探究120例酒精性肝硬化腹水的中医证候及临床指标 2023年 目的:探讨酒精性肝硬化腹水中医证候与临床相关指标的关系,为中医辨证治疗该病及判断预后提供参考。方法:通过对120例酒精性肝硬化腹水住院患者的临床资料的回顾性研究,分析其中医证型分布特点、白蛋白、门静脉宽度及终末期肝病模型(Model for End-stage Liver Disease,MELD)评分,深入研究中医证型与其相关指标之间的联系。结果:在120例酒精性肝硬化腹水患者中湿热证型所占的比例最高,其次为血瘀证患者。在各证型的患者中,白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05),其中湿阻证在轻度低蛋白血症患者中所占的比例最高;重度低蛋白血症在阴虚证患者中所占的比例最高。同时,各证型患者的门静脉宽度值有差异,其中阴虚证、阳虚证患者的门静脉宽度值分别比湿阻证、湿热证患者高,血瘀证患者的门静脉宽度值比湿阻证患者高(P<0.05)。各证型患者的MELD均值有差异,阳虚证患者的MELD均值比湿阻证患者高,阴虚证患者的MELD均值比湿阻证、湿热证、血瘀证患者高,差异显著(P<0.05)。结论:酒精性肝硬化腹水患者的中医证型与相关指标存在一定的相关性。 李文科 张闽光 陈文炎 廖楠君 曾凯萍 邬众稻关键词:中医证候 健脾抑激汤治疗腹泻型肠易激综合征34例 被引量:2 2013年 腹泻型肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和(或)粪便性状异常的功能性肠病,一般认为该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。因其病因、发病机理迄今尚未完全阐明,所以缺乏理想的药物和方法。近年笔者在临床中运用健脾抑激汤治疗腹泻型肠易激综合征,取得了良好的效果,现报道如下。 李劲亮 张闽光 李超群 郑颖 李文科关键词:腹泻型肠易激综合征 健脾 功能性肠病 粪便性状 排便习惯 腹部不适 疏肝泻热合剂治疗胃食管反流病患者的临床效果研究 被引量:1 2022年 目的:探究疏肝泄热合剂联合常规西药在胃食管反流病(GERD)治疗中的应用价值。方法:选择2021年1月至2022年1月于泉州市中医院脾胃科接受治疗的84例GERD患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者给予疏肝泄热合剂联合常规西药治疗,两组患者均持续用药1个月。治疗结束后评价两组患者的临床效果,比较两组患者治疗前后中医证候评分、生活质量[GERD生活质量量表(GERD-HRQL)]及不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗总有效率为97.62%(41/42),高于对照组的83.05%(34/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医各证候评分较治疗前降低,且观察组患者治疗后中医各证候评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后GERD-HRQL评分较治疗前降低,且观察组患者治疗后GERD-HRQL评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝泄热合剂联合常规西药治疗GERD能提高治疗效果,改善胃黏膜分泌功能,促进病情改善,提高患者生活质量,且安全性较好。 陈文炎 廖楠君 李文科 曾凯萍 张闽光关键词:胃食管反流病 枸橼酸莫沙必利片 雷贝拉唑钠肠溶片 肠易激综合征(腹泻型)与血浆血管活性肠肽、5羟色胺的关系研究 被引量:5 2013年 目的探讨肠易激综合征(腹泻型)与患者血浆血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptideVIP)、羟色胺(5-HT)的关系。方法测定34例符合功能性疾病罗马ⅢIBS诊断标准的腹泻型肠易激综合征(IBS)患者血浆VIP、5-HT含量,并与健康人群进行比较分析。结果与正常对照组相比,IBS患者血浆5-HT含量增高(P<0.01);IBS患者血浆VIP含量增高(P<0.05)。结论腹泻型IBS患者血浆VIP、5-HT水平与IBS发病有关,可为本病未来的诊断和疗效判断提供更有意义的客观证据。 张闽光 李劲亮 郑颖 李文科 李超群关键词:血浆血管活性肠肽 “毒”对急性胰腺炎的临床意义 被引量:4 2014年 急性胰腺炎为自身消化所致的化学性炎症,可激活单核巨细胞系统和免疫细胞活化释放炎性介质、细胞因子等,进而引起较强的炎症反应和免疫异常反应,导致胰腺炎病情的恶化和并发症的出现,其中这些炎性介质和细胞因子即中医的"内毒"。因此抑制急性胰腺炎的炎症级联反应,即祛除"内毒",宜尽早联用多种解毒方法,截断其深入转变路径,以达到治疗目的。 张闽光 郑颖 李超群 李劲亮 李文科 陈文炎关键词:急性胰腺炎 内毒 中药 解毒 安宫牛黄丸治疗肝硬化肝性脑病(2~4期)的临床疗效观察 被引量:6 2019年 目的探讨安宫牛黄丸治疗肝硬化肝性脑病(2~4期)的临床疗效。方法选取2011年5月—2017年11月我院收治的肝硬化肝性脑病(2~4期)患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组患者接受常规西药治疗,观察组患者在对照组的基础上加用安宫牛黄丸治疗,比较分析2组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为87.50%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05);治疗前,2组血氨、凝血功能凝血酶厚活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)指标水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后观察组各项指标水平改善程度均比对照组更明显(P<0.05);2组均未发生明显不良反应,仅有极少数轻微不良反应,经相应处理后症状逐渐消失。结论采用安宫牛黄丸治疗肝硬化肝性脑病能够有效提高治疗效果,促进脑代谢,显著改善昏迷等症状,促进患者肝功能明显好转,值得推广。 李文科 陈文炎 廖楠君 李宇 张闽光关键词:肝硬化肝性脑病 安宫牛黄丸 疗效 肝功能 泉州地区奥密克戎变异株新型冠状病毒肺炎患者中医证候特征分析 被引量:2 2022年 目的分析泉州地区215例奥密克戎变异株新型冠状病毒肺炎患者的证候特征,总结证候变化规律,为临床辨证用药提供参考依据。方法选取2022年3—4月在福建医科大学附属泉州第一医院住院的奥密克戎变异株新型冠状病毒肺炎患者215例,收集患者的基本信息及病程早期、中期、恢复期的症状及舌象,分析证候特征及变化规律。结果病程早、中期最常见的症状为咳嗽、咳痰、咽痒/咽痛、口干/口苦、鼻塞,恢复期除大便不成形外,其余症状发生的例数占比均明显减少;病程早、中期舌象以红舌为主,恢复期以淡红舌为主;病程早、中期黄苔的占比高于白苔,恢复期则以白苔为主;中期黄腻苔、黄厚苔的占比较早期明显增加;病位主要是肺,脾胃次之,此外还可累及心、大肠、肝等;病程早、中期证型以风热犯肺证、湿热蕴肺证最常见,恢复期则以肺脾气虚证、气阴两虚证常见。结论疫毒之邪挟风热或湿热致病为泉州地区奥密克戎变异株新型冠状病毒肺炎的病因特点,风热犯肺证和湿热蕴肺证为主要证型,病位在肺,可波及多个脏腑。 洪美珠 苏子剑 陈玮 陈美莲 李文科 李伟鸿 周文 李芹关键词:证候特征 健脾抑激汤对腹泻型肠易激综合征患者血浆血管活性肠肽、5-羟色胺水平的影响 2013年 目的观察健脾抑激汤对腹泻型肠易激综合征患者血浆血管活性肠肽、5-羟色胺的影响,探讨其可能的作用机制。方法观察34例腹泻型肠易激综合征患者经健脾抑激汤治疗前后血浆血管活性肠肽、羟色胺(5-HT)的变化。结果腹泻型患者经健脾抑激汤治疗后血浆血管活性肠肽、5-羟色胺含量较治疗前明显下降,(P<0.05)。结论健脾抑激汤可改善腹泻型肠易激综合征患者血浆血管活性肠肽、5-羟色胺水平。 李超群 张闽光 李劲亮 郑颖 李文科关键词:腹泻型肠易激综合征 血管活性肠肽 5-羟色胺 中医药疗法 中药“禹功散”穴位贴敷治疗肝硬化腹水的临床疗效观察 被引量:5 2021年 目的:探究中药“禹功散”穴位贴敷治疗肝硬化腹水的临床应用效果。方法:选取我院2019年4月—2020年4月收治的68例肝硬化腹水患者作为观察对象,以抽签法分成对照组和观察组,每组34例,其中对照组采用利尿剂、护肝、补充蛋白等一般常规治疗,观察组在对照组基础上行中药“禹功散”穴位贴敷治疗,对两组患者的治疗情况进行统计观察,对比包括疗效、生化检测等相关指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)水平对比无显著差异(P>0.05);治疗后观察组ALT、AST、TBIL水平低于对照组,ALB高于对照组(P<0.05)。观察组患者腰围缩小、体重下降程度大于对照组(P<0.05)。两组患者药物不良反应发生情况无显著差异(P>0.05)。结论:利尿剂等一般治疗联合中药“禹功散”穴位贴敷治疗肝硬化腹水的效果理想,可显著改善患者的肝功能,同时治疗安全系数有保障,值得用于临床治疗。 李文科 张闽光 陈文炎 廖楠君 曾凯萍关键词:肝硬化腹水 中西医结合 疗效 禹功散穴位贴敷配合威伐光治疗酒精性肝硬化腹水的临床观察 2023年 目的:观察禹功散穴位贴敷配合威伐光治疗酒精性肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取120例酒精性肝硬化腹水患者,以抽签法分为对照组和观察组,每组60例。对照组在戒酒、限钠基础上给予西药治疗(螺内酯片、呋塞米片联合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸),观察组在对照组基础上加用禹功散穴位贴敷配合威伐光照射肝区治疗。两组患者均治疗两周。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后腹围、体质量的变化情况。结果:观察组总有效率为86.67%(52/60),对照组总有效率为71.67%(43/60),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者腹围、体质量均较治疗前减少,且观察组腹围、体质量小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组药物不良反应发生率为3.33%(2/60),对照组药物不良反应发生率为13.33%(8/60),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西医疗法基础上予以禹功散穴位贴敷配合威伐光治疗酒精性肝硬化腹水的疗效优于单纯常规西医疗法治疗,可促进腹水吸收,且药物不良反应发生率较低。 李文科 张闽光 陈文炎 廖楠君 曾凯萍 邬众稻关键词:穴位贴敷 腹围 体质量 螺内酯 呋塞米 注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸