张瑞成
- 作品数：94 被引量：171H指数：6
- 供职机构：河南省胸科医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技创新人才工程项目河南省医学科技攻关计划项目河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
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- 法洛四联症根治术后死亡危险因素分析
- 徐宏耀高飞姬建胜王平凡高廷朝梁志强朱汝军彭邦田张瑞成李友金刘淼
- 温血心肌停搏液微流量连续灌注心肌保护法在先天性心脏病矫治术中的应用被引量：14
- 2002年
- 自1992年3月至2001年5月,我们应用温血心肌停搏液微流量连续灌注心肌保护法施行先天性心脏病矫治术104例,效果良好.
- 张瑞成法宪恩张大新庄世才董铁立王春亭
- 关键词：先天性心脏病矫治术
- 法洛四联症合并冠状动脉畸形的外科治疗
- 2012年
- 目的研究冠状动脉畸形的法洛四联症的外科治疗。方法分析2006年至2011年收治的135例法洛四联症手术患者的临床资料。结果 135例法洛四联症手术患者中8人(5.9%)的冠状动脉畸形影响手术,其中男4例,女4例。5例为单一冠状动脉,左前降支起源于右冠状动脉2例,右冠状动脉起源于左冠状动脉1例。3例患者术中横向切开右室流出道,疏通右室流出道,经肺动脉切口切开肺动脉交界粘连。1例患者带瓣管道连接右室流出道和肺动脉主干。4例单一冠状动脉的患者为常规手术。结论冠状动脉畸形较常见于法洛四联症患者,根治手术时注意这个问题,有利于降低法洛四联症患者的手术风险。
- 田振宇王平凡朱汝军梁志强徐宏耀张瑞成何发明郑向阳刘延华
- 关键词：冠状动脉畸形法洛四联症外科治疗右室流出道右冠状动脉左冠状动脉
- 弓部优先策略用于全胸主动脉置换术的近中期效果被引量：1
- 2022年
- 目的探讨弓部优先策略用于全胸主动脉置换的近中期效果。方法回顾性分析2018年1月至2021年7月在河南省胸科医院大血管外科接受治疗的11例Stanford A型主动脉夹层合并CrawfordⅠ或Ⅱ型全胸腹主动脉瘤患者的临床资料。男性7例,女性4例,年龄(38±5)岁(范围:28~45岁)。7例为马方综合征,1例为主动脉缩窄。手术均采用浅低温弓部优先策略,首先经胸部正中小切口联合左后外侧第6肋间切口,其次应用四分支人工血管与头臂动脉端端吻合保证脑部供血,阻断循环后行心内及主动脉近端操作,开放循环后完成肋间动脉重建及胸降主动脉置换。结果手术时间(645.9±91.7)min(范围:505~840 min),术后发生脑栓塞1例,乳糜胸1例,经保守治疗后好转。所有患者均治愈出院。随访4~47个月,1例于术后3个月因腹主动脉瘤进展行胸腹主动脉+髂动脉切除并置换,2例肋间动脉管道堵塞,余生活质量良好。结论采用弓部优先策略一期行全胸主动脉置换手术风险可接受,近中期效果满意,无分期手术中残余主动脉瘤破裂的风险,是治疗年轻且器官功能良好的复杂主动脉病变的有效方法。
- 闫小清武刚刘帅刘建华王平凡张瑞成
- 关键词：主动脉瘤动脉瘤夹层
- 巨大左心房并房颤瓣膜手术同期射频消融护理被引量：1
- 2014年
- 目的总结风湿性心脏病并发心房颤动（AF）患者行心脏瓣膜手术同期射频消融手术治疗的护理经验。方法2010年9月至2012年9月行心脏瓣膜手术同期采用射频消融术治疗AF，给予加强心血管系统护理，应用胺碘酮和起搏器等治疗。结果22例术后即转为窦性心律，1例术后仍为AF，1例结性心律，均治愈出院，随访3～12月，1例术后10个月由窦性心律转为阵发性AF，22例维持窦性心律。结论术后加强心功能的维护，及时避免各种诱因，尤其是纠正水、电解质紊乱，做好抗心律失常药物的应用以及临时起搏器应用的护理，是射频消融术后预防和治疗心律失常、提高患者生活质量的重要环节。
- 沙丽张瑞成
- 关键词：心脏瓣膜手术射频消融护理
- 出入量平衡管理法在心外科重症护理管理中的应用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨出入量平衡管理法在心外科重症护理管理中的应用价值。方法便利抽样法选取100例心外科重症患者,平行对照法分为观察组(出入量平衡管理法)与对照组(传统出入量管理法),比较干预效果。结果术后3 d内,观察组入液量波动幅度为(585.00±215.50)mL,对照组为(765.50±224.45)mL,观察组入液量波动幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组尿量波动幅度为(1 975.65±550.24)mL,对照组尿量波动幅度为(1 525.55±527.21)mL,观察组尿量波动幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组术后首次下床时间、住院时间短于对照组,平均夜间利尿次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论心外科重症患者行出入量平衡管理法,可调节出入量,减少夜间利尿次数,保障夜间睡眠,促进康复。
- 沙丽张瑞成张海燕魏彦慧郭颖华
- 关键词：心外科重症患者护理管理
- 体外循环术后多脏器功能衰竭的研究被引量：2
- 2003年
- 目的 报告 3 8例体外循环术后多器官功能衰竭的预防及治疗经验。方法 分析 3 8例多器官功能哀竭患者的临床资料 ,并对多器官功能衰竭的预防及治疗进行探讨。结果 3 8例患者中 ,2 8例两器官衰竭 (心、肺 )者死亡 6例 ,6例 3脏器衰竭者死亡 3例 ,4例 3脏器以上衰竭者死亡 3例。总死亡数占多器官功能衰竭患者 3 1.6% ,占同期心脏手术 1.8%。结论 对危重病人进行术前准备 ,改善心肺功能 ,提高麻醉及手术技巧 ,缩短手术时间 ,正确处理低心排 ,加强呼吸道管理 ,合理应用抗生素 ,防治术后感染以及加强支持治疗 ,是多器官功能衰竭防治的主要手段。
- 冯德广张大新庄世才赵根尚法宪恩张瑞成
- 关键词：体外循环术术后多脏器功能衰竭支持疗法抗生素
- 同种异体骨髓单个核细胞移植对急性心肌梗死后大鼠心肌细胞凋亡的影响
- 目的：探讨大鼠同种异体骨髓单个核细胞(bone marrow mononuclear cells,BM-MNCs)急性心肌梗死区内移植对大鼠心肌细胞凋亡及相关基因表达的影响影响。方法：健康雄性 Wistar 大鼠24只,...
- 法宪恩张瑞成赵根尚侯剑峰王海永李红卫郭龙辉余海彬
- 文献传递
- 同种异体骨髓单个核细胞移植对大鼠急性心肌梗死后心室重构的影响被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨大鼠同种异体骨髓单个核细胞(BM-MNCs)急性心肌梗死区内移植对左室重构的影响。方法:健康雄性Wistar大鼠32只,随机分为假手术组(8只)、对照组(12只)、移植组(12只)。假手术组单纯开胸但不结扎冠状动脉;对照组和移植组用结扎冠状动脉左前降支的方法建立大鼠心肌梗死模型,分别将制备的培养基和同种异体BM-MNCs悬液心外膜下植入对照组和移植组梗死心肌周围。移植术后4周,超声心动图及血流动力学检查评价左室形态及左室功能,并观察梗死区心肌内移植的BM-MNCs及其周边组织的形态学特点。结果:移植术后4周,与假手术组相比,对照组及移植组左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVEDd)和左室舒张末压(LVEDP)均升高(P<0.01),左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室收缩压(LVSP)、左室压最大上升速率(+dp/dtmax)和左室压最大下降速率(-dp/dtmax)均降低(P<0.01)。移植组LVEDs、LVEDd和LV-EDP低于对照组(P<0.01),LVEF、LVFS、+dp/dtmax和-dp/dtmax高于对照组(P<0.01)。免疫组织化学检查证实移植组心肌梗死区内有BrdU标记阳性的BM-MNCs移植细胞存活。结论:同种异体BM-MNCs移植可以减轻左室重构,改善急性心肌梗死后的心脏功能。
- 侯剑峰法宪恩张蕾张瑞成
- 关键词：细胞移植心肌梗死心室重构同种异体
- 温血心脏停搏液中白细胞对心肌损伤的作用机制探讨
- 2005年
- 2002年7月～2003年9月,我们用白细胞滤器制成脱白细胞温血心脏停搏液,采用微流量连续灌注心肌保护与含白细胞温血心脏停搏液作比较,观察白细胞在心肌缺血-再灌注损伤中的作用.
- 法宪恩王海永张瑞成侯剑峰
- 关键词：心脏停搏液白细胞心肌损伤
