- 食管癌术后食管胃抗反流吻合手术疗效观察被引量:4
- 2012年
- 目的探讨食管癌切除食管胃吻合附加改良式Nissen折叠术的抗反流作用。方法选择中、下段食管癌手术患者50例,手术方式在采用常规器械吻合基础上附加改良式Nissen折叠术,术后随访3~12个月,观察患者术后并发症的发生情况及反流性食管炎的发生率。结果本组无手术死亡者,无手术后吻合口瘘及吻合口狭窄;随访3~12个月无术后严重反流并发症发生,膈肌运动功能正常。经食管X线检查吻合口均在0.8 cm以上,无钡餐反流,平卧位并腹部加压亦未见钡剂明显反流。结论食管胃吻合附加改良式Nissen折叠术能够降低反流性食管炎的发生率,手术安全性好,操作简便,易于推广。
- 张珍
- 关键词:食管切除术吻合术
- Ⅲ期肺癌18例控制性肺门血管阻断逆行切除术临床应用探讨
- 2006年
- 目的 总结Ⅲ期肺癌手术治疗,探讨一种祈的手术方法。方法 选择18例Ⅲ期肺癌在手术中采用肺门血管心包内、外、控制逆行解剖在肺癌切除术中的应用及评估。结论 18例Ⅲ期肺癌患者采用肺门血管控制术肺癌切除方法实用,安全,可靠。
- 梁小平房宏林刘笑余雷鸣张珍于军
- 关键词:逆行手术切除
- 去带可控性盲结肠腹直肌间置代膀胱术
- 曹智平樊耀斗梁红玲任如文贺峰张珍高不为于军东雷艳菊
- 其主要内容是一种新的手术方式的发明,结合各种传统术式的优缺点,总结出相对认可的几种替代膀胱术式中去带结肠作为贮尿囊的优点(包括手术操作时间短,水电解质紊乱较少等),利用其优点作为贮尿囊,但新膀胱无反射性的理论缺点,不可避...
- 关键词:
- 单纯食管胃端侧吻合口加覆双层大网膜的临床观察
- 2005年
- 张珍房宏林于军
- 关键词:大网膜食管胃端侧吻合术并发症手术死亡
- 预防性全脑放疗在局限性小细胞肺癌治疗中的意义被引量:2
- 2011年
- 目的通过随机选择30例局限期SCLC患者,采用手术+化疗+预防性全脑照射的治疗方案,评价预防性全脑照射对局限期SCLC脑转移率及生存率的影响。方法研究对象均临床检查证实为局限期SCLC,其中41例行化疗和(或)局部放疗,64例接受手术联合化疗,30例接受手术+化疗+预防性全脑照射。结果化疗组1、2、3年的脑转移率分别为12.2%、36.5%、63.4%;手术联合化疗组为6.2%、20.3%、51.6%;手术+化疗+预防性全脑照射组0、10.0%、23.3%,同时接受手术+化疗+预防性全脑照射的患者3年脑转移率明显低于对照组;化疗和(或)局部放疗组3年、5年、生存率分别为24.3%、2.5%;手术联合化疗组分别为32.8%、14.1%;手术+化疗+预防性全脑照射组为56.3%、23.3%,预防性全脑照射组3年及5年生存率高于对照组。结论预防性全脑照射可以降低SCLC脑转移,其远期疗效亦优于常规治疗方案。
- 张珍高向琴房宏林梁平
- 关键词:小细胞肺癌化学疗法放射疗法
- 肺癌Ⅲ期18例控制性肺门血管阻断逆行切除术临床应用分析被引量:3
- 2006年
- 目的:总结肺癌期手术治疗,探讨一种新的手术方法。方法:对18例肺癌期采用肺门血管心包内、外、控制逆行解剖切除术,并评价分析疗效。结果:本组18例中16例痊愈出院,1例全肺切除术后第6天发生支气管残端胸膜瘘,家属放弃治疗后死亡,1例发生脑动脉瘤栓,术后14d死亡。随诊2月至3年,存活率64.5%。结论:对期肺癌患者采用肺门血管控制术肺癌切除方法实用,安全,可靠。
- 梁小平房宏林刘笑余雷鸣张珍于军
- 关键词:肺外科手术
- 食管胃底大口径内瘘加胃折叠术治疗贲门失驰缓症
- 2016年
- 目的探讨食管胃结合部大口径内瘘加胃折叠术与改良Heller术治疗贲门失弛缓症的临床效果差异。方法选取2008年6月至2014年3月在我院确诊为贲门失弛缓症的患者18例,将行食管胃结合部大口径内瘘加胃折叠术者8例作为观察组,采用改良Heller术的患者10例作为对照组;比较2组患者手术疗效及并发症情况。结果 18例患者均成功完成既定手术治疗,术后3个月造影显示造影剂顺利通过食管贲门及吻合口进入胃腔。观察组术后12个月总体有效率为100%,对照组12个月总体有效率为60%,2组比较差异有统计学意义(P=0.014)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.026)。结论食管胃结合部大口径内瘘加胃折叠术,安全性更高,可达到根治效果。
- 赵旭梁小平白和平张珍于军曹宝军贺江王锐
- 关键词:贲门失驰缓症抗反流
- 二尖瓣置换术治疗风湿性心脏病的安全性及与心功能的相关性研究被引量:2
- 2022年
- 目的探究二尖瓣置换术治疗风湿性心脏病(rheumatic heart disease,RHD)的安全性及与患者心功能的相关性。方法选取2018年1月至2022年4月榆林市第二医院和西安交通大学第一附属医院收治的170例RHD患者的临床资料,根据是否发生术后并发症将RHD患者分为并发症组和对照组。通过单因素分析及多因素Logistic回归比较并发症组和对照组患者的相关资料,分析影响RHD患者术后并发症发生的危险因素。使用ROC曲线分析心功能指标对RHD患者术后并发症的预测价值。结果149例RHD患者中,15例发生并发症,并发症发生率10.07%。对比两组患者的病程、心房纤颤发生率、左心室舒张末内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI),并发症组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病程、心房纤颤、LVEDD、LVMI均为RHD患者二尖瓣置换术后并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。LVEDD和LVMI对RHD患者术后并发症发生均具有较好的预测价值。结论RHD患者二尖瓣置换术后的并发症发生风险较高,其中病程长、合并有心房纤颤、LVEDD和LVMI较高的患者为术后并发症发生的高风险人群。
- 白和平张珍
- 关键词:二尖瓣置换术风湿性心脏病安全性并发症心功能
- 彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断价值被引量:43
- 2012年
- 目的:探讨彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿块的价值。方法:对136例发现乳腺肿块的患者采用彩色多普勒超声进行检查,观察彩色多普勒声像图特征、血流信号检出率,并与手术病理结果进行对比。结果:脂肪瘤、炎性囊肿超声检出率100%,乳腺增生检出率93.3%,纤维腺瘤检出率95.2%,恶性肿瘤检出率92.5%;良性肿块大多界清,有包膜,形态规则,内部回声较均匀,后方无衰减,恶性肿块大多边界欠清或不清,无包膜,形态不规则,内部回声不均匀,后方有衰减;良性肿块血流信号分级以0~I级为主,恶性肿瘤以Ⅱ~Ⅲ级为主。结论:彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的形态学检查有重要鉴别诊断价值,但应注意二维声像图特征与彩色多普勒超声的血流动力学参数相结合,以减少误诊。
- 高向琴张珍刘宏雄
- 腋下小切口治疗自发性气胸96例被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨腋下小切口治疗自发性气胸的临床疗效。方法:选择自发性气胸患者经腋下小切口治疗者96例为治疗组,经传统切口治疗者82例为对照组,对手术时间、切口长度、术后胸腔引流管安放时间、胸管引流量、术后杜冷丁用量、术后住院天数、术后并发症等进行分析。结果:治疗组的胸管引流量少于对照组(P<0.05),在切口长度、术后杜冷丁用量以及术后住院时间方面显著少于对照组(P<0.01),两组均无并发症、死亡及术后复发。结论:腋下小切口手术治疗自发性气胸疗效确切,且创伤小、疼痛轻、术后恢复快、胸壁切口美观、手术设备要求低,适合于无胸腔镜的基层医院开展工作。
- 张珍于军梁平曹宝军赵旭