张清华
- 作品数：12 被引量：49H指数：4
- 供职机构：浙江大学医学院附属第四医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省教育厅人文社会科学研究项目黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理政治法律文化科学更多>>
- 医学毕业生MMPI人格测验结果与分析被引量：1
- 2014年
- [目的]本研究旨在了解医学毕业生的个性发育状况,给医学毕业生照片提供参考。[方法]本研究对参加某医院招聘面试的229名应届毕业生进行中国版明尼苏达多项个性测查表(MMPI)测试,运用t检验方法对研究结果进行统计分析。[结果]医学毕业生各量表T分平均值均低于60分;与常模比较男性医学毕业生除K量表得分显著高于常模外,其他量表得分均显著低于常模(P<0.05),女性医学毕业生除了K、Mf量表得分显著高于常模外,其他量表得分均显著低于常模(P<0.05);未录用医学毕业生的L、Pd量表T值显著高于录用医学毕业生(P<0.05)。
- 陈星张清华
- 关键词：毕业生MMPI
- 基本药物零差率政策的实施对乡镇卫生院经营管理的影响研究被引量：8
- 2012年
- 文章从乡镇卫生院收入结构、患者流向和管理方式几个方面探讨了基本药物零差率制度实施对乡镇卫生院所产生的影响。乡镇卫生院基实施基本药物零差率政策以后,财政补偿收入已经取代药品收入成为卫生院的主要收入来源;乡镇卫生院的服务量骤减,服务功能正在萎缩;卫生院的经营管理理念和模式正在发生明显变化。为此,文章提出了相关政策建议。
- 李宝玉刘国祥张清华马祎
- 关键词：基本药物零差率乡镇卫生院
- 应用FOCUS-PDCA改进“跟台类”高值耗材管理流程被引量：8
- 2017年
- 一直以来,"跟台类"高值耗材是耗材管理的一个难点。为了规范"跟台类"高值耗材的管理,笔者运用FOCUS-PDCA管理工具,对"跟台类"高值耗材的管理流程进行了改进,计划实施后相关指标明显改善,保证了手术的及时性和安全性。通过修改"SOP"格式制度,将改进后流程标准化,巩固改进成果,建立高值耗材管理问题反馈机制,寻找进一步改进空间。
- 张清华汤国平
- 关键词：高值耗材管理流程
- 新农合制度下的按床日付费支付制度改革研究
- 目的：通过对G县按床日付费制度改革的主要做法和效果评价的研究，探讨新农合制度下的支付制度改革对费用控制、医疗机构、农民以及监管机构的影响，并为该县完善按床日付费制度提供建议。 方法：本研究通过文献回顾，现场调查与专家咨...
- 张清华
- 关键词：新型农村合作医疗支付制度
- 构建重要靶点人群社会医疗保险经济保障程度的评价方法被引量：1
- 2014年
- 目的:以灾难性卫生支出家庭作为重要靶点人群,构建社会医疗保险对这部分家庭经济保障程度的评价方法,以期从一个侧面揭示社会医疗保险的实施效果。方法:采用灾难性卫生支出测算方法,通过模型和指标的构建,从四大方面研究社会医疗保险对灾难性卫生支出家庭的经济保护程度。结果:构建了针对保险报销后免于发生灾难性卫生支出的家庭、仍然发生灾难性卫生支出的家庭以及全部灾难性卫生支出家庭的保险经济保障程度系数,并构建了保险对家庭灾难性卫生支出的作用系数。结论:构建的评价指标可以用于同一保险在不同时期、不同保险在同一时期以及不同保险在不同时期的作用效果的比较分析。
- 付文琦李宝玉张清华刘国祥
- 关键词：灾难性卫生支出社会医疗保险
- 重要靶点人群社会医疗保险经济保障程度的实证研究被引量：1
- 2014年
- 目的:测算社会医疗保险对发生家庭灾难性卫生支出的重要靶点人群的经济保障程度。方法:采用灾难性卫生支出测算方法以及重要靶点人群社会医疗保险经济保障程度的评价方法,以新型农村合作医疗保险制度为研究对象。结果:新农合使黑龙江省农村家庭灾难性卫生支出发生率降低了11.82%,使保险补偿后免于发生灾难性卫生支出家庭的灾难性卫生支出严重程度平均降低了5.46%,使保险补偿后仍处于灾难性卫生支出家庭的这一比例降低了18.22%,保险的作用系数达到0.66。结论:新农合在减少和缓解黑龙江省农村家庭灾难性卫生支出方面起到了积极作用,但政府仍需重点关注发生严重家庭灾难性卫生支出的这部分重要靶点人群,以进一步提高保险的经济保障程度。
- 付文琦张清华李宝玉刘国祥
- 关键词：灾难性卫生支出社会医疗保险新型农村合作医疗
- 黑龙江省农村家庭灾难性卫生支出分析被引量：11
- 2014年
- 目的:测算黑龙江省农村家庭受灾难性卫生支出的影响,以了解贫困地区卫生服务利用的公平性,找出其政策支持的突破点。方法:采用2008年黑龙江省第四次卫生服务调查数据,利用灾难性卫生支出测算方法,测算全部家庭总体和按家庭收入5分组人群的家庭灾难性卫生支出发生率、平均差距和相对差距。结果:灾难性卫生支出发生率以最贫困组为最高、其次为次贫困组和中等收入组,相对差距以次富裕组为最高。结论:黑龙江省农村地区卫生服务利用公平性存在问题,解决的关键在于减少灾难性卫生支出对贫困人群的影响。
- 付文琦李宝玉张清华刘国祥
- 关键词：灾难性卫生支出贫困人群农村家庭
- 不良事件无责上报系统信息化建立与实施被引量：2
- 2016年
- 随着我国医疗卫生事业的发展,不良事件被越来越多的医院管理者所重视。为此,就如何加强不良事件的管理展开讨论,通过信息化的手段建立了不良事件无责上报途径,对不良事件进行分析,持续改进,确保了患者安全。
- 张清华
- 关键词：信息化
- 白种人蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型22基因1858C/T多态性与类风湿关节炎易感性的meta分析被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型22（PTPN22）基因1858C／T多态性与类风湿关节炎（RA）易感性的关系。方法：检索中国生物医学文献数据库、万方医学数据库、PubMed数据库，收集有关PTPN22 1858C／T多态性与RA易感性相关的研究报告，运用meta分析方法计算不同遗传模型下的比值比（OR）值及其95％可信区间（CI）。同时进行异质性分析、亚组分析和发表偏倚检验。结果：有32篇文献纳入meta分析（40个病例对照），包括25059例RA患者和25466例对照，选入文献无发表偏倚性。meta分析结果显示：P11PN22 1858C／T多态与RA发生相关（OR=1．606，95CI％=1．518～1．699，P〈0．001）。分层分析显示，1858C／T多态是白种人罹患RA风险等位（OR=1．612，95％CI=1．544—1．683，P〈0．001），而在亚裔人群中该位点未发生突变（或者突变频率极低）。PTPN22 1858C／T多态与类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（ACCP）有相关性。结论：PTPN22 1858C／T多态的T等位是白种人的风险等位，RF、ACCP均阳性的RA患者携带1858T等位的概率大于RF、ACCP均阴性的RA患者。
- 汤国平胡亮张清华
- 关键词：疾病易感性META分析
- 基本药物制度对基层医疗机构住院服务影响研究被引量：11
- 2012年
- 文章通过分析某县乡镇卫生院医疗费用和住院人次的变化,探讨基本药物制度和支付制度改革对乡镇卫生院住院服务产生的影响。基本药物制度和支付制度改革的综合作用使乡镇卫生院的次均住院费用明显下降,但是补偿费用并没有提高;基本药物制度的实施约束了医生的用药习惯,同时也影响了医务人员的工作积极性。为此,建议政府调整基本药品结构,扩大基本药品种类,适当增加财政补偿额度,加强监管,防止县级医院重蹈城市大医院盲目发展的覆辙。
- 张清华刘国祥李宝玉马祎
- 关键词：基本药物制度基层医疗机构
