徐文广
- 作品数:17 被引量:41H指数:4
- 供职机构:潍坊市人民医院更多>>
- 发文基金:潍坊市科学技术发展计划项目山东省医药卫生科技发展计划项目国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 混合型食管裂孔疝的诊断与外科治疗被引量:4
- 2014年
- 食管裂孔疝是指腹段食管、胃食管连接部和部分胃组织通过膈食管裂孔凸人胸腔[1],多见于40岁以上的患者。按Tytgart 标准分类食管裂孔疝分为4型:Ⅰ型为滑动性食管裂孔疝,指平卧位或头低位时胃食管连接部经食管进入纵膈,当改变体位时可自行回纳;Ⅱ型即食管旁疝,胃食管连接部保持正常位置,胃底部经食管裂孔疝入胸内;Ⅲ型即混合型食管裂孔疝,指Ⅰ型和Ⅱ型两种情况同时存在,
- 高红雷孙作成徐文广徐慧民郑福昌许加友孙充兵周健王阳
- 关键词:滑动性食管裂孔疝混合型外科治疗膈食管裂孔胃食管自行回纳
- 乳腔镜辅助保留乳头乳腺癌改良根治术的临床研究被引量:8
- 2008年
- 目的:探讨乳腔镜辅助保留乳头乳腺癌改良根治术的近期疗效。方法:对46例肿块直径≤3 cm、距离乳晕≥3 cm的乳腺癌患者施行乳腔镜辅助保留乳头乳腺癌改良根治术。腋窝脂肪抽吸后经乳腔镜行腋窝淋巴清除。彩色多普勒(探头频率10 MHz)测量患者双侧胸大肌厚度。测量前臂屈曲至胸前上臂尽力内收的角度,以评价上肢功能。结果:手术时间120~156 min(平均125 min),术中出血量30~100 mL(平均58 mL),术后引流量10~200 mL(平均92 mL),引流时间3~7 d(平均4 d),清除腋窝淋巴结6~35枚(平均16.3枚)。17例患者腋窝淋巴结阳性,平均受累淋巴结数为2.6。保留的乳头形态良好,伤口小而隐蔽,术后双侧胸大肌厚度及上肢内收角度差别差异均无统计学意义,t=1.68,P〉0.05。所有患者对手术效果满意。术后随访2~41个月,平均16.1个月,未见局部肿瘤复发及腋窝和远处转移。结论:乳腔镜辅助保留乳头乳腺癌改良根治术并发症少,具有微创、临床易行、功能保护和美容兼具的特点,还可以保护上肢功能,保持胸部良好的外观形状及提高患者的生存质量,是一种治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌合理有效的术式。
- 孙作成徐文广李国楼
- 关键词:乳腺肿瘤外科手术综合疗法
- 完全性腹腔镜全结肠切除治疗家族性腺瘤性息肉病临床研究
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜完全性全结肠切除术治疗家族性腺瘤性息肉病的可行性与安全性。方法应用腹腔镜全结肠切除术治疗家族性息肉病患者68例,总结手术过程及术后恢复情况。结果 68例均在腹腔镜完全性全结肠切除术成功,下腹部正中切口长度平均为5cm,手术时间130~340min,术中失血约30~240mL。术后前3d的腹腔日平均引流量约30mL,术后1~2天排便排气,住院时间6~9d。术后3个月随访无近期并发症发生。结论腹腔镜完全性全结肠切除治疗FAP创伤小、恢复快、安全、可行,但尚需进一步的手术病例积累。
- 孙旭东徐文广孙作成于文胜许加友郑福昌
- 关键词:腹腔镜FAP全结肠切除
- 经腹腔镜腹膜前疝修补改良内缝合补片固定术
- 2008年
- 目的探讨经腹腔镜腹膜前疝修补改良内缝合补片固定术临床应用的可行性。方法本院从2003年1月至2008年1月间对162例腹股沟疝患者实施腹腔镜疝修补内缝合固定术。其中单侧腹股沟斜疝134例(其中1例为嵌顿性),双侧腹股沟斜疝14例,腹股沟直疝12例。一侧为腹股沟斜疝而另一侧为腹股沟直疝2例。结果平均手术时间30 min,术中、术后无并发症发生,术后2~3 d出院。全部患者均获随访5~60个月,1例术后半年复发,无术后肠粘连、肠梗阻及术后顽固性神经痛等并发症发生。结论腹腔镜腹膜前疝修补改良内缝合补网固定术是集开放式无张力腹股沟疝修补术及TAPP(transabdominal preperitoneal)、IPOM(intraperitoneal onlay mesh)、TEP(totally extraperitoneal)的优点、弥补各自缺点为一体的可行性术式,其简便、易行、易推广。
- 孙作成徐文广张杰峰王孟春许加友黄杰李军孙宝友
- 关键词:腹腔镜
- 完全腹腔镜下食管裂孔疝修补联合抗反流术58例临床分析被引量:9
- 2013年
- 目的观察完全腹腔镜下食管裂孔疝修补联合抗反流术治疗食管裂孔疝的临床价值。方法总结潍坊市人民医院自2008年5月至2012年8月间收治的58例食管裂孔疝病人(Ⅰ型26例,Ⅱ型8例,Ⅲ型20例,Ⅳ型4例)行完全腹腔镜下食管裂孔疝修补联合抗反流术治疗的临床资料。结果 58例手术顺利完成,无中转开腹病例,手术时间1.5~3.0h,术中出血量50~150mL,其中32例采用不可吸收线缝合修补疝缺口,26例应用补片修补疝缺口。58例行胃底270部分折叠术(Toupet术)。肠道功能恢复时间24~48h,进食时间36~72h,术后住院时间4~6d。随访时间1~50个月,42例病人临床症状完全消失,16例临床症状部分缓解,无明确复发病例。结论完全腹腔镜下食管裂孔疝修补联合抗反流术是根据病人情况采用个体化的修补方式,是一种微创、安全、有效的外科治疗。
- 孙作成高红雷徐文广许加友
- 关键词:腹腔镜食管裂孔疝补片胃底折叠术
- 完全性腹腔镜全结肠切除治疗家族性腺瘤性息肉病(附8例报告)被引量:4
- 2006年
- 目的:探讨腹腔镜完全性全结肠切除术治疗家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)的可行性与安全性。方法:应用腹腔镜全结肠切除术治疗家族性腺瘤性息肉病8例,总结手术过程及术后恢复情况。结果:8例手术均获成功,下腹部正中切口长度平均为5cm,手术时间260~340min,术中失血约80~350ml。术后2~3d排便排气,住院时间6~10d。随访2~3个月无近期并发症发生。结论:腹腔镜完全性全结肠切除治疗FAP创伤小、恢复快,安全、可行,但尚需进一步的手术病例积累。
- 孙作成孙宝友徐文广张杰峰黄杰李军薛洪千王孟春
- 关键词:腹腔镜全结肠切除术结肠肿瘤
- 完全腹腔镜下食管裂孔疝修补联合抗返流术58例术后护理被引量:2
- 2013年
- 目的探讨完全腹腔镜下食管裂孔疝修补联合抗返流术的手术后护理要点。方法总结潍坊市人民医院2008年5月至2012年8月收治的58例食管裂孔疝患者行完全腹腔镜下食管裂孔疝修补联合胃底270°部分折叠术(Toupet术)的临床资料。结果 58例手术顺利完成,无中转开腹病例,手术时间1.5~3.0h,术中出血量50~150ml,给予适当的护理措施后,肠道功能恢复时间24~48h,进食时间36~72h,术后平均住院时间4~6d;无胃食管穿孔、大出血、气胸及下肢深静脉血栓等并发症。随访时间1~50个月,42例患者临床症状完全消失,16例临床症状部分缓解,无明确复发患者。结论完全腹腔镜下食管裂孔疝修补联合抗返流术是根据患者情况采用个体化的修补方式,采取有效的护理措施,对提高手术的成功率有重要的作用。
- 徐文广高红雷孙作成
- 关键词:腹腔镜外科手术护理
- 腹腔镜辅助胃癌根治术36例疗效分析被引量:2
- 2008年
- 36例早、中期胃癌者,其中行根治性胃近端切除术16例,根治性胃远端切除术12例,全胃切除术8例。结果本组36例手术均获成功。手术平均时间:全胃切除术260min,近端胃大部切除术186min,远端胃大部切除术153min。术中平均出血量:全胃切除术100ml,近端胃大部切除术90ml,远端胃大部切除术50ml。术后患者平均胃肠功能恢复时间为3.2d,平均下床活动时间为3.3d,平均开始进流质时间3.9d,术后近期恢复良好,无手术死亡发生。认为腹腔镜辅助胃癌根治手术成功率高,患者术后恢复快,远期疗效有待进一步随诊观察。
- 孙作成徐文广许加友张杰峰郑福昌孙宝友
- 关键词:胃癌根治术腹腔镜
- 可调节胃束带手术治疗代谢综合征的临床研究及机制分析
- 2011年
- 目的观察腹腔镜可调节胃束带术治疗肥胖症的临床效果。方法根据患者的BMI选择32例重度肥胖症患者行腹腔镜可调节胃束带术。结果 32例患者手术均获成功。1例发生并发症,患者术后出现轻度恶心、呕吐症状,经保守治疗治愈。术后随访24个月以上,减肥效果良好,各项指标稳定。结论应用腹腔镜可调节胃束带术治疗重度肥胖症效果明显,具有安全微创、可调节、可恢复等特点,值得在临床推广应用。
- 孙作成柳林徐文广许加友郑成竹
- 关键词:肥胖症腹腔镜术金手指体重指数
- lncRNA-Z38通过调控TGF-β通路促进胃癌的发生发展被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨lncRNA-Z38对胃癌细胞恶性生物学行为的影响及其可能的调控机制。方法:构建lncRNA-Z38稳定过表达的胃癌细胞系(AGS、MKN74细胞),通过细胞成球实验检测过表达lncRNA-Z38对胃癌细胞肿瘤特征的影响。对过表达lncRNA-Z38的AGS细胞及对照细胞进行高通量测序,对差异表达基因进行KEGG富集分析,筛选出可能参与调控胃癌发生发展的信号通路,采用WB等技术验证lncRNA-Z38通过调控该信号通路参与提高胃癌细胞的干性。结果:成功构建lncRNA-Z38过表达细胞株,细胞成球实验提示lncRNA-Z38过表达细胞的成球能力显著高于对照细胞(P<0.05)。通过测序筛选出lncRNAZ38过表达胃癌细胞中的1999个差异表达基因,其中上调基因1238个、下调基因761个;经KEGG富集分析得到其中变化最显著的通路为TGF-β信号通路(P<0.05)。WB实验结果提示,lncRNA-Z38高表达胃癌细胞中TGF-β信号通路组成基因编码蛋白ID3、BMP6显著上调(均P<0.05)、GDF-5、WNT8B显著下调(P<0.05)。结论:在胃癌中高度表达的lncRNA-Z38通过调控TGF-β信号通路提高胃癌细胞的干性。
- 王阳徐文广董艳赵春武徐有超赵浩钧单宝强孙西文孙钰凯
- 关键词:胃癌AGS细胞TGF-Β信号通路