杨敬林 作品数:5 被引量:44 H指数:3 供职机构: 北京大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 卫生部部属(管)医院临床学科重点项目 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
工作场所可溶性铬酸盐职业接触限值的探讨 被引量:3 2014年 在全球范围内,铬酸盐被广泛应用于工农业生产,是很常见的职业及环境污染物。可引起接触者皮肤黏膜损伤、肝、肾功能改变、遗传损伤甚至肿瘤发生,其中鼻黏膜溃疡是较常见的职业危害,严重影响了劳动者的生活质量。早在1987年铬酸盐制造业所致肺癌已被列入我国职业性肿瘤名单,国际癌症研究机构(IARC)也于1990年将六价铬化合物列为人类确定致癌物。因此做好铬酸盐的劳动者健康监护及职业健康危险性评价,尽可能有效控制劳动者在作业场所铬酸盐的接触水平,是开展铬酸盐健康危害三级预防的关键。 李苹 李阳 张济 余善法 王丽 周敬文 赵祖昌 郜鑫 杨敬林 陈田 宋艳双 贾光关键词:职业接触限值 铬酸盐 可溶性 环境污染物 肾功能改变 职业性肿瘤 铬酸盐接触工人肺通气功能的动态观察 被引量:3 2012年 目的:探讨铬酸盐接触对工人肺通气功能的影响。方法:选择河南省某铬酸盐生产企业铬酸盐接触的95人为接触组,非铬酸盐接触的42人为对照组,于2010年冬季和2011年冬季,进行了连续2次职业健康体检,比较该人群肺通气功能的变化。结果:2010年铬酸盐接触组与对照组比较,发现肺通气功能指标用力肺活量[forcedvital capacity,FVC,(75.38±15.23)L vs.(83.99±26.52)L]、一秒用力呼气容积[(forced expiratory volume in onesecond,FEV1,(82.13±16.51)L vs.(91.24±30.03)L]、用力肺活量/一秒用力呼气容积(FEV1/FVC,112.10±13.23 vs.116.18±11.32)、呼气峰值流速[peak expiratory flow,PEF,(74.31±28.09)L vs.(78.13±28.34)L]、最大呼吸流量[maximal expiratory flow,MEF,(101.23±46.37)L/s vs.(110.02±41.40)L/s]、每分钟最大通气量[maximum ventilation volume,MVV,(90.82±16.89)L/min vs.(99.95±22.61)L/min]均显著下降(P<0.05)。2011年铬酸盐接触组与对照组比较,肺通气功能指标FVC[(72.34±14.18)L vs.(81.01±20.79)L)、FEV1[(76.04±16.20)L vs.(86.71±24.53)L]、FEV1/FVC(109.10±16.18 vs.114.08±10.79)、PEF[(71.35±24.87)L/s vs.(75.36±20.67)L/s)、MEF[(96.51±30.17)L/s vs.(107.11±34.81)L/s]、MVV[(84.85±21.22)L/minvs.(96.77±22.63)L/min]亦有显著下降(P<0.05),并且2011年与2010年相比较,接触组肺通气功能指标FEV1[(76.04±16.20)L vs.(82.13±16.51)L]、MEF[(96.51±30.17)L/s vs.(101.23±46.37)L/s]、MVV[(84.85±21.22)L/min vs.(90.82±16.89)L/min]均显著下降(P<0.05)。由FVC、FEV1、FEV1/FVC,这3种指标对肺功能损伤进行分级和分型发现,接触组损伤程度的分布与对照组无区别,而损伤类型则以限制型为主,且未观察到随时间的变化。对铬酸盐接触工人进行工种分层分析后发现,不同工种肺功能差异有统计学意义,提示工种对肺功能损伤影响显著。结论:提示长期铬酸盐接触对肺通气功能损伤明显,并受工种影响显著。 巴特 顾永恩 余善法 程广超 王晶 陈田 宋艳双 杨敬林 钱琴 王云 李雨铮 贾光关键词:肺通气 职业病 职业性肌肉骨骼损伤的流行现状及预防策略 被引量:28 2013年 职业性肌肉骨骼损伤(work—relatedmusculoskeletaldisorders,WMSD)是指在职业活动中因长期受力、重复操作、不良姿势、静态负荷、搬举重物、重体力劳动和振动等不良工效学因素、不合理的劳动组织过程以及不良社会心理因素等,引起的以肌肉、骨骼、神经等系统损伤为主的一大类疾病。其主要特征是疼痛、不适和活动受限。主要表现为下背、肩、颈、前臂和手等部位疼痛、僵硬、痉挛和麻木等。 杨敬林 贾光 余善法关键词:职业性肌肉骨骼损伤 社会心理因素 重体力劳动 铬酸盐职业接触者健康监护指标的循证研究 被引量:3 2013年 目的 对铬酸盐职业接触者现有健康监护方案监护指标进行循证研究,对该方案进行补充和完善.方法 于2011年12月以六价铬与肝损伤、微核、尿铬为主要检索内容,检索“考克兰图书馆(Cochran library)”、“PubMed”、“OVID Medline”、“Web of knowledge”与“中国生物医学文献数据库”等数据库.并对检索到的文献按照制定的纳入与排除标准筛选后,共计22篇;依据牛津证据分级标准,对其进行分级评价.结合作业场所现场调查及健康体检工作及卫生经济学手段,并以总成本与总存活生命年数计算成本效果比,对方案的有效性及可行性进行评价.结果 循证研究提示血清谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)不足以充分反映肝功损伤;尿铬与反映机体损伤的指标关联性较好;外周血淋巴细胞双核细胞微核率可反映铬酸盐接触的遗传损伤.铬酸盐制造业工人肺癌健康监护的卫生经济学评价结果:成本效果比(cost/effectiveness,C/E)为42 321.61元/年,而在普通人群中C/E >252 868.97元/年.结论 建议将检测血清谷丙转氨酶改为检测肝功能全项,尿铬由选检项目提升为必检项目,并增加外周血淋巴细胞双核细胞微核率作为选检项目. 顾永恩 钱琴 余善法 张济 王丽 赵祖昌 宋艳双 陈田 杨敬林 王天成 王云 贾光关键词:肝功能试验 微核试验 黑碳和臭氧处理的黑碳对小鼠遗传损伤的比较研究 被引量:8 2014年 目的:评价大气黑碳(black carbon,BC)与臭氧处理黑碳(ozonized black carbon,O3-BC)对机体的遗传毒性,并从氧化应激的角度探讨其机制。方法:将74只体重为(28.0±1.5)g的雄性ICR小鼠随机分为7组,即磷酸盐缓冲液对照组和两种颗粒物的50μg、100μg、200μg混悬液滴注组(每次每只动物分别滴注50、100、200μg)。最高剂量组(200μg组)为12只,其余组均为10只。染毒为每天气管滴注1次,连续滴注4天,末次染毒24 h后处死动物。测定血清过氧化氢酶(catalase,CAT)活性、肺匀浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量、血清及随机尿8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxyguanosine,8-OHdG)水平,对骨髓涂片进行微核计数及肺组织病理分析。结果:小鼠一般情况良好,与对照组相比染毒组肝脏器系数降低(P<0.05);100μg和200μg两种颗粒物组血清CAT活性较对照组增加(P<0.05),微核率亦较对照组增加(P<0.05);各组血清及尿中8-OHdG和肺匀浆MDA差异无统计学意义;组织病理观察,暴露于颗粒物后肺组织出现炎症反应。结论:急性暴露于高剂量BC及O3-BC的小鼠体内氧化应激水平升高,并出现遗传损伤,但两种颗粒物毒性无明显差异,O3处理是否增加BC的遗传毒性还有待于进一步探讨。 郜鑫 尚静 杨敬林 李前 陈田 庞元捷 张文晓 栾先国 朱彤 贾光关键词:煤烟 臭氧 微核试验 小鼠