沈军
- 作品数：9 被引量：41H指数：3
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- 微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术治疗肾、输尿管上段结石(附1870例报道)被引量：23
- 2013年
- 目的评价B超引导下建立微通道行经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术(MPCNL)治疗肾、输尿管上段结石的疗效。方法 2007年8月～2012年5月,治疗肾、输尿管上段结石1870例,其中鹿角状结石42例,肾多发结石58例,海绵肾结石5例,肾憩室结石3例,肾脏单发结石1365例,输尿管上段结石397例。均在B超引导下行MPCNL。结果 1868例成功建立经皮肾通道,其中22例一期建立2个通道,3例一期建立3个通道;2例建立通道失败。43例行二期碎石,11例行三期碎石。手术时间25～120 min,平均55 min。一期结石清除率90.5%(1693/1870)。36例术后高热(体温>39℃),其中19例血培养阳性;2例胸膜损伤,留置胸腔闭式引流1周治愈;13例术后大出血,行超选择性肾动脉栓塞治疗。217例失访,1653例随访5～40个月,平均15个月,76例(4.6%)结石复发。结论 B超引导下建立微通道行经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术治疗肾、输尿管上段结石疗效确切,安全、微创,术后并发症可控,值得临床广泛应用。
- 张韬丁彦才姜旭郭志涛沈军马晓云徐亘席海峰
- 关键词：肾结石微创碎石术
- 电化学治疗晚期梗阻性食管癌的应用
- 1995年
- 电化学治疗晚期梗阻性食管癌３３例，共４１次。其中男２３例，女１０例。年龄４６～８０岁，平均６０．５岁。病变部位：颈段１例，胸上段２例，中段１３例，下段１４例，贲门３例，食管胃吻合口狭窄３例。病变长度：最长１２ｃｍ，最短３ｃｍ，平均７．５ｃｍ。临床分期：Ⅲ期２９例，Ⅳ期４例。吞咽困难度：Ⅲ度３例，Ⅳ度３０例。治疗电量４００～１５００库仑，平均８２６库仑。治疗后按钡剂通过食管癌梗阻部位的直径评定，总有效率９１％（３０／３３）。维持时间２６～１６２天，平均６３天，中位时间９１天。同时给予化疗或放疗可维持更长时间的吞咽功能和进食能力。
- 茅允成孙涛沈军王秋宏孙光先万志斌潘波姜旭
- 关键词：食管肿瘤电化学疗法吞咽障碍
- 输尿管镜钬激光治疗输尿管下段结石的效果观察
- 2009年
- 目的探讨输尿管镜钬激光碎石在输尿管下段结石治疗中的应用方法。方法取截石位,在F3输尿管导管的引导下进镜,同时引入激光光纤行碎石治疗,结石粉碎后,留置双J管,双腔导尿管接无菌尿袋留置1-3d。结果URS+钬激光的162例中,一次粉碎成功的151例(93.2%),平均手术时间9-45min,术后平均住院时间4d。3-4周拔管前结石排净率160例(98.77%)。162例中无1例输尿管穿孔、输尿管黏膜撕脱。结论双侧急性尿路梗阻应首选URS+钬激光治疗。
- 姜旭张韬沈军
- 关键词：输尿管下段结石
- 经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生
- 目的:探讨经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效。方法:回顾性分析经尿道等离子体双极电切治疗前列腺增生290例患者临床资料。结果:术中出血少,无前列腺电切综合征,术后随访3-16月,最大尿流率由术前8．...
- 刘宏张韬王筱宏沈军王占龙马文强姜旭
- 关键词：前列腺增生经尿道等离子体双极电切术
- 文献传递
- 经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石被引量：11
- 2013年
- 目的探讨经B超引导经皮肾镜下应用自制电刀腔内切开治疗肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junctionobstruction,UPJO),同时应用气压弹道联合超声碎石处理肾结石的疗效。方法 2008年8月～2009年12月,18例UPJO合并肾结石,采用EMS第3代气压弹道联合超声碎石机清除结石,然后用自制电刀直抵肾盂输尿管连接处狭窄段,分别于6、9点位置处纵行全层切开输尿管壁,直到显露输尿管壁周围脂肪,术后留置海马管1～3个月。结果 18例均一次手术成功,手术时间40～65 min,平均38 min。术后住院7～11 d,平均9 d。术后1周,3、6个月肌酐分别为(252.5±71.6)、(127.1±35.6)、(107.1±35.7)μmol/L,比术前(292.8±62.8)μmol/L明显下降(q=3.173,P<0.05;q=13.048,P<0.05;q=14.622,P<0.05);术后1周,3、6个月尿素氮分别为(10.5±1.2)、(8.9±1.6)、(7.8±0.9)mmol/L,比术前(11.8±2.2)mmol/L明显下降(q=3.551,P<0.05;q=7.921,P<0.05;q=10.926,P<0.05);术后3、6个月超声提示肾盂集合系统分离指数分别为(40.6±6.3)、(34.8±11.8)mm,较术前(52.9±13.6)mm明显下降(q=4.587,P<0.05;q=6.750,P<0.05)。18例随访3～16个月,平均11个月,16例腰痛、腰胀、尿频症状缓解,静脉肾盂造影显示狭窄段基本消失,2例仍有腰痛、腰部酸胀,静脉肾盂造影显示部分仍存在狭窄。结论经皮肾镜腔内切开治疗UPJO,同时处理肾结石疗效满意。
- 张韬丁彦才姜旭沈军郭志涛徐亘马晓云席海峰
- 关键词：经皮肾镜肾盂输尿管连接部狭窄气压弹道碎石
- 前列腺摘除术后膀胱痉挛的预防和治疗
- 1999年
- 前列腺摘除术后发生膀胱痉挛比较多见,针对这一情况进行了临床研究,采取一些预防和治疗措施。1996年2月～1997年12月,对46例前列腺增生症做了耻骨上经膀胱前列腺摘除术,明显降低了膀胱痉挛的发生率,并减轻了膀胱痉挛的症状,取得了满意疗效,现报告如下:材料和方法 本组46例,年龄58～82岁,平均68岁。病程半年～15年,平均4.5年。术前B超及直肠指诊检查,前列腺增大均在Ⅱ°以上,术式均为耻骨上经膀胱前列腺摘除术。
- 郭玉生肖东星沈军王明全
- 关键词：膀胱痉挛前列腺摘除术后逼尿肌不稳定耻骨上经膀胱不稳定膀胱
- 经尿道前列腺电切术与钬激光前列腺剜除术的疗效比较被引量：8
- 2017年
- 目的:对比经尿道前列腺电切术(TURP)与钬激光前列腺剜除术(HoLEP)的临床疗效。方法:2015-02~2016-12收住212例合并膀胱出口梗阻(BOO)的良性前列腺增生症(BPH)患者,随机分为两组,分别行HoLEP(HoLEP组,n=108)和TURP(TURP组,n=104)治疗,比较两组患者围术期的相关指标。结果:两组手术均顺利完成。HoLEP组术后血钠、血红蛋白下降水平、住院时间、拔管时间均低于TURP组,切除增生的前列腺组织质量多于TURP组(P<0.05),差异有统计学意义;但两组平均手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访3~22个月,两组术后3个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)均较术前明显改善(P<0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:HoLEP与TURP治疗前列腺增生症短期疗效相当,但HoLEP具有出血少、恢复快、残留腺体少,并发症少等优点。
- 丁彦才张韬刘丽沈军马晓云李飞宇席海峰杨涛
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺电切术
- 经尿道等离子双极汽化电切(TUPKVP)治疗前列腺增生症580例
- 2007年
- 目的：探讨经尿道等离子前列腺双极汽化电切术（TUPKVP）治疗前列腺增生的效果。方法：回顾性分析580例良性前列腺增生（BPH）患者行TUPKVP的临床资料。结果：中转开放手术2例，切除前列腺组织10～80g，平均32．5g。手术时间25～150min，平均60min，术中输血10例，无电切综合征（TURS）发生。术后随访2～36个月，患者最大尿流率升高，IPSS症状评分值降低，排尿通畅，疗效好，并发症少。结论：TUPKVP出血少，手术安全，疗效确切，是治疗前列腺增生的有效方法。
- 张韬沈军刘宏马文强
- 关键词：前列腺增生症尿道镜汽化电切术等离子
- 阑尾原位经脐造口可控性回盲肠膀胱术
- 2007年
- 目的探讨阑尾原位直接经脐造口可控性尿流改道的临床疗效。方法回顾性分析31例接受了阑尾原位经脐造口可控性尿流改道术患者的临床资料,术中采取一简单有效的测压方法来判断阑尾盲肠连接处的控尿能力。术后随访2-60个月,平均15个月。结果31例患者中26例(83.87%)获得了完全的控尿能力,无围手术期死亡和严重手术并发症,5例患者术后出现经脐插管困难,经门诊扩张无须手术修复而治愈。术中及术后测压表明,阑尾盲肠交界处在储尿囊压力达到40cmH2O时均无漏尿。结论在一个大容量、低压力储尿囊中,阑尾原位无须隧道包埋或套叠即可获得满意的控尿能力。
- 张韬刘宏沈军马文强
- 关键词：尿流改道阑尾储尿囊
