杨宏云
- 作品数：27 被引量：290H指数：10
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家科技支撑计划卫生部直属医疗机构临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 尿素循环障碍的临床和实验室筛查研究被引量：37
- 2005年
- 目的探讨尿素循环障碍的发生情况、病因、发病、临床经过与实验室特点。方法以254例高氨血症患儿中发现的26例(10.2%)尿素循环障碍为对象,通过血液氨基酸分析、气相色谱质谱联用尿有机酸分析、串联质谱法血液酯酰肉碱谱分析进行病因诊断,3例瓜氨酸血症Ⅱ型患儿通过肝脏病理分析进一步鉴别诊断。结果26例尿素循环障碍患儿中鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症15例(57.7%),瓜氨酸血症Ⅰ型5例(19.2%),瓜氨酸血症Ⅱ型3例(11.5%),精氨酸血症3例(11.5%)。26例中3例(11.5%)为新生儿期发病,13例(50.0%)为婴儿期发病,7例(26.9%)于1～3岁发病,3例(11.5%)为6～13岁起病。11例(42.3%)有异常家族史。入院原因为惊厥、智力运动落后、呕吐、意识障碍9例(34.6%),发作性呕吐、头痛、意识障碍8例(30.8%),肝功能异常6例(23.1%),3例(11.5%)瓜氨酸血症Ⅱ型表现为胆汁淤积性黄疸。患儿初诊时血氨58～259μmol/L,20例(76.9%)伴不同程度的肝损害。4例为死亡后确诊,21例(80.8%)接受了治疗,其中6例病情一度缓解,因急性高氨血症性脑病或消化道出血死亡,1例肝移植术后排异反应严重,合并感染死亡。14例好转,其中1例接受了活体部分肝移植,现术后2年,全身情况良好。结论尿素循环障碍是先天性高氨血症的主要原因,本组254例高氨血症中26例(10.2%)
- 杨艳玲孙芳钱宁宋金青王爽常杏芝杨宏云王淑琴李龙张月华包新华李明戚豫秦炯吴希如
- 关键词：尿素循环障碍实验室筛查胆汁淤积性黄疸活体部分肝移植先天性高氨血症
- 一种肾小球滤过率的检测系统
- 本发明公开了一种肾小球滤过率的检测系统，涉及医疗卫生技术领域，包括：病患信息采集终端，用于从病患数据库中采集病患基本信息；血清肌酐检测终端，用于检测病患的血清肌酐水平；肾小球滤过率检测装置，用于根据所述病患信息采集终端采...
- 李海霞焦莉莉杨宏云夏昌宇
- 文献传递
- 白细胞髓过氧化物酶缺陷症的实验诊断被引量：5
- 2005年
- 目的探讨白细胞髓过氧化物酶(MPO)缺陷症的病变特点及临床实验诊断策略。方法ADVIA120血细胞分析仪分类计数白细胞和测定MPO指数(MPXI),血涂片瑞氏染色观察白细胞形态和分类计数白细胞,血涂片过氧化物酶(POX)染色检测POX阳性细胞百分率和积分,流式细胞术单克隆抗体法分析白细胞MPO抗原表达水平。结果在5761例住院患者中,中性粒细胞MPO轻度缺陷病例占261%,部分缺陷占039%。3例典型MPO缺陷病例的ADVIA120白细胞分析散点图出现特异性变化,MPXI减低,中性粒细胞和单核细胞的MPO活性和抗原表达呈不同水平减低,嗜酸性粒细胞正常。结论MPO活性减低是诊断白细胞MPO缺陷症的重要依据。BayerADVIA血细胞分析仪检查和血涂片白细胞过氧化物酶染色是其确诊的重要方法。
- 王建中李建英普程伟袁家颖汪润杨宏云
- 关键词：ADVIA血涂片抗原表达酶缺陷分类计数
- 标本条码化流程管理在临床检验质量管理中的应用价值
- 探讨标本条码化流程管理在临床检验质量管理中的应用价值。标本的条形码流程管理为标本的流转提供了科学、安全、稳定、准确的标本运送方式，减少了标本的采集误操作，运送中的误送、遗失、保证了准确及时送检，从而节约了报告时间，提高了...
- 杨宏云徐国宾李海霞张子彤饶波
- 关键词：条形码
- 顺磁性微粒子化学发光免疫分析法检测血清叶酸的性能评价被引量：3
- 2014年
- 目的：评估顺磁性微粒子化学发光免疫分析法（chemiluminescence microparticle immunoassay,CMIA）检测血清叶酸的分析性能,证实其是否能满足实验室需求。方法：应用美国临床和实验室标准化协会（CLSI）EP5-A2、EP15-A2、EP7-A2、EP6-A、C28-A3c方法评价CMIA检测叶酸的精密度、正确度、抗干扰性、分析测量范围（AMR）、临床可报告范围（CRR）、生物参考区间及叶酸样本在不同温度、光照条件下的稳定性。结果：叶酸浓度在2.68-28.17 nmol·L^-1时,批内、批间精密度均小于厂家声明的标准。正确度验证显示测定有证参考物质NIST SRM 1955,结果符合验证要求;检测美国病理学家协会室间质评物（K-C）、校准验证/线性评价物（LN5-B）显示,结果均符合美国病理学家协会校准验证/线性评价误差界限所规定的标准,叶酸浓度在1.26-30.83 nmol·L^-1范围内通过线性验证,95%验证区间也包含其指定均值,相对偏差均小于卫生部临床检验中心室间质量评价标准（TEa：靶值±30%）,但结果整体水平偏低,尤其低水平明显,最大相对偏差达-28.44%。抗干扰性评估显示在甘油三脂（TG）浓度≤20 mmol·L^-1、胆红素（Bil）浓度≤400μmol·L^-1、维生素C质量浓度≤2.0 g·L^-1时对叶酸检测系统CMIA无显著干扰。AMR验证判断最佳拟合方程为二元一次多项式,叶酸浓度在0-45.31 nmol·L^-1范围内存在线性关系。CRR上限为6796.5 nmol·L^-1,最大稀释倍数为150倍。生物参考区间验证显示本研究选择的参考个体叶酸总体水平低于美国人群叶酸水平,男性叶酸水平低于女性叶酸水平。温度、光照的稳定性试验提示血清叶酸标本常温保存不宜超过2 d。结论：CMIA检测血清叶酸的各项性能指标基本满足实验室要求。样本密封、避光和低温保存稳定性较好。实验室需结合地区饮食差异,建立或验证生物参考区间。
- 安崇文李海霞焦莉莉杨宏云王雅君
- 关键词：叶酸血清样品精密度分析测量范围临床可报告范围
- 北京市城区人群血脂异常的分布和相关因素分析被引量：19
- 2002年
- 目的 分析血脂异常在北京市人群中的分布情况。方法 横断面调查法调查北京市城区12391例成人血脂水平,分析低HDLC、高LDLC、高TC、高TG的年龄性别分布,与糖尿病、高血压、肥胖的关系,并用非条件多元Logistic回归分析与其相关的危险因素。结果 血脂异常在人群中有相当高的发生率,并呈低龄化的趋势。男性发生率增高的年龄段在30～40岁,女性在40～50岁之间。50岁以前,男性发生率高于女性;50岁后,女性的发生率显著高于男性。血脂异常也常常与其他心血管危险因素合并存在,以与肥胖、高血压的聚集尤为突出。分析与血脂异常相关的因素发现,除高LDLC和高TC外,低HDLC和高TG均与肥胖、吸烟量呈正相关,而与体育运动呈负相关。结论 血脂异常的防治十分紧迫,人群防治措施可根据分布特点而实施。增加体育运动,减轻体重对降低血脂异常有十分重要的意义。
- 杨宏云李淑葵曾平张毅王抒张铁梅朱力华
- 关键词：血脂异常影响因素
- 老年人2型糖尿病的危险因素分析被引量：25
- 2003年
- 目的 分析与老年人 2型糖尿病 (DM)有关的危险因素。 方法 横断面调查法调查北京市西城区和海淀区的老年人 3 939例 ,用多因素logistic回归分析法对危险因素以及代谢异常的聚集数与DM的相关性进行分析。DM的诊断标准为空腹血糖≥ 7 0mmol/L或有糖尿病现患史。 结果 本调查共检出 487例糖尿病患者。统计结果显示DM家族史、年龄、血压、腹围和高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)与DM独立相关 ,OR(95 %CI)分别为 3 74(2 90～ 4 83)、1 0 3(1 0 1～ 1 0 5 )、1 16 (1 11～ 1 2 1)、1 0 2 (1 0 1～ 1 0 3)和 0 5 8(0 41～ 0 84)。随腹部肥胖、高血压、高甘油三酯(TG)、低HDL C这 4个代谢紊乱指标在个体内聚集数目的增加 ,DM的危险性亦逐渐增大。 结论 除遗传和年龄因素外 ,多个代谢紊乱指标的聚集与DM密切相关 ,控制代谢综合征对预防糖尿病具有重要意义。
- 曾平李淑葵杨宏云张毅王抒佟之复朱力华张铁梅
- 关键词：2型糖尿病老年人
- 老年人肥胖与代谢综合征关系的调查与分析被引量：89
- 2003年
- 目的 探讨老年人全身肥胖和腹部肥胖与代谢综合征 (MS)的关系。 方法 横断面调查法调查 4 95 0名年龄 6 0～ 92岁的老年人 ,并用趋势 χ2 检验和多因素logistic回归进行有关分析。根据亚洲人肥胖标准诊断肥胖。高血糖、高血压、高甘油三酯、低HDL C在体内聚集数达 2个及以上被诊断为MS。 结果 (1)超重、肥胖和腹部肥胖随增龄而增多的趋势并不显著 (除男性腹部肥胖外 ,其余均为P >0 0 5 )。I度、II度全身肥胖者各有 80 2 %、97 2 %的老年人同时有腹部肥胖。 (2 )随年龄、体质指数 (BMI)和腹围 (WC)的增大 ,MS的现患率显著增高 (均为P <0 0 5 )。 75岁以上组与 6 0～ 6 4岁组比较 ,MS现患率增高接近 8 0 % ;与BMI <2 3 0kg/m2 人群相比 ,男性超重、I度肥胖、II度肥胖人群MS现患率分别高 14 4 %、2 9 1%、34 6 % ,女性分别高 10 0 %、2 3 1%、2 8 2 % ;腹部肥胖男性高 2 1 3% ,女性高 17 1%。调整糖尿病和高血压家族史后的标准OR值显示 ,3个变量对MS的作用强度依次男女均为BMI >WC >年龄。 (3)随两种肥胖类型的聚集并程度的加重 ,MS发生的危险性逐步增高。BMI≥ 2 5kg/m2 且腹部肥胖人群发生MS的危险性是BMI <2 3kg/m2 且无腹部肥胖人群的 4倍之多 ,调整年龄、性别、糖尿病和高血压家族史后 。
- 曾平张毅李淑葵杨宏云王抒朱雪峰张铁梅
- 关键词：老年人肥胖代谢综合征
- 健康人群丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸氨基转移酶参考区间初步调查被引量：12
- 2010年
- 目的建立含5′-磷酸吡哆醛(PLP)的试剂测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)催化活性浓度的参考区间,并与不含PLP试剂方法的参考区间作比较。方法采用国际临床化学联合会(IFCC)推荐方法测定3 249名健康人血清ALT和AST,试剂采用罗氏公司试剂,分别用罗氏公司cfas定标液中加PLP及不加PLP的标准液进行定标。结果加入PLP的试剂测定健康人血清ALT、AST的结果与不加PLP试剂的测定结果有明显差异(P<0.000 1)。健康人群血清ALT、AST测定值男、女性之间有明显差异(P<0.000 1)。如以含PLP试剂检测值的95%分位作为参考值上限时,ALT为男性55 IU/L、女性36 IU/L;AST为男性42 IU/L、女性33 IU/L。如以不含PLP试剂检测值的95%分位作为参考值上限时,ALT为男性50 IU/L、女性32 IU/L;AST为男性35 IU/L、女性28 IU/L。二者均有随年龄升高的趋势。结论含PLP的ALT和AST试剂测定健康人ALT和AST活性升高。PLP能有效地激活ALT和AST活性,用含PLP的试剂测定ALT、AST活性可准确反映患者血液中ALT、AST的实际含量。推荐临床用含PLP的试剂作为测定ALT、AST的常规方法 。
- 杨宏云李海霞王学晶徐国宾
- 关键词：丙氨酸氨基转移酶天冬氨酸氨基转移酶
- 医务人员高尿酸血症与代谢综合征相关性的初步调查被引量：13
- 2012年
- 目的评价医务人员高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的相关性,研究HUA发生的危险因素,为通过改善生活方式降低HUA发生风险提供依据。方法以北京某医院参加职工体检的2 763名医务人员为研究对象,建立健康人群血尿酸(UA)的参考区间;用logistic回归分析HUA发生的风险因素,评价MUA与MS的相关性。结果男性血UA的参考区间为244～496μmol/L;女性为175～398μmol/L(≤50岁)、183～415μmol/L(>50岁)。超重(OR2.312,95%CI 1.840～2.905)、血压升高(OR 1.902,95%CI 1.470～2.463)、三酰甘油(TG)升高(OR 1.765,95%CI 1.372～2.272)及MS(OR 3.906,95%CI 3.052～5.001)是HUA发生的独立危险因素。UA水平随MS诊断指标异常个数的增多而升高(P<0.05),每增加一个异常指标,HUA的患病风险升高1.723倍(95%CI 1.567～1.896)。结论本研究建立的医务人员血UA参考值较先前报告的有所升高,MS是HUA的独立危险因素。
- 王腾蛟江雅平徐国宾王学晶李海霞刘青艳杨宏云
- 关键词：血尿酸高尿酸血症代谢综合征
