王婧
- 作品数:20 被引量:42H指数:4
- 供职机构:河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:河北省中医药管理局立项课题河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 豨莶草对抗蒽环类药物致大鼠急性心、肝及肾损伤的作用及其机制
- 于静王建欣苏悦苏素文王婧谢克让杨继章张芳英付淑莲
- 课题经过三年的实验研究,通过测定并比较动物模型各组心电图、血清中反应心肝肾功能的酶类和抗氧化酶的含量、心肝肾病理组织学得出结论:豨莶草提取物可对抗阿霉素所致大鼠急性心肝肾损伤,其可能机制是通过抗氧化损伤作用而对阿霉素所致...
- 关键词:
- 关键词:豨莶草病理组织学中药
- 替加环素致低纤维蛋白原血症的危险因素的系统评价被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨替加环素致低纤维蛋白原血症的危险因素,为临床用药提供参考。方法 计算机检索英文数据库(PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science)及中文数据库(中国期刊全文数据库、万方数据库、维普网及中国生物医学文献数据库)中有关替加环素致低纤维蛋白原血症危险因素的研究文献,检索时限为建库起至2022年2月5日,同时补充搜索未公开发表的临床试验数据。采用卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入的文献进行质量评价,对符合纳入标准的文献进行数据提取,并采用RevMan5.3软件进行Meta分析或敏感性分析。结果 最终入选8篇文献,中英文文献各4篇,均为病例对照研究,发表时限为2017-2021年,共涉及患者1 374例,其中试验组、对照组分别有706、668例。Meta分析结果显示,替加环素致低纤维蛋白原血症的可能危险因素为:年龄[OR=1.04,95%CI(1.02,1.06),P=0.000 5]、基线纤维蛋白原水平[OR=0.54,95%CI(0.42,0.69),P<0.000 01)]、腹腔感染(敏感性分析)[OR=9.43,95%CI(4.24,20.95),P<0.000 01]、单次给药剂量[OR=2.87,95%CI(2.04,4.02),P<0.000 01]、用药时间[OR=1.10,95%CI(1.00,1.22),P=0.04]。结论 高龄、低基线纤维蛋白原水平、腹腔感染、单次给药剂量偏高、用药时间偏长是替加环素致低纤维蛋白原血症的可能危险因素,患者若存在上述危险因素时,建议替加环素在用药过程中密切关注低纤维蛋白原血症的发生。
- 郝玉佩孙晶周春华王玲娇王婧刘琰于静
- 关键词:替加环素META分析
- 莫西沙星致肾功能不全老年患者空间定向力障碍1例
- 2020年
- 1例84岁肾功能不全女性因社区获得性肺炎,给予莫西沙星注射液400 mg,每日1次,静脉滴注抗感染治疗。用药第3天,患者出现空间定向力障碍,不能准确识别所在位置,调整抗菌药物为头孢曲松治疗1 d后,胸部CT显示肺炎加重,于次日增加莫西沙星口服治疗。口服用药第2天,患者空间定向力障碍加重。停药后,患者症状逐渐好转,神智正常,未再出现精神症状。提示临床应用莫西沙星时,应警惕中枢神经系统的不良反应,尤其对于高龄、肾功能不全、合并多种药物治疗的患者,需加强监护,确保用药安全。
- 王婧宋永朝张海英
- 关键词:莫西沙星肾功能不全
- 治疗药物监测中奥氮平实验室警戒浓度分析
- 2023年
- 目的促进奥氮平的临床安全、有效使用。方法临床药师对河北医科大学第一医院2020年7月至2022年7月进行奥氮平治疗药物监测(TDM)患者的一般资料进行分析,包括患者病例号、性别、年龄、临床诊断、就诊类型、合并用药情况及奥氮平监测结果,以奥氮平血药浓度>100 ng/mL为实验室警戒浓度。使用Excel软件和SPSS 26.0统计学软件进行统计与分析。结果共收集到2003例患者的奥氮平TDM数据,其中出现实验室警戒浓度的患者61例(3.05%)。女性、服用大剂量(>20 mg/d)奥氮平治疗、单用奥氮平治疗、精神分裂症患者出现奥氮平实验室警戒浓度的概率显著更高(P<0.05)。出现奥氮平实验室警戒浓度的患者有临床应答的警戒值为(135.73±10.92)ng/mL,无临床应答的警戒值为(113.47±17.06)ng/mL,差异显著(P<0.05);出现奥氮平实验室警戒浓度的患者且发生药品不良反应(ADR)的警戒值为(133.43±16.10)ng/mL,未发生ADR的警戒值为(116.98±17.84)ng/mL,差异显著(P<0.05)。奥氮平处于实验室警戒浓度、处于治疗浓度范围、低于治疗浓度范围的ADR发生率分别为18.03%,7.76%,4.91%,差异显著(P<0.05)。结论女性、服用大剂量(>20 mg/d)奥氮平治疗、单用奥氮平治疗、精神分裂症患者更易出现实验室警戒浓度,临床药师应重点关注;奥氮平TDM警戒值设置可能过低,尚需进一步验证。定期审查TDM中的实验室警戒浓度有助于优化临床用药方案。
- 张彦景于静于静郝玉佩王婧刘琰
- 关键词:临床药师奥氮平治疗药物监测药学监护
- 临床教学评价指标体系研究被引量:1
- 2012年
- 临床课程教学质量的提高,需要构建一个科学健全的临床课程教学质量评估指标体系做支撑。对临床课程教学质量的评估,需要具有科学有效性和客观合理性。拥有规范的评价体系,才能有效地促进教学的改革,使大学的教学与管理出现质的飞跃,激发教师的教学积极性。本文从构建的思路与途径和实际应用方面阐述评价体系的科学合理性与客观导向作用。
- 宋敏花张雷王婧赵冬顿琳
- 关键词:教学评价指标
- 对大学生实习的几点意见和建议
- 2013年
- 每一名大学生在毕业之前都要进入对口的单位或部门进行为期一到两年的实习工作。笔者作为一名医院教务人员,在工作中接触到许多大学生在医院实习过程中的遇到的问题,以下为即将进入实习阶段学生提供几点意见及建议,供大家参考。
- 顿琳王婧宋敏花赵冬徐娜
- 关键词:就业
- 精神科住院患者医嘱中CYP450介导的药物相互作用风险分析被引量:2
- 2020年
- 目的调查河北医科大学第一医院精神科住院患者存在细胞色素P450酶(CYP450)介导的药物相互作用的住院医嘱,分析潜在具有临床意义的药物相互作用,为临床用药提供参考。方法对河北医科大学第一医院2018年7月1日—12月31日精神科住院患者所有运行病历的用药情况进行统计分析,筛选联用≥2种药物的医嘱,记录联合用药中含有CYP450酶底物、抑制剂或诱导剂的情况。以代谢酶学理论为指导,以药品说明书、相关文献报道为基础,评价医嘱中潜在的代谢性药物相互作用,并统计临床发生实际药物相互作用的病例。结果共查阅1658份病历,其中存在代谢性药物相互作用的病历227份,占13.7%,涉及的CYP酶的亚型主要有CYP2D6(n=176,77.5%)、CYP3A4(n=105,46.3%)、CYP2C19(n=24,10.6%)和CYP2C9(n=5,2.2%)。临床发生实际药物相互作用的病历6份,占2.6%。结论河北医科大学第一医院精神科住院患者病历中存在潜在的代谢性药物相互作用较多。为提高用药的疗效与安全,临床上应尽量避免联用已有文献报道的存在不良相互作用的药物,选择没有相互作用或相互作用较少的同类药物。
- 王婧李彦明王建欣杨继章
- 关键词:细胞色素P450酶CYP450精神科药物相互作用
- 浅谈医学临床实习生的思想教育管理被引量:1
- 2012年
- 临床实习是医学教育的一个重要组成部分,但是,随着医疗体制改革,就业压力、医疗纠纷等因素对医学生的临床实习造成了很大的冲击和影响。于是,加强医学生在实习期间的思想教育和管理成为高等医学教育中不容忽视的问题。
- 王婧顿琳赵冬
- 加味生脉饮辅助化疗对气血两虚证急性淋巴细胞白血病患儿的影响被引量:4
- 2021年
- 目的:观察加味生脉饮辅助化疗对气血两虚证急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿营养情况和免疫功能的调节效果。方法:将100例ALL化疗患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。两组患儿均给予长春新碱(泼尼松)+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶(VDLD)方案进行诱导缓解治疗和环磷酰胺+阿糖胞苷+6-巯基嘌呤(CAM)方案进行早期强化治疗。对照组口服生脉饮,10 m L/次,3次/d。观察组口服加味生脉饮,1剂/d。两组疗程均为3个月。进行治疗前后微型营养评定(MNA),并检测治疗前后血清总蛋白(TB),白蛋白(ALB),前白蛋白(PAB),T细胞CD4^(+),CD8^(+),免疫球蛋白G(IgG),免疫球蛋白M(IgM),免疫球蛋白A(IgA)水平,计算CD4^(+)/CD8^(+);进行治疗前后中医证候评分,Piper疲乏修订量表(PFS-R)和儿童生活质量普适性核心量表(Peds QL)评分;评价治疗前后白细胞(WBC),红细胞(RBC),血红蛋白(Hb)和血小板(PLT)变化。结果:治疗后观察组营养状况高于对照组(Z=2.018,P<0.05);观察组疲乏程度低于对照组(Z=2.029,P<0.05);观察组MNA评分高于对照组(P<0.01),PFS-R和气血两虚证评分均低于对照组(P<0.01);观察组TB,ALB,PAB,CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.01),CD8^(+)低于对照组(P<0.01);观察组Ig M和Ig A水平均高于对照组(P<0.01);观察组RBC,Hb和PLT水平均高于对照组(P<0.01)。结论:加味生脉饮内服辅助用于ALL化疗患儿,可提高营养状况,改善免疫功能,促进免疫平衡,减轻临床症状,促进造血系统的恢复,提高生活质量。
- 安娜张古英赵宜乐曹利红王婧张雪梁玉丽
- 关键词:气血两虚证生脉饮
- 精神科住院患者潜在代谢性药物相互作用医嘱分析被引量:3
- 2020年
- 目的了解精神科住院患者医嘱中联合用药情况,分析潜在药物相互作用,为临床用药提供参考。方法选取2018年7~12月河北医科大学第一医院(以下简称"我院")精神科住院患者所有运行病历共1658份,发现存在潜在代谢性药物相互作用的病历227份。筛选联用2种及以上药物的医嘱进行统计,基于细胞色素P450酶(CYP450)角度分析联合用药时潜在的药物相互作用。结果涉及的CYP酶的亚型主要有CYP3A4、CYP2D6、CYP2C9和CYP2C19,其中涉及CYP2D6的病历最多,主要为CYP2D6底物与抑制剂联用;涉及CYP3A4的医嘱次数最多,主要为CYP3A4底物与底物联用;3种及以上药物经同一代谢酶作用的共156次;2种及以上药物经2种代谢作用的共80次。结论我院精神科住院患者的联合用药存在潜在代谢性药物相互作用较多,多种药物联合造成医疗风险增加,临床应用时需加强治疗药物监测,从而提高药物的安全性和有效性。
- 王婧刘琰王建欣
- 关键词:细胞色素P450酶精神科药物相互作用代谢