朱寅杰
- 作品数：59 被引量：168H指数：9
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信农业科学航空宇航科学技术更多>>
- 神经内分泌化标志物指导转移性去势抵抗性前列腺癌序贯治疗方案选择
- 樊连城董柏君迟辰斐潘家骅朱寅杰薛蔚
- CT平扫检查对急性梗阻性肾衰竭患者肾功能转归的预测价值被引量：13
- 2018年
- 目的探讨CT平扫检查对急性梗阻性肾衰竭患者解除梗阻后肾功能转归的预测价值。方法回顾性分析2012年1月至2017年8月我院收治的76例急性肾衰竭患者的临床资料。男50例，女26例。年龄25-93岁，平均58.5岁。肾积水病因：输尿管结石38例，肾结石4例，肿瘤压迫32例，腹膜后纤维化2例。53例放置双J管，23例行肾穿刺造瘘术。根据患者解除梗阻后3个月内生肌酐清除率（CCr），分为肾功能恢复组（CCr≥50ml/min）和肾功能失代偿组（CCr〈50ml/min）。肾功能恢复组26例，年龄（48.3±9.7）岁，术前肌酐中位值633.0μmol/L（150-1 628 μmol/L），血钾（4.2±0.7）mmol/L，血钠（135.8±5.3）mmol/L，术后3个月肌酐中位值96.0μmol/L（43-139 μmol/L），术后3个月CCr（65.3±12.8）ml/min。肾功能失代偿组50例，年龄（63.8±13.7）岁，术前肌酐中位值583μmol/L（152-1 712 μmol/L），血钾（4.3±0.7）mmol/L，血钠（132.7±20.1）mmol/L，术后3个月肌酐中位值160 μmol/L（87-1 379 μmol/L），术后3个月CCr（28.9±11.9）ml/min。比较两组梗阻性肾衰竭诊断时CT平扫检查测量的肾实质面积，采用单因素和多因素分析肾实质面积与肾功能恢复的相关性，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估CT平扫检查的预测效能。结果肾功能恢复组总肾面积为（3 765.5±628.6）mm^2（2 375.3-4 853.6 mm^2）；肾功能失代偿组总肾面积为（2 493.0±830.6）mm^2（476.9-4 225.1 mm^2），两组比较差异有统计学意义（P〈0.001）。肾功能恢复组优势侧肾面积（2 283.5±430.2）mm^2（1 654.6-3 383.3 mm2）；肾功能失代偿组优势侧肾面积（1 655.5±496.2）mm^2（476.94-2 816.0 mm^2），两组比较差异有统计学意义（P〈0.001）。多因素分析结果显示，总肾面积和年龄是解除梗阻后肾功能转归的独立预测因素。总肾面积预测解除梗阻后3个月肾功能转归的ROC曲线下面积为0.89。总肾面积最
- 邵晓光陈奇董柏君潘家骅朱寅杰薛蔚
- 关键词：上尿路梗阻CT平扫肾功能
- 机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术结合扩大盆腔淋巴结清扫术治疗极高危局部进展期前列腺癌疗效分析被引量：13
- 2020年
- 目的观察机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)结合扩大盆腔淋巴结清扫术(ePLND)治疗极高危局部进展期前列腺癌的安全性及有效性,探讨新辅助内分泌治疗(NHT)及新辅助化学治疗联合内分泌治疗(NCHT)对术后病理特征的影响。方法回顾性分析2015年10月至2019年3月我院收治的156例行RARP+ePLND治疗的极高危局部进展期前列腺癌患者的临床资料。记录并分析患者的初始前列腺特异抗原(PSA)、初始肿瘤TNM分期、Gleason评分、新辅助治疗方案、手术时间、术后血红蛋白下降幅度、围手术期并发症、住院时间及术后病理结果。结果156例患者年龄为(67.9±6.9)岁,初始PSA为56.5(8.4~629.0)ng/mL,Gleason评分≥8分者占63.5%(99/156),临床分期≥cT3者占95.5%(149/156),35.3%(55/156)的患者存在盆腔区域淋巴结转移;手术时间为(186.7±35.5)min,术后血红蛋白下降幅度为(18.8±9.9)g/L,住院时间为5(3~66)d;2例(1.3%)出现直肠损伤,3例(1.9%)在扩大淋巴结清扫过程中出现髂血管损伤;64.1%(100/156)的患者术后PSA下降至0.2 ng/mL以下,6.4%(10/156)的患者术后病理完全缓解(pT0),25.6%(40/156)的患者切缘阳性。51.3%(80/156)的患者出现病理降期,15.4%(24/156)的患者出现病理升期。35例确诊后未接受新辅助治疗而直接行RARP+ePLND(non-NT组),54例先接受4~6个周期NHT再行RARP+ePLND(NHT组),67例先接受4~6个周期NCHT再行RARP+ePLND(NCHT组)。NCHT组初始PSA和TNM分期高于NHT组和non-NT组(P均<0.01),但3组围手术期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。NHT组与NCHT组术后PSA达到根治水平以下的患者分别为72.2%(39/54)和82.1%(55/67),高于non-NT组的17.1%(6/35),3组间差异有统计学意义(P<0.01)。NHT组和NCHT组分别有57.4%(31/54)和68.7%(46/67)的患者出现病理降期,而non-NT组仅8.6%(3/35),3组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论RARP+ePLND治疗极高危局部进展期前列腺癌安全有效。术前新辅助治疗并
- 潘家骅邵晓光朱寅杰迟辰斐钱弘阳徐凡王艳青沙建军董柏君薛蔚
- 关键词：根治性前列腺切除术新辅助内分泌治疗新辅助化学治疗
- 机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术后早期拔除导尿管的临床疗效被引量：4
- 2020年
- 目的总结机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术(RALP)后早期拔除导尿管的临床疗效。方法回顾性分析2016年12月至2018年1月期间157例接受RALP的前列腺癌患者的临床资料,分为术后7d拔除导尿管组(n=55)和术后14d拔除导尿管组(n=102)。术后7d拔除组中位年龄68(63~72)岁;术后14d拔除组中位年龄68(63~72)岁。临床分期T2aN0M0~T4N0M0期,其中T2a期36例,T2b期24例,T2c期64例,T3a期18例,T3b期10例,T4期8例。Gleason评分6~10分,其中<7分35例,7分75例,>7分47例。记录患者拔除导尿管后有无发生尿潴留、即刻漏尿量、疼痛评分(VAS)、术后1个月和3个月尿控恢复情况。结果两组均没有发生尿潴留。术后7d拔除组、术后14d拔除组拔管后即刻漏尿量中位数分别为5(5~15)、10(5~16.25)mL(P=0.118);术后1个月尿控恢复分别为18.18%(10/55)、20.59%(21/102)(P=0.923);术后3个月尿控恢复分别为40.38%(21/55)、42.16%(43/102)(P=0.63);差异均无显著性统计学意义。拔管当天VAS评分术后7d拔除组显著优于术后14d组,差异具有显著统计学差异(P<0.001)。结论RALP术后早期拔除导尿管在无法行膀胱造影的前提下仍然安全、有效,可以有效减轻患者疼痛症状,不影响近期尿控恢复。
- 王岩费笑晨樊连城王艳青沙建军潘家骅董柏君朱寅杰薛蔚
- 关键词：腹腔镜前列腺肿瘤前列腺切除术导尿管
- 磁共振扩散加权成像在膀胱肿瘤诊断中的应用价值被引量：13
- 2012年
- 目的:探讨磁共振(magnetic resonance,MR)扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值在膀胱肿瘤诊断、分期及分级中的应用价值。方法:2010年1月—2011年2月,共收集73例膀胱占位患者的DWI图像,并结合术后病理诊断结果分析DWI诊断膀胱癌的敏感度及特异度;分别测量膀胱癌、肿瘤周围膀胱壁、尿液及膀胱炎症的ADC值并进行比较。对膀胱癌患者DWI图像进行肿瘤分期,与常规MR及病理结果对照,对不同分级膀胱尿路上皮癌的ADC值进行比较。结果:DWI诊断膀胱癌的敏感度、特异度和准确度分别为92.3%、75.0%和90.4%。膀胱癌、膀胱炎症、病灶周围膀胱壁和尿液的平均ADC值分别为(0.97±0.25)×10-3mm2/s、(1.49±0.15)×10-3mm2/s、(1.47±0.13)×10-3mm2/s和(2.57±0.17)×10-3mm2/s,膀胱癌与病灶周围膀胱壁、膀胱癌与尿液、膀胱癌与膀胱炎症的平均ADC值之间差异均有统计学意义(P<0.01)。DWI区分非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)和肌层浸润性膀胱癌(muscle invasive bladder cancer,MIBC)的敏感度、特异度和准确度分别为93.2%、68.8%和86.7%,与常规MR的77.3%、50.0%和70.0%比较,两者之间差异有统计学意义(P=0.027)。高分级与低分级膀胱尿路上皮癌的平均ADC值分别为(0.78±0.13)×10-3mm2/s和(1.14±0.21)×10-3mm2/s,两者之间差异有明显的统计学意义(P<0.01)。通过受试者工作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线,ADC值≤1.04×10-3mm2/s为阈值时,区分高分级与低分级膀胱尿路上皮癌的敏感度和特异度分别为84.8%和91.7%。结论:DWI及ADC值用于膀胱癌的诊断有较好的效果,同时DWI对膀胱癌肿瘤分期有较高的准确度,ADC值能够量化区分不同分级膀胱尿路上皮癌。
- 张连华朱寅杰薄隽杰刘东明黄翼然
- 关键词：膀胱肿瘤诊断显像磁共振成像表观扩散系数
- 前列腺癌伴前列腺前方脂肪内淋巴结转移1例报告
- 2022年
- 淋巴转移是前列腺癌常见的转移方式。前列腺癌伴前列腺前方脂肪内淋巴结转移少见报道。本文报道1例患者,根治性前列腺切除术中发现前列腺前方脂肪内淋巴结肿大,病理检查提示淋巴结转移,术后行辅助内分泌治疗,随访16个月无生化复发。前列腺前方脂肪内淋巴结转移的发现对明确前列腺癌病理分期、制订治疗计划具有一定的临床价值。
- 刘家舟朱寅杰潘家骅薛蔚
- 关键词：前列腺肿瘤淋巴转移根治性前列腺切除术
- 一种医用高通量血清拉曼光谱前列腺癌诊断仪器
- 一种医用高通量血清拉曼光谱前列腺癌诊断仪器，包括检测平台和计算机，检测平台包括样本盘，混样窗口的上方设置有自动银溶胶混合装置，检测窗口的上方设置有第一分光镜、第二分光镜，第二分光镜设置在第一分光镜上方，第一分光镜的右方设...
- 薛蔚潘家骅邵晓光朱寅杰
- 前列腺癌根治标本提示神经周围侵犯对评估前列腺癌进展和预后的价值
- 探讨前列腺癌根治标本提示神经周围侵犯(perineural invasion in prostatectomy specimen,PNIp)对预测前列腺癌根治术后肿瘤进展和预后的价值.回顾性分析2002年12月至2014...
- 朱寅杰
- 高危局部进展期前列腺癌行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术联合扩大盆腔淋巴结清扫术的加速康复治疗被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)围手术期管理模式应用于行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术联合扩大盆腔淋巴结清扫术(robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy and extended pelvic lymphadenectomy,RALP+ePLND)的高危局部进展期前列腺癌患者的安全性及临床疗效。方法:回顾性分析2015年10月至2019年3月上海交通大学医学院附属仁济医院151例行RALP+ePLND高危局部进展期前列腺癌患者的临床资料,按照筛选条件最终纳入134例患者,其中73例采用ERAS围手术期管理模式,为ERAS组;61例未行ERAS围手术期管理模式的患者为对照组。比较两组患者的术后恢复情况、术后实验室指标及围手术期并发症发生率。结果:两组患者手术均顺利完成,术中情况对比差异无统计学意义(P>0.05),围手术期均未出现严重并发症,患者均顺利出院。ERAS组与对照组相比,术后首次活动时间、术后首次肛门排气时间、术后首次进食流质与半流质时间、盆腔引流时间均提早,术后疼痛评分降低,术后住院天数缩短,术后肠梗阻以及下肢深静脉血栓的发生率降低(均P<0.05)。两组术后并发症、术后第1天最高体温、实验室指标及术后尿控恢复差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:将ERAS围手术期管理模式应用于RALP+ePLND,较传统围手术期管理模式能加快患者康复进程,缓解术后疼痛,缩短住院时间。
- 王嘉毅潘家骅朱寅杰王艳青樊连城忻志祥沙建军董柏君薛蔚
- 关键词：前列腺癌机器人辅助
- 膀胱癌的荧光细胞学检查
- 目的膀胱癌是我国最常见的泌尿生殖系统肿瘤,目前主要的诊断和随访手段为膀胱镜和病理检查,但该方法为有创检查,且操作复杂,耗时较长。本研究探讨荧光细胞学检查诊断和随访膀胱尿路上皮癌的可行性,探索无创、客观、灵敏度高的诊断及随...
- 薄隽杰张超张连华朱寅杰蒋海锋杨国良侯恺林刘东明黄翼然
- 关键词：细胞学检查癌细胞株尿路上皮
- 文献传递
