王敏忠 作品数:53 被引量:214 H指数:8 供职机构: 山东省立医院 更多>> 发文基金: 山东省自然科学基金 山东省卫生厅青年科研基金 山东省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
外伤性脑梗塞的诊断与治疗 被引量:5 2001年 对 38例外伤性脑梗塞患者进行了临床分析 ,发现其外伤的主要原因是车祸伤和跌落伤 ,主要损伤部位为颅脑外伤和颈部外伤。颅脑 CT扫描显示脑梗塞多位于基底节和脑叶 ,脑血管造影发现 8例有颈动脉狭窄。提示外伤时颈动脉直接或间接受损是外伤性脑梗塞的重要发病机制之一 ,应引起临床注意。 王敏忠 李春霞 王凤焰 闫荣娟关键词:外伤性脑梗塞 脑血管造影 颅脑CT 甘露醇对高血压性脑出血早期血肿扩大的影响 被引量:8 2002年 为了探讨甘露醇对高血压性脑出血早期血肿扩大的影响 ,将 71例急症就诊的高血压性脑出血患者随机分为甘露醇治疗组 (A组 )和速尿治疗组 (B组 ) ,并行颅脑 CT复查观察治疗后 2 4小时两组血肿扩大情况。结果显示 ,血肿扩大发生率为 A组 33.3% ,B组 17.1%。提示应用大剂量甘露醇脱水治疗可能是高血压性脑出血早期引起血肿扩大的原因之一 ,建议发病 2 4小时内应用速尿降低颅内压 ,病情危重者可联用甘露醇与速尿。 王敏忠 庞在英 冯亚波 冷珍璞 王凤焰关键词:高血压性脑出血 甘露醇 早期血肿扩大 老年脑出血后局部亚低温治疗对应激激素变化的研究 被引量:2 2005年 目的研究老年人急性脑出血后局部亚低温治疗对其应激激素的影响。方法将96例老年脑出血患者随机分为局部亚低温组(47例)和常规治疗组(49例),常规治疗组单纯药物综合治疗,局部亚低温组在药物综合治疗基础上加用局部亚低温治疗,观察两组入院时、治疗后1w血浆促肾上腺皮质释放激素(CRH)、肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)的变化以及应激性疾病的改变。结果两组经治疗1w后,应激激素(ACTH、CRH、Cor)明显下降(P<0.05),应激性疾病(高血压、高血糖和应激性溃疡)明显好转(P<0.05);但同常规治疗组相比,局部亚低温组对应激激素和应激性疾病的影响更明显(P<0.05);同样,在应激性高血糖组也得到了相同的结果。结论颅脑局部亚低温治疗可稳定下丘脑垂体肾上腺(H P A)轴,显著降低脑出血的应激反应,改善应激性疾病。 张秀洲 李文华 刘雪平 陈睿 王敏忠 冯亚波 邹建文关键词:局部亚低温 脑出血 应激激素 局部亚低温对急性重症脑出血血管活性物质及自由基的影响及临床疗效的研究 被引量:3 2005年 目的 研究局部亚低温治疗急性重症脑出血患者临床疗效及其对血管活性物质NO、ET、神经肽AVP及自由基的影响。方法 随机将 78例脑出血患者分为局部亚低温组 38例和常规治疗组 (对照组 ) 4 0例 ,治疗组在药物综合治疗基础上加用局部亚低温治疗 ,对照组为单纯药物综合治疗 ,动态观察两组血浆NO、ET、AVP、MDA的变化及治疗 2 1d脑水肿带的变化和治疗 30d后临床神经功能评分。结果 治疗 15d ,局部亚低温组ET、AVP较对照组明显下降 (P <0 0 1) ,NO含量较对照组明显升高 (P <0 0 5 ) ,血浆MDA与健康对照组比较明显下降 (P <0 0 5 ) ;治疗 2 1d ,局部亚低温组脑水肿体积较对照组明显减小 (P <0 0 5 ) ;治疗 30d后局部亚低温组临床神经功能评分明显低于对照组 (P <0 0 1)。结论 局部亚低温治疗能明显抑制血管活性物质ET、AVP、MDA的过高分泌 ,调节NO分泌的减少 ,减轻脑出血患者脑水肿 ,促进患者神经功能恢复 ,提高临床疗效。 陈睿 刘雪平 王敏忠 马春燕关键词:局部亚低温 脑出血 脑水肿 精氨酸升压素 丙二醛 不同部位脑出血恢复期记忆障碍的临床研究 目的探讨不同部位的脑出血恢复期记忆损害特点,为及早识别和干预脑出血后的记忆损害,延缓血管性痴呆(VD)的发生提供依据。方法选取25例基底节脑出血、10例丘脑出血和50名健康对照组进行韦氏记忆量表(WMS)、韦氏成人智力量... 王敏忠 丁伟 孟瑶文献传递 局部亚低温对急性重症脑梗死患者应激激素的影响及临床疗效观察 2004年 刘雪平 迟翔宇 王敏忠 李春霞 马春燕关键词:局部亚低温 急性重症脑梗死 应激激素 脑细胞代谢 局部亚低温对急性重症脑出血患者临床疗效及下丘脑-垂体-靶腺轴的影响 被引量:28 2005年 目的 探讨局部亚低温治疗急性重症脑出血患者的临床疗效及对下丘脑 垂体 靶腺轴功能的影响。 方法 亚低温组 38例和非亚低温组 4 0例 ,观察血浆促肾上腺皮质激素 (ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素 (CRH)、皮质醇 (CS)、醛固酮 (ALD)、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)、促甲状腺激素 (TSH)的变化及临床神经功能评分和Barthel指数评分。 结果 治疗7d ,亚低温组ACTH、CRH、ALD、CS分别为 (18 2 7± 5 2 2 )、(15 73± 6 12 )、(15 7 37± 71 5 4 )ng/L及 (2 0 5 5 2± 72 4 6 ) μg/L ,明显低于非亚低温组的 (2 6 76± 5 2 3)、(19 32± 5 2 5 )、(182 6 7± 37 36 )ng/L及 (2 6 3 2 5± 80 4 2 ) μg/L。亚低温组血浆FT3 、FT4、TSH于第 7、15天恢复正常。治疗 30d后 ,亚低温组神经功能评分明显低于非亚低温组 (P <0 0 1) ,Barthel指数明显高于非亚低温组 (P <0 0 1)。 结论 局部亚低温治疗可改善脑出血患者下丘脑 垂体 甲状腺及肾上腺轴的功能紊乱 ,促进神经功能恢复 ,明显改善预后。 刘雪平 陈睿 王敏忠 马春燕关键词:局部亚低温 脑出血 急性重症 下丘脑-垂体-靶腺轴 BARTHEL指数 局部亚低温对脑出血患者临床疗效及脑水肿的影响 被引量:3 2004年 目的 :研究观察应用局部亚低温治疗重症脑出血患者临床疗效及对脑水肿的影响。方法 :随机将 74例脑出血患者分为治疗组 36例和对照组 38例 ,治疗组在药物综合治疗基础上加用局部亚低温治疗 ,对照组为单纯药物综合治疗 ,治疗开始前及治疗后 2 1天分别进行神经功能缺损评分和脑血肿、脑水肿体积对比观察。结果 :治疗 2 1天后 ,治疗组的神经功能评分明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗组脑水肿体积较对照组明显减少 ,两组有显著差异 (P <0 .0 1) ;两组血肿体积无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :局部亚低温可促进脑出血患者的神经功能恢复、明显改善预后及减轻脑水肿作用。 刘雪平 李春敏 王敏忠 马春燕关键词:局部亚低温 脑出血 脑水肿 急性脑梗死患者血小板表达血小板内皮细胞黏附分子-1、P选择素的改变及其意义 被引量:28 2005年 目的观察急性脑梗死(AC I)患者血小板表达血小板内皮细胞黏附分子-1(CD31)、P选择素(CD62p)的改变及其意义。方法采用全血流式细胞术测定53例AC I患者发病48 h内血小板CD31、CD62p的表达水平,并与有脑梗死易患因素组及健康对照组比较。结果AC I组血小板表达CD31、CD62p[(90.91±15.39)%,(7.00±2.96)%]明显高于易患因素组和健康对照组(均P<0.001);AC I组中合并高血压或糖尿病患者血小板CD62p表达高于无高血压和糖尿病的患者(均P<0.01);血小板CD31、CD62p的表达与脑梗死体积正相关(r=0.39,P<0.05;r=0.63,P<0.01)。结论AC I发病后血小板表达CD31、CD62p显著增高,其表达程度与脑梗死体积以及是否合并高血压或糖尿病有关。 朱海英 冷振璞 王敏忠 庞在英 满晓 冯亚波 马春燕关键词:脑梗死 血小板 血小板内皮细胞黏附分子-1 P选择素 脑缺血再灌注后不同脑区TNF-α和IL1-β动态变化 被引量:5 2001年 刘雪平 李文华 高顺宗 劳萍 王敏忠 王凤焰关键词:肿瘤坏死因子 白介素-1Β 脑缺血再灌注损伤