林小龙
- 作品数：7 被引量：10H指数：2
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- 终板法与椎弓根法测量先天性脊柱侧凸Cobb角的可靠性评估
- 目的:对先天性脊柱侧凸(CS,congenital scoliosis)Cobb角测量的终板法和椎弓根法进行对比研究,并比较两种方法的可信度及可重复性.方法:选取我院2009年7月至2011年12月间收治的54例连续的先...
- 林小龙刘臻张兴吕峰邱勇
- 褪黑素信号通路对青少年特发性脊柱侧凸软骨细胞增殖的影响被引量：5
- 2013年
- 目的:检测褪黑素对青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者软骨细胞增殖的影响,并探讨其与AIS病因学的关系。方法:选取2009年1月～2010年12月在我院手术治疗的15例AIS患者(AIS组)和6例非脊柱侧凸患者(对照组)的软骨组织(髂软骨或棘突软骨)行软骨细胞培养。取P2代细胞分别用浓度为0M、10-11M、10-9M、10-7M、10-5M褪黑素连续刺激3d。加入Brdu 12h后用ELLSA法标记,显色后在酶标仪450nm波长下检测光密度(optical density,OD)值以评估软骨细胞的增殖情况。结果:不同浓度(10-11M、10-9M、10-7M、10-5M)褪黑素刺激以后,对照组软骨细胞的OD值分别增加了(5.7±6.7)%、(32.1±11.1)%、(57.5±11.9)%、(103.2±16.2)%(P<0.05)。AIS组软骨细胞的OD值相分别增加了(-0.3±22.3)%、(5.8±29.9)%、(12.7±36.1)%、(10.2±44.0)%(P>0.05)。结论:褪黑素可以有效促进正常软骨细胞增殖,但是却无法有效促进AIS患者软骨细胞的增殖,说明AIS患者中褪黑素信号通路调节软骨内成骨的过程可能存在异常。
- 朱锋邱勇张兴王渭君刘臻郭倞吕峰林小龙
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸褪黑素增殖软骨细胞
- 低骨密度对Lenke Ι型青少年特发性脊柱侧凸患者手术疗效的影响
- 2012年
- 目的：探讨低骨密度对LenkeⅠ型青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis, AIS）患者后路矫形内固定术后矫形疗效的可能影响。方法：选取2007年6月～2008年8月在南京鼓楼医院脊柱外科行后路椎弓根螺钉矫形内固定融合术的LenkeⅠ型AIS女性患者37例，年龄11~17岁（14.3±1.3岁），术前Cobb角40°~66°（48.9°±6.7°）。术后随访12~36个月，平均20.8±7.4个月。术前均接受双能X线吸收骨密度仪扫描测定骨密度，根据股骨颈骨密度Z值将AIS患者分为骨密度正常组（Z值〉-1.0）与骨密度减低组（Z值≤-1.0），分别测量两组患者术前、术后早期（术后3个月）及末次随访时的主弯Cobb角、胸椎后凸角（TK）、腰椎前凸角（LL）、冠状位顶椎偏移（AVT）、C7中垂线与骶骨中线的距离（C7-CSVL）和C7中垂线与骶骨后上缘的距离（SVA），比较两组间的差异。结果：37例患者中，15例骨密度正常（骨密度正常组），22例骨密度减低（骨密度减低组）。两组患者术前平均年龄、Risser征、内固定节段数、置入物密度及术后随访时间均无显著性差异（Ｐ〉0.05）；两组术前平均Cobb角、AVT和C7-CSVL无显著性差异（Ｐ〉0.05）。术后3个月及末次随访时两组平均Cobb角和平均矫正率、末次随访时平均矫正丢失及矫正丢失率无显著性差异（Ｐ〉0.05）；术后3个月及末次随访时两组平均AVT、C7-CSVL无统计学差异（Ｐ〉0.05）；C7-CSVL改变亦无显著性差异（Ｐ〉0.05）。两组术前、术后3个及末次随访时的平均TK、LL、SVA均无显著性差异（Ｐ〉0.05），SVA改变亦无显著性差异（Ｐ〉0.05）。结论：低骨密度状态对LenkeⅠ型AIS患者后路矫形内固定融合术的疗效无明显影响。
- 林小龙邱勇刘臻郭倞吕峰张兴周松孙旭
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸骨密度手术疗效
- 女性青少年特发性脊柱侧凸患者自我形象评估的相关影响因素分析被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨女性青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者自我形象评估的影响因素。方法:回顾性分析2010年9月～2011年3月在我院就诊的252例女性AIS患者,年龄12～18岁,平均14.5±1.8岁。均摄取患者站立位全脊柱正侧位X线片,并独立填写一份简体中文版SRS-22问卷。在站立位全脊柱正侧位X线片上测量Cobb角、顶椎旋转度、胸椎后凸角、腰椎前凸角、脊柱冠状面力线偏移及脊柱矢状面力线偏移等参数。采用相关分析研究各临床指标与自我形象评分的相关性。结果:患者平均Cobb角35.5°±12.8°;平均顶椎旋转度2.0°±0.7°;平均胸椎后凸角16.2°±9.0°;平均腰椎前凸角51.3°±9.8°;平均脊柱冠状面力线偏移1.2±0.7cm;平均脊柱矢状面力线偏移2.4±1.5cm;平均体重指数18.3±2.2;平均自我形象评分16.7±2.8分。胸弯和胸腰弯/腰弯的自我形象评分均与主弯Cobb角有相关性(r分别为-0.171,-0.225,P均<0.05);其中大角度胸弯组呈显著相关(r=-0.484,P=0.005)。而其他参数与患者自我形象评估均无明显相关性(P均>0.05)。结论:女性AIS患者的自我形象主要受主弯Cobb角的影响,其中大角度胸弯患者的自我形象受主弯Cobb角的影响最大。
- 吕峰邱勇邱旭升王斌张兴林小龙伍伟飞
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸影响因素
- 脊柱椎体旋转CT评估方法进展被引量：2
- 2012年
- 脊柱侧凸是一种复杂的脊柱三维畸形。主要表现为脊柱侧方移位、椎体旋转及椎体楔形变。脊柱椎体轴向旋转是脊柱侧凸发生的首要因素。脊柱前后柱生长不平衡可影响躯干平衡进而导致脊柱旋转，后者是脊柱侧凸发生的始动因素之一。因此。在脊柱侧凸患者中评估椎体旋转程度显得极为重要。脊柱椎体旋转程度的常用评估方法为X线及电子计算机X射线断层扫描（CT）技术。
- 林小龙邱勇
- 关键词：脊柱侧凸椎体旋转椎体楔形变侧方移位
- 单一后路矫形术对严重脊柱侧凸肺功能的影响
- 2011年
- 目的探讨单一后路矫形手术对严重脊柱侧凸患者肺功能恢复的影响。方法 2007～2009年间有完整肺功能资料的胸弯Cobb角>70°伴有肺功能障碍的严重脊柱侧凸患者30例纳入本次研究。患者年龄为10～36岁,平均17.0岁;其中男11例,女19例。使用肺功能检查评估患者术前和术后3个月、2年时的肺功能状况。结果患者术前平均Cobb角为109.1°,脊柱侧凸矫形术后Cobb角平均下降至65.6°,侧凸矫正率平均为43.0%。术后3个月患者肺功能有轻微的改善,与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后2年患者的肺活量(vital capacity,VC)升高了23.8%、VC与预计值的比升高了17.6%、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)升高了23.6%、FVC与预计值的比升高了17.1%、1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 s,FEV1)升高了25.6%,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05);FEV1与预计值的比升高了21.9%,与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。患者术前肺功能参数与术前Cobb角成负相关,术后肺功能参数的改善率均与术前Cobb角成正相关。结论单一后路矫形手术可以有效的改善脊柱侧凸患者的肺功能,并随着术后时间的延长肺功能的改善越发显著,术前脊柱侧凸越严重术后肺功能的恢复效果也越明显。
- 张兴邱勇朱锋朱泽章刘臻郭倞吕峰林小龙
- 关键词：脊柱侧凸呼吸功能试验内固定器
- 胸廓成形对脊柱侧凸患者后路矫形术后肺功能的影响被引量：1
- 2011年
- 目的：探讨胸廓成形术对严重脊柱侧凸患者后路矫形手术后肺功能的影响。方法：我院脊柱外科2007年1月~2009年12月收治的30例胸弯Cobb角大于70°伴有肺功能障碍的脊柱侧凸且有完整资料的患者纳入本研究。男12例,女18例;年龄11~34岁,平均18.8±6.2岁;术前Cobb角70°~140°,平均101.0°±19.9°。所有患者均行后路矫形手术和凸侧胸廓成形术。术前、术后3个月和2年时应用肺功能检查（PFT）评估患者的肺功能状况,分析肺功能变化率与术后恢复时间的关系。结果：侧凸Cobb角矫正至53.0°±20.9°,平均矫正率为49.2%。随访3~24个月,平均12.8个月,与术前肺功能参数相比,术后3个月时患者的肺活量（VC）下降了15.0%,VC实测值与预计值的百分比（VC%）下降了15.8%,用力肺活量（FVC）下降了16.5%,FVC实测值与预计值的百分比（FVC%）下降了17.3%,第一秒用力呼气量（FEV1）下降了12.7%,FEV1实测值与预计值的百分比（FEV1%）下降了13.1%,与术前比较均有显著性差异（P〈0.05）。其中8例患者随访时间达到2年,末次随访时患者的肺功能参数略高于术前的基础水平,但无统计学差异（P〉0.05）。术后肺功能参数（VC、VC%、FVC、FVC%、FEV1、FEV1%）变化率均与手术后的恢复时间成正相关。结论：严重脊柱侧凸患者后路矫形同时进行胸廓成形术后肺功能在近期内会明显下降,但是随着恢复时间的延长,肺功能逐渐回到术前基础水平。
- 张兴邱勇朱锋俞扬吕峰丁旗季明亮林小龙
- 关键词：脊柱侧凸胸廓成形术肺功能
