王宓
- 作品数:66 被引量:432H指数:11
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:中华医学会临床医学科研专项资金国家自然科学基金北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 慢性肾脏病3~5期非糖尿病非透析患者动脉僵硬度及其对预后的影响被引量:3
- 2020年
- 目的检测慢性肾脏病(CKD)3~5期非糖尿病非透析患者动脉僵硬度,并探讨其对患者心脑血管死亡及全因死亡的影响。方法纳入北京大学人民医院2006年4月至2012年11月收治的CKD 3~5期非糖尿病非透析住院患者161例,所有患者住院后检测颈-股动脉脉搏波速度(CFPWV)。根据CFPWV水平,将患者分为CFPWV正常组(CFPWV<12 m/s)和CFPWV升高组(CFPWV≥12 m/s),随访入选患者的生存情况。采用Kaplan-Meier法对患者的生存情况进行评价,Cox比例风险回归对影响患者预后的因素进行分析。结果平均随访时间为(99.15±49.57)个月。CFPWV升高组心脑血管死亡率及全因病死率均明显高于CFPWV正常组[37.6%(19/51)vs 11.0%(9/82),50.7%(26/51)vs 20.7%(17/82),P均<0.05]。Kaplan-Meier曲线显示CFPWV升高组心脑血管病死率及全因病死率均明显高于CFPWV正常组(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,年龄及CFPWV是患者心血管死亡及全因死亡的独立危险因素,此外,白蛋白及血红蛋白还是全因死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论高CFPWV的CKD 3~5期非糖尿病非透析患者心脑血管死亡率及全因死亡率均明显高于CFPWV正常的CKD患者,且CFPWV升高是CKD 3~5期非糖尿病非透析患者发生心脑血管死亡及全因死亡的独立危险因素。
- 王宓张昕隋准白丽王琰左力王梅
- 关键词:慢性肾脏病动脉僵硬度预后
- 慢性肾脏病患者血胎球蛋白A水平与血管钙化被引量:2
- 2008年
- 心血管疾病(CVD)是终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者的主要并发症及死亡原因,占总死亡的大约50%。血管钙化(vascular calcification,VC)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)尤其是ESRD患者的一个常见并发症,
- 王宓王梅
- 关键词:慢性肾脏病血管钙化常见并发症病患终末期肾脏病ESRD患者
- 持续质量改进对维持性血液透析患者血红蛋白水平的影响被引量:9
- 2015年
- 目的探讨通过持续质量改进(Continues quality improvement,CQI)在改善维持性血液透析(maintenance hemodialysi,MHD)患者的血红蛋白(Hb)水平的作用及方法。方法选择北京大学人民医院2006年1月-2013年12月的维持性血液透析临床数据完整的患者共299例,以慢性肾脏病及透析的临床指南(NKF-K/DOQI及KDIGO指南)中关于肾性贫血的处理指南为原则,应用CQI的PDCA四步法,对患者的Hb进行质量管理,观察比较每年所有MHD患者平均Hb水平、Hb达标率及达标次数比率情况变化。结果 2006年96人平均Hb水平为(105.0±18.6)g/L,Hb达标率为37.5%;204次Hb检查中达标次数比率为41.7%。通过CQI,2011年109人平均Hb水平达(111.1±10.3)g/L(P=0.000);2011年1147次Hb检查中达标次数比率达59.9%(P=0.000);2013年152人Hb达标率达61.8%(P=0.000)。结论采用CQI方法可改善维持性血液透析患者的血红蛋白水平,对于维持性血液透析患者的并发症的管理有较重要意义。
- 蒋飞蔡美顺王梅左力甘良英杨冰赵新菊王磊燕宇王宓韦洮隋准
- 关键词:血液透析血红蛋白
- 通塞脉片治疗缺血性中风(血瘀证)的药效学研究被引量:3
- 2007年
- 目的:观察通塞脉片时缺血性中风(血瘀证)的治疗作用。方法:①对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响:将SD大鼠60只,随机分为6组,每组10只,正常对照组、模型组、丹参酮组、通塞脉片Ⅰ组、通塞脉片Ⅱ组、通塞脉片Ⅲ组,除正常时照组外,其他各组造模,灌胃相应的药物。②时正常小鼠耳廓微循环的影响:小鼠50只,随机分为5组,每组10只,除正常对照组外,丹参酮组、通塞脉片Ⅰ组、通塞脉片Ⅱ组、通塞脉片Ⅲ组,灌胃相应的药物。③对急性微循环障碍家兔球结膜微循环的影响:家兔30只,随机分为6组,每组5只,除正常对照组外,丹参酮组、通塞脉片Ⅰ组、通塞脉片Ⅱ组、通塞脉片Ⅲ组,灌胃相应的药物。结果:通塞脉片各剂量组均能使急性血瘀证大鼠耳廓血流速度加快,通塞脉片Ⅱ组、Ⅲ组具有明显改善大鼠耳廓微循环的作用,与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。通塞脉片各组对血液流变学各项指标均具有不同程度的改善作用,与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。通塞脉片各剂量组均可使小鼠耳廓血流速度加快,与正常对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);通塞脉片Ⅱ组、通塞脉片Ⅲ组均可明显扩张小鼠耳廓细动脉的管径,与正常对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。通塞脉片Ⅲ组可使家兔眼球结膜微循环血流明显加快,与正常对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。通塞脉片Ⅱ组、Ⅲ组可明显降低V/A,与正常对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。通塞脉片各剂量组对高分子右旋糖酐所致家兔急性微循环障碍具有明显的对抗作用,缩短线粒流时间,通塞脉片各剂量组与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:通塞脉片具有改善微循环的作用。
- 殷书梅王丽英牛金茹李吉峰王宓林新艳
- 关键词:通塞脉片缺血性中风血瘀血液流变学
- 采样时间对碘海醇清除率测定肾小球滤过率的影响研究被引量:2
- 2017年
- 目的比较不同采样时间对碘海醇清除率测定肾小球滤过率(GFR)的影响,确定双血浆法准确性较好的采血时间点。方法入选北京大学人民医院自2015年10月至2016年9月收治的肾脏病患者78例,同时选取40名健康志愿者作为对照组。所有受试者单次注射碘海醇5 m L后于2 h、3 h、4 h静脉采血,采用高效液相色谱法检测血浆碘海醇浓度并计算GFR。以多点采血结果 MPSM-GFR为参考标准,比较双血浆法DPSM-GFR与其相关性和一致性。结果双血浆法GFR23、GFR34、GFR24与MPSM-GFR的相关系数R分别为0.990、0.971、0.999,平均偏差为(-0.95±4.76)mL/(min·1.73m^2)、(0.39±8.94)mL/(min·1.73m^2)、(-0.59±1.65)mL/(min·1.73m^2),位于MPSMGFR±5%范围内值的个数和比例分别为86(72.88%)、72(61.02%)、117(99.15%)。结论双血浆法GFR24与MPSMGFR一致性最好,在2 h、4 h两个时间点采血可代替三点采血结果以减少采血次数。
- 张涌李泰峰冯婉玉王琰杨冰王宓于泽隋准左力
- 关键词:肾小球滤过率碘海醇血浆清除率高效液相色谱
- 糖尿病与血管钙化被引量:6
- 2015年
- 血管钙化是糖尿病患者的一个常见并发症,包括血管内膜钙化和中膜钙化,呈进展性,是糖尿病患者心血管疾病及全因死亡的预测因子。糖尿病血管钙化是多种促进和抑制钙化的因素参与的细胞介导的主动调节过程,高血糖、胰岛素抵抗、肾脏疾病、炎症、骨相关蛋白表达异常等多种因素与其相关。对于糖尿病血管钙化,目前尚无有效的治疗手段,及时评价和控制血管钙化的危险因素,进行合理的预防性治疗非常重要。
- 王宓左力
- 关键词:糖尿病血管钙化心血管疾病
- 双缸压药的药膜机
- 双缸压药的药膜机,在机架上装有螺杆挤出机;该螺杆挤出机的后端与与压药缸出口相通;螺杆挤出机的前端设有模头,该模头的前部为向下的喇叭口,形成朝下的扁平药膜出口;螺杆挤出机螺杆上螺纹的设置为:螺距前密后疏、螺纹深度前浅后深的...
- 夏月李吉峰殷书梅朱更坚王宓林新艳
- 文献传递
- 复方南星止痛膏巴布剂组合物及其制备方法
- 复方南星止痛膏巴布剂组合物,原料药重量是:生天南星267g,生川乌200g,丁香167g,肉桂167g,白芷300g,细辛1250g,川芎200g,徐长卿125g,制乳香83g,制没药83g,樟脑63g,冰片63g;辅料...
- 夏月殷书梅李吉峰王宓林新艳
- 文献传递
- 一种治疗动脉粥样硬化的药物组合物的制备方法
- 本发明公开了一种治疗动脉粥样硬化的药物组合物的制备方法。本发明药物组合物的制备方法为:A、煎煮:将原料药加入多功能提取罐中,加水,加热煎煮,滤过,得滤液I,备用;药渣复加水煎煮,滤过,与滤液I合并,得滤液II,药渣弃去;...
- 夏月陈荣明李吉峰殷书梅束建清周树云王宓
- 文献传递
- 肾性贫血治疗效果欠佳的原因分析被引量:13
- 2018年
- 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的贫血患病率高,我国CKD患者贫血的治疗率及达标率并不理想。CKD患者肾性贫血治疗疗效欠佳的原因多种多样,某些患者出现红细胞生成刺激剂(erythropoiesis stimulating agent,ESA)低反应性,其常见原因包括绝对铁缺乏、叶酸或维生素B12缺乏、甲状腺功能减退、使用血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensin receptor Ⅱ blocker,ARB)类药物、依从性欠佳等易纠正的因素;感染/炎症、透析充分性欠佳、溶血、出血、甲状旁腺功能亢进、纯红细胞再生障碍性贫血、恶性肿瘤、营养不良等可纠正的因素及血红蛋白病、骨髓疾病等不可纠正的因素。当出现ESA低反应时,应积极寻找并纠正可治疗因素,如仍为ESA低反应的患者,建议依据相对的危险和利益进行个体化治疗。
- 王宓
- 关键词:肾性贫血