉瘤组织中的表达及临床意义。方法收集儿童骨肉瘤患者40例作为研究组,在术中收集其病灶标本,选择同期收治的20例多指畸形患者的软骨组织作为对照组,采用免疫组化检测两组患者病灶组织中miR-21、miR-221、miR-106a蛋白表达情况。结果免疫组化分析结果表明:儿童骨肉瘤组织中miR-21、miR-221、miR-106a的相对表达[(7.74±1.89)、(5.34±1.43)、(3.88±1.06)]显著高于正常软骨组织,差异具有统计学意义(P<0.05);骨肉瘤组织miR-21、miR-221、miR-106a表达与Enneking临床分期及发生肺转移显著相关(P<0.05),但与性别、年龄、发病部位无关(P>0.05);多元Logistic回归分析结果表明,在校正性别、年龄、发病部位和肺转移等混杂性因素后,miR-21、miR-221、miR-106a水平升高仍是骨肉瘤发病的独立危险因素(P<0.05)。结论miR-21、miR-221、miR-106a可能参与了儿童骨肉瘤的疾病发展及转移过程,其机制有待进一步研究。
- 申子龙程富礼张林锋
- 关键词：儿童骨肉瘤MIR-21MIR-221
- 血清降钙素原动态测定对四肢骨折患者术后感染的预测被引量：2
- 2019年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)动态测定对预测四肢骨折患者术后感染的价值。方法收集我院四肢骨折术后发生感染(感染组)和非感染(对照组)患者各60例。检测两组术后1、2及3d血白细胞、中性粒细胞及PCT水平;PCT绘制ROC曲线,分析其预测四肢骨折术后发生感染的敏感截点。结果两组术后1、2及3d分别比较:血白细胞冲性粒细胞水平无统计学意义(P>0.05),PCT水平明显高于对照组(P<0.05)。PCT预测术后发生感染的敏感截点为0.183,其灵敏度和特异度分别为95.6%.96.3%o结论动态测定血清PCT水平,可以较好地预测四肢骨折患者术后感染,其诊断价值优于血白细胞、中性粒细胞检测。
- 辛晓林张林锋王顺利
- 关键词：降钙素原四肢骨折术后
- 医用硫酸钙治疗慢性骨髓炎短期疗效分析
- 2014年
- 目的探讨彻底清除病灶,局部敏感抗生素医用硫酸钙填充（Stimulan）治疗慢性骨髓炎的短期临床效果。方法收集郑州市骨科医院2013年9月—2014年4月治疗的19例慢性骨髓炎患者,男16例、女3例,年龄21-51岁、平均37岁,病史4个月-15年发病部位：股骨9例、胫骨5例、胫骨远端波及踝关节1例、肱骨2例、足背部2例。采用彻底清除病灶抗生素医用硫酸钙或抗生素医用硫酸钙联合自体髂骨一期植骨。术后平均随访4.1（3-9）个月,中位随访4个月。结果经过治疗,切口及窦道一期愈合16例,2例胫骨中段骨髓炎术后切口渗液,经局部换药后切口二期愈合,1例胫骨远端骨髓炎术后切口渗液,经局部换药后切口渗出明显减少,总有效率为94.7%。结论彻底清除病灶,局部敏感抗生素医用硫酸钙填充短期疗效显著,需进一步长期随访观察。
- 史迎宾王顺利李国艳张林锋杨延良
- 关键词：一期植骨慢性骨髓炎
- 体外冲击波联合活络骨康丸治疗股骨头坏死临床研究
- 目的探讨体外冲击波联合活络骨康丸改善股骨头坏死区骨质密度及延缓股骨头坏死区域塌陷,治疗股骨头坏死的临床疗效。方法收集2015.01～2018.12股骨头坏死患者170例,随机分为治疗组和对照组,每组85例,治疗组在患肢小...
- 张林锋王顺利史迎宾杨延良辛晓林
- 关键词：骨蚀活络骨康丸
- 文献传递
- 肩部软组织肿瘤的诊治策略
- 目的探讨肩部软组织肿瘤的诊断、治疗措施。方法回顾分析2009-2013年对临床12例肩部软组织肿,其中男7例,女5例,年龄3~85岁,平均年龄45岁,脂肪瘤6例,纤维瘤3例,纤维肉瘤2例,单发病灶11例,多发病灶2例,术...
- 张林锋王顺利李国艳史迎宾杨延良
- 关键词：诊治策略
- 文献传递
- 中药熏洗治疗骨折术后感染的临床应用
- 目的观察中药熏洗治疗骨折术后感染的临床疗效。方法回顾分析2009年6月~2011年12月65例骨折术后感染患者,将含有大黄、连翘、金银花、赤芍、猪苓、败酱草、红花等10余种中草药煎制液置入38~40℃恒温桶进行浸泡熏洗或...
- 张林锋
- 关键词：中药熏洗骨折术后感染
- 文献传递
