李仁奇
- 作品数：18 被引量：141H指数：7
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：常州市卫生局科技项目国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 依达拉奉对老年患者髋关节置换术术后谵妄的影响被引量：8
- 2015年
- 目的术后谵妄(postoperative delirium,POD)是老年患者术后常见的中枢神经系统并发症,文中评价依达拉奉对髋关节置换术老年患者术后谵妄的作用。方法 2012年6月至2014年3月间在南京军区南京总医院蛛网膜下腔麻醉下行单侧髋关节置换术的老年患者246例,随机数字表法分为依达拉奉组和对照组。依达拉奉组于麻醉诱导前静脉给予依达拉奉30 mg,对照组给予等量等渗盐水。术前1 d及术后1 d采用意识混乱评估法对患者进行评估,记录患者一般临床资料并观察患者住院时间、术后急性肺栓塞、心肌梗死、脑梗死及POD发生率;于术前1 d及术后1 d测定血浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、神经原特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)及S100β蛋白(S100β)表达水平。结果 2组患者住院时间与围术期急性肺栓塞、心肌梗死及脑梗死发生率比较结果差异无统计学意义(P>0.05);依达拉奉组POD发生率明显低于对照组(17.7%vs 30.3%,P<0.05)。2组患者术前血浆MDA、SOD、NSE及S100β比较差异无统计学意义(P>0.05)。依达拉奉组术后1 d血浆MDA及NSE均明显低于对照组,分别为[(2.2±0.5)nmol/L vs(3.6±0.7)nmol/L,P<0.05]和[(6.3±2.2)μg/L vs(8.6±2.8)μg/L,P<0.05]。结论依达拉奉可降低髋关节置换术老年患者POD的发生率,在临床应用中具有促进神经功能康复的作用。
- 金利陈浩飞李仁奇吴智方李伟彦
- 关键词：依达拉奉老年患者术后谵妄
- 缩宫素对剖宫产产妇术中血流动力学的影响被引量：29
- 2013年
- 目的观察剖宫产术中使用缩宫素对产妇血流动力学的影响。方法腰麻下行急诊剖宫产产妇40例,待胎儿娩出脐带夹毕后,静脉注射缩宫素10U,20s注完。采用桡动脉有创测压及阻抗心动图监测并记录缩宫素注射前(基础值)和注射后3min内每15秒的MAP、HR、加速度指数(ACI)、每搏输出量(SV)、左心作功量(LCW),计算体循环阻力(SVR)。结果与基础值比较,缩宫素注射后MAP、SVR明显下降,HR明显增快,ACI、LCW明显增加(P<0.05),SV变化差异无统计学意义。结论缩宫素可引起产妇MAP、SVR下降及HR增快、ACI、LCW增加。
- 李仁奇曾秋婷田蜜纪木火李伟彦
- 关键词：缩宫素剖宫产血流动力学
- 氯胺酮抑制内毒素休克大鼠中性粒细胞的CD11b表达和呼吸氧爆发被引量：2
- 2007年
- 目的观察氯胺酮对内毒素休克大鼠中性粒细胞CD11b表达和呼吸氧爆发的影响。方法腹腔内注射内毒素(10mg/kg)复制脓毒症模型。30只成年雄性SD大鼠,随机分为5组:生理盐水组;内毒素刺激组;内毒素刺激+氯胺酮(5mg.kg-1.h-1)治疗组;内毒素刺激+氯胺酮(25mg.kg-1.h-1)治疗组;内毒素刺激+氯胺酮(50mg.kg-1.h-1)治疗组。在1、4、6h使用流式细胞仪检测中性粒细胞CD11b和呼吸氧爆发。结果与生理盐水组相比内毒素刺激后中性粒细胞的CD11b的表达和呼吸氧爆发明显增加(P<0.01)。与单纯内毒素刺激组相比,使用氯胺酮治疗组CD11b表达和呼吸氧爆发明显减少(P<0.01)。结论氯胺酮抑制内毒素休克大鼠中性粒细胞的CD11b表达和呼吸氧爆发。
- 史正山周志强范云霞罗伟李仁奇于颖群
- 关键词：氯胺酮中性粒细胞CD11B
- 人参皂苷Rg5对脓毒血症大鼠急性肺损伤的保护作用被引量：20
- 2013年
- 目的:观察人参皂苷Rg5对脓毒血症大鼠引起急性肺损伤(ALI)的作用。方法:30只大鼠建立盲肠结扎穿孔法(CLP)脓毒症模型,随机均分为以下3组(n=10):阴性对照组(Sham组)、CLP组及CLP+Rg5组。各组分别于手术后24 h时检测大鼠血清TNF-、IL-6、高迁移率族蛋白1(HMGB1)及IL-10含量;手术24 h后检测肺组织干湿重比(W/D)、髓过氧化物酶活性(MPO)及NF-κB活性;HE法进行肺组织学评分。结果:CLP+Rg5组血浆及肺组织HMGB1和TNF-水平明显低于CLP组(P<0.05)。CLP+Rg5组肺组织W/D、MPO活性、NF-κB活性及肺组织损伤评分均明显低于CLP组(P<0.05)。IL-10水平24 h时在各组动物比较结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人参皂苷Rg5可以改善脓毒血症引起ALI时炎症反应从而发挥肺保护作用。
- 高戎徐建如李仁奇刘芳芳杨建军田蜜纪木火
- 关键词：炎性因子脓毒症急性肺损伤
- 左西蒙旦联合精氨酸加压素对脓毒血症猪急性肺损伤的影响
- 2011年
- 目的:观察左西蒙旦联合精氨酸加压素对猪脓毒血症急性肺损伤的影响。方法:14只雌性猪麻醉后行气管插管及机械通气,建立腹腔感染模型,动物随机均分为去甲肾上腺素(NE)组和左西蒙旦+精氨酸加压素(LS+AVP)组。当平均动脉压(MAP)<60 mmHg时,NE组静脉泵注NE;LS+AVP组静脉泵注LS[0.4μg/(kg.min)]与AVP[0.57 mU/(kg.min)],必要时泵注NE以维持MAP在65～75 mmHg。记录模型建立前(基础值,T1)、休克时(T2,MAP<60 mmHg)、休克后6 h(T3)及12 h(T4)时MAP、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、动脉血氧饱和度(SaO2)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、乳酸(Lac)、血红蛋白浓度(Hb)、心输出量(CO),并计算动静脉分流率(Qs/Qt);记录两组动物休克发生时间、NE及液体需要总量;测定血浆中的TNF-α、IL-6、IL-10、NOax(一氧化氮代谢产物)及肺组织干湿比重(W/D)、髓过氧化物酶活性(MPO)、肺组织损伤程度及肺组织凋亡细胞数。结果:两组MAP、PCWP、休克发生时间、液体需要总量及Hb在各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。与NE组比较,LS+AVP组T4时MPAP、Qs/Qt、Lac、IL-6及NOax显著降低,SvO2及SaO2显著升高(P<0.05);T3时HR、CO及TNF-α降低(P<0.05)。LS+AVP组NE需要总量、肺组织MPO活性、W/D及细胞凋亡数及肺组织评分显著低于NE组(P<0.05)。结论:与单独使用NE相比,LS联合AVP可改善脓毒血症猪急性肺损伤时的换气功能,降低MPAP并减轻肺部炎症反应。
- 纪木火吴晶李仁奇刘芳芳李国民范云霞杨建军
- 关键词：精氨酸加压素内毒素血症急性肺损伤
- 腹腔镜术中二氧化碳异常弥散所致并发症被引量：2
- 2012年
- 气腹是腹腔镜手术顺利进行的重要条件,二氧化碳(CO2)是气腹时最常用的气体。然而,腹腔镜手术除可引起开放式手术类似的并发症外,尚可引起腹腔镜技术相关的并发症。临床医生应当充分重视并及时处理各种并发症。这些并发症中以CO2异常弥散引起的并发症较为常见,且症状较严重。该类并发症主要包括CO2气体栓塞、气肿和气胸等,本文将就此进行综述。
- 李仁奇纪木火杨建军
- 关键词：二氧化碳腹腔镜气腹并发症
- HMGB1在a2A-肾上腺素受体介导脓毒血症大鼠急性肺损伤的作用被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨HMGB1在a2A-肾上腺素受体介导脓毒血症大鼠急性肺损伤(ALI)的作用。方法:64大鼠建立盲肠结扎穿孔法(CLP)脓毒症模型,随机均分为以下两组:CLP组及CLP+马来酸钠组。各组分别于模型建立后2(T1)、6(T2)、12(T3)、24 h(T4)时检测大鼠血清TNF-、高迁移率族蛋白1(HMGB1)及IL-10含量。CLP24 h后检测肺组织干湿重比(W/D)和髓过氧化物酶活性(MPO)及HMGB1表达;并采用HE法进行肺组织学评分。结果:CLP+马来酸钠组T2时的TNF-水平明显低于CLP组(P<0.05);而HMGB1在T2、T3及T4均明显低于CLP组(P<0.05);IL-10在各个时间点比较结果差异无统计学意义(P>0.05)。CLP+马来酸钠组肺组织W/D、MPO活性、肺组织损伤评分均明显低于CLP组(P<0.05)。CLP+马来酸钠组肺组织HMGB1表达明显低于CLP组(P<0.05)。结论:HMGB1参与了ALI的病理过程,a2A-肾上腺素受体阻断可以通过抑制HMGB1从而改善ALI时的肺功能。
- 纪木火吴晶田蜜李仁奇李国民范云霞杨建军
- 关键词：高迁移率族蛋白-1脓毒症急性肺损伤
- 右旋美托咪啶对脓毒血症大鼠急性肺损伤的影响被引量：10
- 2011年
- 目的观察右旋美托咪啶对脓毒血症大鼠急性肺损伤(ALI)的影响。方法盲肠结扎穿孔法(CLP)建立脓毒血症模型,雄性SD大鼠20只随机均分为以下两组:CLP组及CLP+右旋美托咪啶组(分别于术前1h及术后1h和6h腹腔注射右旋美托咪啶40μg/kg)。CLP后24h测定血浆中的IL-6、IL-10、高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平及肺组织NF-κB活性;测定动脉血氧分压(PaO2)并计算氧合指数;检测肺组织湿干重比(W/D)和髓过氧化物酶活性(MPO),并观察肺组织病理学变化。结果与CLP组相比,CLP+右旋美托咪啶组中血浆IL-6及HMGB1水平明显降低而氧合指数明显升高(P<0.05);肺组织MPO活性、W/D、NF-κB活性及病理学损伤也明显减轻(P<0.05)。两组中IL-10水平比较无统计学差异。结论右旋美托咪啶抑制炎症反应从而减轻脓毒血症引起的ALI。
- 纪木火吴晶李仁奇田蜜朱四海李伟彦杨建军
- 关键词：脓毒症肺疾病
- DNA甲基化修饰在学习记忆中的作用被引量：2
- 2015年
- 学习记忆是大脑重要的高级神经功能之一,学习指获取新信息和新知识的神经活动过程;记忆是将获取的信息存储和读出的神经活动过程。学习记忆一直是神经生物学研究的热点和重点,其中突触可塑性是学习记忆的重要分子基础[1]。表观遗传学是指DNA序列不改变的情况下,基因表达发生改变的可遗传变异的科学,主要通过DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA干扰等方式调控基因表达[2],
- 居玲莎李仁奇杨建军徐建国
- 关键词：突触可塑性甲基化酶高级神经功能表观遗传学神经活动
- 不同浓度和时间应用羟乙基淀粉130/0.4对人肾小管上皮细胞损伤的影响被引量：2
- 2015年
- 目的 评价不同浓度和时间应用羟乙基淀粉130/0.4（HES 130/0.4）对人肾小管上皮细胞损伤的影响.方法 人肾小管上皮细胞HK-2细胞培养至对数生长期时,以1×105个/ml密度接种于96孔培养板（0.1 ml/孔）、培养瓶（5 ml/瓶）或培养皿（5 ml/皿）,采用随机数字表法,将其分为4组（n=49）,正常对照组（C组）加入等容量磷酸盐缓冲液,0.3％、1.5％、3.0％ HES 130/0.4组（H1组、H2组和H3组）分别采用相应终浓度的HES 130/0.4孵育.分别于孵育1、3、5和7d时测定细胞活力,于孵育3、5和7d时测定细胞凋亡率,于孵育7d时进行甲苯胺蓝特殊染色,光镜下观察细胞内HES沉积情况,透射电镜下观察细胞病理学结果.结果 与C组比较,H3组孵育5、7d时细胞活力降低,孵育3、5、7d时细胞凋亡率升高（P＜0.05）,H1组和H2组上述指标差异无统计学意义（P＞0.05）;光镜和电镜下H2组和H3组细胞内有HES沉积,H3组病理学损伤明显,且有凋亡细胞.结论 高浓度长时间应用HES 130/0.4可导致人肾小管上皮细胞损伤,而高浓度及低浓度短时间应用对其无影响.
- 邵芹段满林李仁奇王琛
- 关键词：羟乙基淀粉肾小管上皮细胞
