李海峰
- 作品数:34 被引量:187H指数:8
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划国家高技术研究发展计划北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前交叉韧带重建术后反应性滑膜炎的护理
- 关节镜下ACL重建术已经成为治疗ACL损伤的常规治疗。随着新型固定材料和方法不断涌现,术后反应性滑膜炎的报道也逐渐增多。本文就ACL重建术后反应性滑膜炎护理相关问题加以探讨。
- 董晓艳张明学魏民李海峰朱娟丽
- 文献传递
- 胭绳肌腱移植股骨与胫骨端RIGID FIX固定重建ACL
- [目的]探讨腘绳肌腱移植股骨与胫骨端RIGID FIX固定重建ACL的疗效。[方法]采用腘绳肌腱移植股骨与胫骨端RIGID FIX横钉固定重建ACL12例。男8例,女4例。平均年龄28岁(21~41岁),运动损伤9例,交...
- 刘玉杰李海峰王俊良王志刚李众利魏民蔡谞朱娟丽
- 关键词:交叉韧带肌腱移植
- 文献传递
- 髋部解剖体表投影分区对臀肌挛缩镜下松解术的临床价值被引量:9
- 2017年
- [目的]探讨髋部解剖体表投影分区对镜下臀肌挛缩松解术的临床价值。[方法]2014年12月~2015年7月间,对96例臀肌挛缩症患者参考髋部解剖体表投影分区行关节镜下挛缩带松解手术,男41例,女55例,平均年龄(24.9±4.4)岁(18~36岁)。患者均有反复臀部肌肉注射药物史,术前查体均有下蹲及翘腿困难,髋部弹响,Ober’s征阳性。髋部解剖体表投影分区:依据髋部解剖学特征,将其划分为9个区,分区界线呈"井"字形网格,将界线及重要解剖结构在体表投影标记以供手术参考。术后对患者下蹲活动、髋部弹响、Ober’s征、神经血管有无损伤、伤口有无血肿、髋关节外展肌力及对生活工作影响情况进行综合评估。[结果]术中松解在第8区96例(100%),第5区68例(71%),第2区52例(54%),第4区31例(32%)。术后随访1年以上,患者均无下蹲及翘腿困难,Ober’s征、髋部弹响均为阴性,无神经血管损伤,无术后伤口血肿,1例髋关节外展肌力弱(肌力Ⅳ级)。臀肌挛缩功能评分术前为49.2(26~70)分,术后末次随访为91.2(81~100)分,两者差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]手术安全区划分有助于判定局部解剖结构,避免神经血管肌肉等重要解剖结构的损伤风险,有助于描述记录病变情况和教学。
- 唐翔宇刘玉杰曲峰李春宝齐玮李海峰袁邦拓申学振
- 关键词:臀肌关节镜松解
- 功能对线与限制性运动对线机器人辅助全膝关节置换术短期临床研究被引量:1
- 2023年
- 目的:比较功能对线(FA)与限制性运动对线(rKA)机器人辅助全膝关节置换术(RTKA)短期临床效果差异。方法:回顾性分析2021年10月至2022年4月因膝骨关节炎行RTKA的37例(39膝)患者资料,根据术中膝关节对线指导方法将患者分为FA组19例(20膝)和rKA组18例(19膝)。对两组患者一般资料、手术资料、手术前后髋膝踝角(HKA)、股骨远端外侧角(LDFA)、胫骨近端内侧角(MPTA)、股骨假体外旋角度、术后3个月膝关节协会评分(KSS)、并发症发生情况进行统计分析。结果:两组平均年龄,体重指数(BMI),手术前后HKA、LDFA、MPTA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。FA组股骨假体外旋角度2.05°±0.41°,rKA组股骨假体外旋角度-1.11°±0.39°,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。FA组术后3个月膝关节协会评分膝评分(KSS-K)为(88.50±1.67)分,膝关节协会评分功能评分(KSS-F)为(88.60±1.14)分,rKA组术后3个月KSS-K为(89.47±1.62)分,KSS-F为(89.95±1.26)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无髌前疼痛、髌骨轨迹不良及其他严重并发症发生。结论:rKA-RTKA患者股骨假体较FA-RTKA患者明显内旋,未发现股骨假体内旋与髌前疼痛、髌骨轨迹不良和膝关节功能相关。FA-RTKA与rKA-RTKA术后短期效果无明显差异。
- 李超刘宇博张帅张帅孔祥朋彭伟李睿李想马云青李睿李海峰李想
- 关键词:机器人全膝关节置换术
- 鸿鹄机器人辅助全膝关节置换术学习曲线初步研究被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨鸿鹄机器人辅助全膝关节置换术(TKA)的学习曲线。方法:收集2022年1月至4月实施的鸿鹄机器人临床试验中的TKA术中数据,术中由固定人员实时记录总手术时间、脚架安装时间、参考架安装时间、骨注册时间、注册红点数量、截骨时间、截骨后软组织平衡时间、安装试模时间、假体植入时间等。结果:收集7位术者开展的50例患者手术数据。其中鸿鹄机器人辅助TKA 28例,传统TKA 22例。机器人辅助TKA和传统TKA手术时间分别为(123.4±22.0)min和(103.6±23.0)min,差异有统计学意义(P=0.003)。术者1完成13例患者鸿鹄机器人辅助TKA,手术时间显著下降,累积求和分析法(CUSUM)结果显示其最高点在第7例;术中机器人截骨步骤时间显著下降,CUSUM结果显示其最高点在第7例,其余骨注册等步骤时间无明显变化。7位术者术前规划假体大小的准确率显著上升,总28例的准确率由初始38%提升至85%。结论:在鸿鹄机器人辅助TKA中,术者经过对鸿鹄机器人的熟悉,手术时间显著降低,其学习曲线临界值在第7例,主要体现在截骨操作上。
- 智信平航宇彭伟倪明李想李海峰余方圆张国强柴伟
- 关键词:全膝关节置换术
- 射频能量不同档位对软骨损伤效应的研究
- 目的 探讨射频等离子刀不同档位对关节软骨的影响。方法 采用12个正常的猪膝关节,分为5组:对照组,冷凝2档组,冷凝7档组,消融2档组,消融7档组,采用等离子射频清理后进行HE染色、甲苯胺蓝染色、番红O染色、双荧光染色、G...
- 王宁刘玉杰李海峰王俊良朱娟丽
- 关键词:高频电刀等离子射频软骨
- 北京某三甲医院住院患者第三方满意度调查分析被引量:7
- 2020年
- 目的客观评价医院住院患者对医疗服务及医院各科室的满意度,旨在对住院流程环节与医院内涵品质情况进行分析,为提高医疗服务质量、改善患者就医体验提供可靠依据。方法委托第三方调查服务机构对驻京某三甲医院住院患者按比例随机抽取,进行自愿、不记名测评、移动终端自助式答题、测评结果自动存储并上传至云平台的无扰式数据采集方法,将采集数据进行分析。结果2018年5月~7月期住院患者第三方满意度测评,共计48个科室、1608人,住院医疗内在质量指数均值88.41,高于北京同类医院“医满意”平均医疗内在质量指数(83.16);住院患者满意率均值:97.21%,同类型医院比较:高于同城“医满意”系统内同类型医院住院患者满意率的平均水平(约89.10%)。结论通过第三方满意度测评能够客观了解医院住院流程环节的合理性和真实效率,从而提升医院住院患者就医体验,提高医疗服务质量。
- 高鸿雁王娟李海峰李俊峡苗硕育
- 关键词:患者满意度
- 腘绳肌腱移植股骨侧不同固定方法重建ACL的生物力学研究被引量:2
- 2010年
- 目的探讨腘绳肌腱重建前交叉韧带(ACL)股骨侧不同固定方法的生物力学特性。方法新鲜冰冻尸体膝关节32具,采用四股腘绳肌腱移植重建ACL,随机分为四组,在股骨侧分别采用Endobutton、Rigidfix、肌腱结和界面螺钉固定,测量循环载荷后位移、100N位移、400N位移、失效载荷、最大载荷,计算抗拉刚度。结果失效载荷和最大载荷Endobutton>Rigidfix>肌腱结>界面螺钉固定,Endobutton和Rigidfix之间差异有统计学意义(P<0.01),Rigidfix和界面螺钉之间的差异有统计学意义(P<0.05),Rigidfix和肌腱结、肌腱结和界面螺钉之间差异无统计学意义;循环载荷后位移肌腱结>Rigidfix>Endobutton>界面螺钉固定、各组间在100N位移、400N位移和抗拉刚度的比较中无统计学差异。结论腘绳肌腱重建ACL股骨侧四种固定方法均可满足ACL重建后的力学需求,Rigidfix固定在循环载荷后的位移、抗拉刚度及固定强度等方面具有一定的生物力学优势。
- 李海峰刘玉杰汪爱媛杨玉明王俊良李众利王志刚
- 关键词:前交叉韧带生物力学
- 国人腘绳肌腱移植不同固定方式重建ACL的生物力学研究被引量:5
- 2010年
- [目的]探讨腘绳肌腱移植重建ACL股骨与胫骨侧采用不同固定方式的生物力学特性。[方法]采用新鲜冷冻尸体膝关节标本,腘绳肌腱移植,股骨侧分别用Endobutton(n=8)、Rigidfix(n=8)、肌腱结(n=8)和界面螺钉固定(n=8)。胫骨端采用可吸收界面螺钉(n=7)和Intrafix(n=7)固定,模拟ACL重建。进行循环载后位移、抗拉刚度、失效载荷、最大载荷等生物力学。[结果]失效载荷和最大载荷:Endobutton>Rigidfix>肌腱结>界面螺钉固定法,差异有统计学意义(P<0.01),Rigidfix和界面螺钉之间的差异有统计学意义(P<0.05)。抗拉刚度:Rigidfix=肌腱结>界面螺钉固定>Endobutton。循环载荷位移:肌腱结固定组>Rigidfix固定组>Endobutton固定组>界面螺钉固定组。胫骨端最大载荷:Intrafix固定组>可吸收界面螺钉组,两者之间差异有统计学意义(P<0.05);100 N、400 N抗拉刚度两组间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]采用Endobutton、Rigidfix、intrafix、肌腱结和界面螺钉ACL重建固定均可满足力学需求;Rigidfix和Intrafix固定系统较界面螺钉固定更具有生物力学优势。
- 刘玉杰李海峰王俊良杨玉明汪爱媛
- 关键词:前交叉韧带生物力学内固定
- 国产“鸿鹄”骨科手术机器人辅助与传统人工全膝关节置换术近期疗效比较研究被引量:2
- 2023年
- 目的探讨国产“鸿鹄”骨科手术机器人(以下简称“鸿鹄”机器人)辅助人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)与传统TKA的近期疗效差异。方法回顾分析2022年1月—3月符合选择标准的54例(54膝)TKA患者临床资料。其中,27例行传统TKA(传统手术组),27例行“鸿鹄”机器人辅助下TKA(机器人辅助手术组)。两组患者性别、年龄、身体质量指数、骨关节炎侧别、病程以及术前美国膝关节协会评分(KSS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎评分(WOMAC)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度(range of motion,ROM)、髋-膝-踝角(hip-knee-ankle angle,HKA)、股骨远端外侧角(lateral distal femoral angle,LDFA)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)、胫骨近端后倾角(posterior proximal tibial angle,PPTA)等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录手术时间、术中出血量及手术相关并发症;术前及术后6个月KSS、WOMAC、VAS评分及ROM,术后6个月关节置换术后忘记关节评分(FJS)。X线片复查假体情况并测量HKA、LDFA、MPTA、PPTA。计算手术前后上述临床及影像学指标差值,并进行统计分析。结果两组手术均顺利完成。两组手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后传统手术组出现切口不愈合1例、心力衰竭1例,机器人辅助手术组无手术相关并发症发生;并发症发生率分别为7.4%(2/27)及0(0/27),差异无统计学意义(P=0.491)。两组患者均获随访6个月。两组术后6个月KSS、WOMAC、VAS评分及ROM均较术前改善(P<0.05)。两组上述指标手术前后差值以及术后6个月FJS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。X线片复查示患者下肢力线均改善,膝关节假体位置良好,随访期间未出现假体松动、感染等严重不良事件。除机器人辅助组LDFA(P>0.05)外,两组术后6个月HKA、LDFA、MPTA和PPTA均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.0
- 安浩铭平航宇李海峰柴伟
- 关键词:人工全膝关节置换术近期疗效