徐辉
- 作品数:3 被引量:2H指数:1
- 供职机构:解放军第202医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性坏死性筋膜炎抢救成功1例
- 徐辉王杨王锦文刘佳怡贾本川
- 多角度浅析自我保护性风险规避医疗行为与医患矛盾
- 2018年
- 通过归纳现阶段医患矛盾峰值形势下,医护人员在知情同意、不必要的书面存证、大风险诊治推诿、绝不轻易使用医疗干涉权、过度全面的辅助检查等较为突出的几种自我保护性风险规避医疗行为现状,从多角度分析发现医护人员生存环境日渐恶劣、医疗风险分摊机制的缺失、法律与伦理的博弈是主要成因。因此,为今后提出相应干预措施提供理论依据。
- 徐辉张爽富旺
- 关键词:自我保护风险规避医患矛盾医疗纠纷
- ARF专用与ICU通用病情评分法对29例重症急性肾衰竭患者院内死亡判别力的比较被引量:2
- 2005年
- 目的比较急性肾功能衰竭(ARF)专用及ICU通用病情评分法对重症ARF患者死亡的判别能力。方法29例ARF患者分为存活组(n=20)和死亡组(n=9),用两种ARF专用病情评分法,即急性肾小管坏死个体病情严重性指数(ATN ISI)、Stuiven berg医院急性肾衰竭评分法(SHARF),以及ICU通用病情评分法,即急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ)和死亡概率预测模型Ⅱ(MPMⅡ),对所选病例进行回顾性病情评估,并做受试者死亡判别的工作特征(ROC)曲线。结果存活组各项积分均低于死亡组,其中ATN ISI、APACHEⅡ、MPMⅡ24h、MPMⅡ72h等死亡组与存活组积分差异有显著性(P<0.05)。5种病情评分法ROC曲线下面积由大到小依次为:APACHEⅡ(0.806)、MPMⅡ72h(0.762)、MPMⅡ24h(0.754)、MPMⅡ48h(0.738)、ATN ISI(0.736)、MPMⅡ0h(0.713)、APACHEⅢ(0.706)、SHARF48h(0.660)、SHARF0h(0.586)。结论对ARF患者ICU通用评分法较ARF专用评分法院内死亡判别能力更高,APACHEⅡ能力较优。
- 张岩郁胜强梅长林徐辉沈学飞
- 关键词:肾功能衰竭预后