林舟丹
- 作品数：79 被引量：305H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西省自然科学基金广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 椎间孔镜结合可变向磨钻治疗老年性腰椎管狭窄症被引量：12
- 2018年
- [目的]探讨侧后方入路椎间孔镜技术配合可变向动力磨钻治疗腰椎管狭窄症。[方法]回顾分析本院2015年7月～2017年1月收治的32例老年腰椎管狭窄症患者病例资料,均为一侧侧隐窝狭窄症状。收集患者术前与随访时间节点X线片、CT和MRI等影像资料。分别于术前及术后1 d、3个月和末次随访时采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)与改良MacNab疗效评定标准对临床疗效进行分析评估。[结果]32例患者行椎间孔入路手术,平均病程19.83个月,手术节段:L_5/S_1节段11例,L_(4/5)节段18例,L_(3/4)节段3例。术中使用骨钻、咬钳与可变向磨除去除上关节突腹侧、黄韧带、椎间盘并充分扩大侧隐窝。术后平均随访时间6.43个月。术后及随访时ODI评分与VAS评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),术后复查腰椎CT与MRI证实,侧隐窝及神经根减压充分。改良MacNab疗效评定标准,优21例,良7例,可3例,差1例,优良率87.50%。[结论]椎间孔镜技术结合可变向磨钻治疗老年性腰椎管狭窄症可获得较好的临床效果。
- 尹国栋林舟丹程昌志王充李贵谦张立杰
- 关键词：腰椎管狭窄症侧隐窝
- 带旋股外侧血管横支大转子骨瓣移植治疗成人股骨头缺血坏死被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨青壮年股骨头缺血坏死的治疗方法及临床效果。方法 手术刮除股骨头坏死骨 ,采用带旋股外侧血管横支大转子骨瓣移植术共治疗 2 1例 2 1髋。结果 术后随访 2～ 5年。按照成人股骨头缺血坏死百分评份标准评价治疗结果 ,优 13例 ,良 5例 ,可 3例 ,优良率 85 7%。结论 带旋股外侧血管横支大转子骨瓣移植术可使坏死股骨头重建血运 ,重建骨小梁结构 ,防止塌陷 ,使股骨头得以修复 ,从而防止了病变的发展。
- 杨华刘传太唐葆青林舟丹石建辉
- 关键词：股骨头坏死骨瓣
- 多功能外固定器治疗砂枪伤合并骨折7例
- 2005年
- 张春宝刘传太林舟丹
- 关键词：多功能外固定器骨折皮肤缺损伤口愈合
- 肠腓肌内侧头肌瓣植皮修复胫骨中上段骨外露被引量：3
- 2009年
- [目的]应用腓肠肌内侧头肌瓣转移及游离植皮修复小腿中上段软组织缺损骨外露的临床效果。[方法]2003年5月～2007年5月,利用腓肠肌内侧头肌移位肌瓣上Ⅰ期游离中厚皮片植皮修复小腿中上段软组织缺损、骨外露11例,修复创面最大18cm×10cm,最小10cm×6cm。[结果]随访6～36个月,肌瓣全部成活,2例游离皮片少许坏死,经换药后愈合。[结论]应用腓肠肌内侧头肌瓣转移Ⅰ期植皮修复小腿中上段软组织缺损骨外露手术操作简单,风险小,成功率高,不损伤主要血管。特别对小腿中上段皮肢软组织缺损面积大而腓肠肌完整的患者疗效显著。
- 石建辉林舟丹程昌志罗远国
- 关键词：腓肠肌肌瓣植皮软组织缺损
- 金属对金属髋关节表面置换后的有限元分析被引量：8
- 2009年
- 背景:与全髋关节置换相比,髋关节表面置换术有着诸多优势,如保留股骨头、股骨颈,方便于日后翻修,保存了股骨近端的生理力学分布,已成为年轻或对髋关节活动度要求较高的髋关节骨关节炎终末期患者更具吸引力的手术治疗方式。目的:观察人工髋关节表面置换术后股骨及假体的应力分布。设计、时间及地点:单一样本观察,于2007-09/2008-04在南方医科大学解剖及生物力学实验室完成。对象:选择南方医科大学珠江医院收治的行金属对金属髋关节表面置换术男性患者1例(自愿参与实验),年龄40岁,检查排除健侧髋关节疾患。方法:建立股骨和假体有限元模型,分析在步行峰值关节载荷作用下,表面置换术后股骨颈及假体的应力水平。主要观察指标:股骨侧与假体的应力。结果:①髋关节表面置换术后股骨受力总体模式不变,股骨颈存在应力遮挡。应力峰值存在于股骨颈基底部,与其他区应力值相比,差异具有显著性意义(P<0.001),特别是转子窝附近以及骨-假体界面。②假体应力分布:应力峰值存在于髋臼及股骨假体外上方、髋臼杯沿与股骨假体交界处以及骨-假体界面。结论:髋关节表面置换术后股骨受力总体模式不变,股骨颈存在应力遮挡。峰应力存在于股骨颈基底部及骨-假体界面,为了减少术后股骨颈骨折的发生率,术中应特别加以保护上述区域。
- 韦葛堇李奇林荔军林舟丹杨华陈伟义
- 关键词：人工髋关节有限元生物力学应力遮挡
- 后路楔形截骨选择性钉棒矫形内固定治疗青少年先天性脊柱侧弯被引量：6
- 2013年
- 目的：总结单纯后路半椎体楔形截骨、选择性单侧椎弓根、凹凸侧交错置钉、钉棒系统矫形内固定治疗青少年先天性脊柱侧弯的优缺点，探讨最佳手术治疗方法。方法：2005年7月至2010年6月，对12例青少年先天性脊柱侧弯病例采用单纯经后路半椎体楔形截骨、选择性单侧椎弓根、凹凸侧交错置钉、钉棒系统矫形内固定术进行矫形治疗．男3倒，女9例；年龄11—17岁，平均14岁。胸腰段侧弯畸形8例，单纯胸段侧弯畸形2例，单纯腰段侧弯畸形2例，其中1例合并明显后凸畸形，Cobb角48°。脊柱侧凸主弯Cobb角最大75°，最小45°，平均54°，所有侧弯均合并明显旋转畸形。结果：手术时间平均276min，术中出血平均2212mL。术中固定螺钉5～8枚，平均7枚。术后12例均获随访，随访时间2～5年，平均2年3个月。术后脊柱侧凸主弯Cobb角最大32°，最小20°，平均26°，平均矫正率51．9％；1例后凸矫正后Cobb角21°，矫正率56.3％：身高增加平均2.8cm；住院费用平均46945元。结论：采用单纯后路半椎体楔形截骨、选择性单侧椎弓根、凹凸侧交错置钉、钉棒系统矫形内固定治疗青少年先天性脊柱侧弯是一种安全可靠、经济适用的方法．效果良好．适合于普通医院开展。
- 程昌志李贵谦何少康林舟丹
- 关键词：脊柱弯曲钉棒内固定
- 全方位松解结合钉棒系统复位治疗合并重度骨质疏松的腰椎不稳症
- 2015年
- 对于腰椎滑脱的手术治疗,常规采用椎弓根螺钉、钉棒系统复位固定,复位效果良好,固定牢靠,临床应用广泛[1],然而对于合并老年骨质疏松症患者,由于骨质疏松后把持力不够,容易出现拔钉、滑脱椎体复位失败等情况。我科自2008年6月至2012年10月,采用全方位松解结合椎弓根螺钉治疗该类患者,取得良好效果,报告如下。
- 程昌志李贵谦李浩曦林舟丹
- 关键词：钉棒系统骨质疏松腰椎不稳症复位治疗
- 关节镜下空心双螺纹钉治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折被引量：9
- 2018年
- 目的探讨关节镜辅助下空心双螺纹钉治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的应用价值及手术技巧。方法2011年4月至2016年10月,关节镜下对26例新鲜前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折行断端清理和器械复位,用单枚直径3.0毫米空心双螺纹加压钉固定,强调术后早期关节功能锻炼。本组男性22例,女性4例,年龄13~42岁,平均年龄25.6岁。术前26例患者Lachman试验及前抽屉试验均阳性,Lysholm评分48.85±2.46分,IKDC2000主观膝关节评分52.41±2.26分。结果所有患者均获得随访,随访时间10~15个月,X线片复查提示平均6个月骨折骨性愈合,骨折复位良好。末次随访,全部26例患者术后膝关节屈伸功能恢复好,患者膝关节屈伸活动度122.1°±10.8°,无伸直受限,术后26例患者Lachman试验及前抽屉试验均阴性,Lysholm评分为89.77±3.06分,IKDC2000主观膝关节评分为91.54±2.68分,与术前比较差异有统计学意义(T1=45.937,T2=52.479,P=0.000)。结论关节镜辅助下单枚空心双螺纹钉治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折操作简便,固定牢靠,功能恢复快,创伤小,具有临床推广应用的价值。
- 黄育强覃万安唐葆青林舟丹李贵谦王充
- 关键词：关节镜
- 皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损的优化选择
- 目的：评价不同皮瓣、肌皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损的效果,探讨小腿及足踝部皮肤软组织缺损的理想修复方法。方法：我院自2002年6月～2010年1月以来,应用15种皮瓣、肌皮瓣修复128例(139处)小腿及足踝部皮肤...
- 程昌志石建辉罗远国林舟丹
- 张伞式椎管扩大成形术治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症被引量：2
- 2001年
- 目的 :探讨治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症的新术式。方法 :用自行设计的“张伞式椎管扩大成形术”治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症 32例。结果 :平均随访 1年 3个月 ,改善率平均 93 6 % ,优 2 8例 ,良 4例。结论 :本术式使用回植椎板固定可靠 ,可有效地预防硬膜及神经根疤痕粘连 。
- 林舟丹陆兆琼刘传太石剑辉张春宝赵月涛
- 关键词：腰椎椎间盘突出症椎管狭窄症椎管扩大成形术
