梁立
- 作品数：15 被引量：89H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目卫生部临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种肿瘤内科用取样器
- 本发明涉及一种肿瘤内科用取样器，属于医疗器械技术领域。包括用于安装取样试管的夹管机构、取样试管开口端设有的取样机构和移动消毒机构；取样机构包括取样长针，取样长针的外周设有可沿取样长针轴向移动的移动消毒机构。通过本发明可自...
- 梁立崔越宏刘天舒
- 结直肠癌肺转移外科手术疗效评价被引量：6
- 2010年
- 目的 评价手术治疗对结直肠癌肺转移生存率的影响.方法 回顾分析2005年1月至2008年10月上海复旦大学中山医院收治的77例结直肠癌肺转移患者的临床资料,其中30例接受手术切除,分析手术治疗对患者生存率的影响.结果 本组同时性肺转移38例,行手术治疗2例,平均生存时间25个月;未行手术治疗36例,中位生存时间18个月,两者差异无统计学意义（P=0.33）.异时性肺转移39例,行手术治疗28例,未手术者11例,手术组患者1、3年生存率分别为93.3%和58.5%,中位生存时间为26.7个月;未手术组患者的1、3年生存率分别为38.8%和19.1%,中位生存时间8个月;两者比较,差异有统计学意义（P=0.004）.结论 手术治疗结直肠癌肺转移可以提高患者生存率.
- 梁立吕世旭许剑民王群钟芸诗任黎韦烨秦新裕
- 关键词：结直肠肿瘤外科手术生存率
- 预防肝癌这6类食物可常吃
- 2023年
- 肝癌作为我国第三大肿瘤,早期不易被发现,一旦发现可能已经处于晚期,常对患者及其家庭造成重大危害,被称为“沉默的杀手”。结合中华预防医学会发布的《中国肝癌一级预防专家共识(2018)》(下文简称《共识》),推荐大家多吃这6种食物,以预防肝癌。
- 梁立
- 关键词：肝癌食物
- 伊立替康联合顺铂二线治疗转移性或复发性胃癌的临床研究
- 目的:虽然化疗是延长晚期胃癌患者生存期的主要手段,但是关于二线化疗的低位、意义以及方案均不肯定.该研究旨在评价伊立替康(CPT-11)联合顺铂(DDP)(IP方案)二线治疗转移性或复发性胃癌(metastatic or ...
- 冯艺金文郭曦梁立李倩王妍庄荣源刘天舒
- 促进术后恢复综合方案在结直肠癌根治术患者中的应用被引量：13
- 2012年
- 目的评价围手术期应用促进术后恢复综合方案（ERAS）对结直肠癌根治术患者术后恢复的促进作用。方法2007年7月至2010年5月间复旦大学附属中山医院普通外科结直肠专业组收治的597例结直肠癌根治术患者被前瞻性纳入研究．按随机数字表法分为ERAS组（299例）和对照组（298例）。ERAS组患者围手术期采用ERAS方案，包括一系列被证明有效的围手术期处理措施，而对照组患者围手术期采用传统方案。记录两组患者的营养代谢指标、应激指标及临床恢复指标。结果两组患者一般资料和手术方式的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。ERAS组患者术后营养代谢指标（白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白）均优于对照组（均P〈0．05）。ERAS组患者术后第1天胰岛素抵抗指数低于对照组患者（3．31±2．92比6．58±3．86，P〈0．01）。对照组患者术后第1天和第5天皮质醇水平均较术前显著升高（均P〈0．01），而ERAS组患者直至术后第5天才较术前升高（P〈0．01）。ERAS组患者术后住院时间[（5．7±1．6）d比（6．6±2．4）d，P〈0．01]和住院费用[（15998±2655）元比（17763±3059）元，P〈0．01]均少于对照组患者；两组患者术后并发症发生率的差异无统计学意义[9．7％（29／299）比9．4％（28／298），P〉0．05]。结论ERAS方案可减轻手术应激，加快术后恢复。且不增加术后并发症的发生。
- 朱德祥韦烨任黎潘向鸥梁立翟升永许剑民钟芸诗薛张纲金玲牛伟新秦新裕吴肇汉吴肇光
- 关键词：结直肠肿瘤外科手术应激
- 结直肠癌肝转移灶手术指征拓展临床应用评价--中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(V2010)}应用体会被引量：33
- 2013年
- 目的评价中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(V2010)》中关于肝转移灶手术指征扩大后安全性和对病人生存的影响。方法将复旦大学附属中山医院2000-2010年收治的530例行结直肠癌肝转移灶手术切除的病人,按采用的肝转移灶手术指征不同将病人分为2000-2004年和2005-2010年两组,回顾性评价和分析两组病人的临床资料和生存状况。结果 2005-2010年肝转移灶手术指征扩大后,手术切除率从2000-2004年的25.1%升至35.1%(P<0.05);病人术前血清CEA和CA19-9水平明显升高;围手术期病死率(2.2%vs.0.9%)和并发症发生率(20.9%vs.29.8%)两组差异无统计学意义,但并发症发生率有一定升高趋势。两组病人术后复发率分别为27.5%和36.7%,5年总体存活率分别为43%和49%,中位生存时间分别为43.7个月和55.7个月,差异均无统计学意义。结论中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(V2010)》中关于肝转移灶的手术指征安全可行,显著提高了手术切除率,使更多病人获得了治愈的希望,值得推广。
- 钟芸诗朱德祥韦烨任黎梁立潘向欧翟升永樊嘉叶青海许剑民秦新裕
- 关键词：结直肠癌肝转移手术适应证
- 结直肠癌肝转移危险及预后因素分析被引量：13
- 2016年
- 肝脏是结直肠癌最常见的远处转移器官,结直肠癌病人出现肝转移一般预后较差。结直肠癌肝转移分为同时性肝转移和异时性肝转移,对众多的临床以及病理学特征进行的单因素和多因素回归分析提示,影响结直肠癌发生肝转移的危险因素有:浸润深度、淋巴结转移、癌结节、分化程度、癌胚抗原和糖类抗原等。影响结直肠癌肝转移病人预后的因素有:肝转移灶大小及数目、肝外器官转移、原发灶手术切除、肝转移灶手术切除、全身药物治疗等。因此,手术切除肝转移灶、药物治疗获得手术切除机会等治疗模式能够最大程度地提高结直肠癌肝转移病人的存活率。由众多因素组合起来的评分系统,能够较好地预测结直肠癌肝转移病人的预后。
- 梁立刘天舒
- 关键词：结直肠癌肝转移预后因素
- 结直肠癌肝转移生存分析被引量：11
- 2011年
- 目的分析结直肠癌肝转移病人的生存状况和相关影响因素。方法回顾性分析2000—2010年复旦大学附属中山医院收治的结直肠癌肝转移病人的临床资料、病理、治疗策略等情况，进行生存状况分析，并采用单因素和Cox比例风险回归模型等分析影响结直肠癌肝转移生存的相关因素。结果结直肠癌肝转移病人总体中位生存期22．0个月，5年存活率为16％，其中同时性肝转移为21．2个月和16％，异时性肝转移为30．1个月和23％，同时性肝转移组的存活率明显低于异时性肝转移组（P〈0．01）。按治疗方式分组，手术组病人的中位生存期为49．8个月，5年存活率为37％，显著优于化疗组（22．2个月和0）、介入组（19．0个月和11％）、化疗＋介入组（22．8个月和10％）、局部治疗组（28．5个月和0）。同时性肝转移、肠癌原发灶分化Ⅲ-Ⅳ级、肝转移灶≥4个、最大肝转移灶≥5cm和肝转移灶非手术处理是影响病人预后的独立危险因素。结论同时性肝转移病人生存期低于异时性肝转移。积极手术治疗可以改善病人存活率。扩大肝转移灶切除的适应证对病人存活率无显著影响。独立危险因素的评分体系可以评估病人的预后。
- 朱德祥任黎韦烨钟芸诗刘天舒叶清海梁立潘向欧翟升永徐博许剑民樊嘉秦新裕
- 关键词：结直肠癌肝转移
- PIK3CA、PTEN基因突变与结直肠癌的肝转移发生及预后关系的临床研究被引量：2
- 2012年
- 目的研究结直肠癌肿瘤原发灶中PIK3CA、PTEN基因突变情况与肝转移发生及预后的相关性。方法选取2003-2008年手术治疗的结直肠癌病例300例，根据诊断及随访资料分为三组：无肝转移组、同时性肝转移组和异时性肝转移组。运用Pyrosequencing测序法检测石蜡标本中PIK3CA基因第9、20外显子和FFEN基因第5、7、8外显子突变情况，分析其与肝转移发生和预后的关系。结果300例患者，男性182例、女性118例，结肠癌180例、直肠癌120例，各组临床病理特征差异无统计学意义。结直肠癌肿瘤原发灶PIK3CA基因突变率为18．2％（51／300）、PTEN基因突变率为16．3％（49／300）。多因素分析提示，PTEN第5外显子突变是结直肠癌同时性肝脏转移的独立危险因素之一（HR=1．634，95％CI：1．796～3．355，P=0．041）。在预后方面，同时性肝转移组转移灶切除患者中PTEN基因突变者总体生存率较低（中位时间为62．0、71．0个月，X^2=12．942，P=0．048），而在同时性和异时性肝转移组，肝脏转移切除的患者中，PIK3CA基因突变者无复发生存较差（中位时间为16．0、25．0个月，X^2=9．679，P=0．037）。结论结直肠癌原发灶PTEN基因第5外显子突变可能成为预测肝转移发生因素之一，联合检测PIK3CA、FFEN基因状态能够为预测结直肠癌肝转移手术切除的预后提供一定的帮助。
- 梁立韦烨任黎钟芸诗许剑民
- 关键词：1-磷脂酰肌醇3-激酶PTEN磷酸水解酶突变预后
- 结直肠癌确诊时合并肝转移危险因素分析被引量：4
- 2009年
- 目的:分析结直肠癌确诊时合并肝转移的临床和病理危险因素,为结直肠癌肝转移的早期诊断和进一步治疗提供参考。方法:对2006年1月—2008年6月宁波市第一医院普外科收治的247例结直肠癌手术患者临床和病理资料进行回顾分析,根据术前检查和术中探查,分为合并肝转移组与无肝转移组,用单因素和多因素回归分析方法分析两组的年龄、性别、有无肝炎病史、肝功能指标、肿瘤指标、肿瘤部位、浸润深度、淋巴结有无转移、肿瘤标本巨检和分化程度、是否合并急性肠梗阻等与肝转移的相关性,从而得出肝转移的相关危险因素。结果:247例患者中有22例合并肝转移,占8.9%。单因素分析提示,结直肠癌确诊时合并肝转移的危险因素有:女性患者、有急性肠梗阻、盆腔腹膜或大网膜有转移结节、低或未分化肿瘤、肿瘤大小和浸润程度及术前血清CEA水平。多因素Logistic回归分析表明,肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移、术前血CEA水平、肿瘤标本巨检、腹膜和大网膜转移结节与肝转移密切相关。术前血清CEA大于27.75ng·mL-1结直肠发生肝转移的发生率明显增高。结论:结直肠癌确诊时合并肝转移与肿瘤浸润深度、区域淋巴结有无转移、术前血CEA、肿瘤标本巨检、腹膜及大网膜转移结节相关。
- 施益九吕世旭赵云于新哲梁立钟芸诗韦烨任黎许剑民
- 关键词：结直肠癌肝转移
