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临床罕见异时性多原发性大肠癌一例: 2012年; 1病例资料患者，男，71岁。因“问断性血便2年，加重半年”于2011年3月收住江苏省苏北人民医院胃肠外科。专科检查：腹平软，未见胃肠型及蠕动波，无压痛、反跳痛，未及明显包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，为3-5次／min。; 王磊陈平王昊王光尧; 关键词：多原发性大肠癌移动性浊音病例资料胃肠外科专科检查

腹腔镜直、乙状结肠癌根治术中保留雷替曲塞腹腔化疗的耐受性及安全性被引量：5: 2018年; 目的:评估腹腔镜直、乙状结肠癌根治术中保留雷替曲塞腹腔化疗的耐受性及安全性。方法:回顾性分析我院2012年1月~2016年12月68例行腹腔镜直、乙状结肠癌根治术(Dixon术)病例资料,所有病例分为2组:A组(术中保留雷替曲塞腹腔化疗组)31例行腹腔镜直、乙状结肠癌根治术+术中保留雷替曲塞腹腔化疗;B组(对照组)37例行腹腔镜直、乙状结肠癌根治术+术中热蒸馏水灌洗。观察2组术后消化道症状、腹腔及切口感染、包裹性积液、肠梗阻、吻合口瘘发生率。比较术后拔除骶前引流管时间、自主排尿时间及肠道功能恢复时间。术前1周内及术后第7天检测2组患者的肝肾功能、白细胞计数及免疫细胞活性。结果:2组围手术期不良反应及并发症中恶心呕吐、腹胀、腹泻发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组腹痛发生率、术后切口感染、包裹性积液、肠梗阻、吻合口瘘等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术前与术后肝肾功能、白细胞计数及细胞免疫功能指标的差值、术后骶前引流管拔除时间、自主排尿时间、肠蠕动恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜直、乙状结肠癌TME术中保留雷替曲塞腹腔化疗具有较好的耐受性和安全性,未明显增加术后并发症。; 朱群山王昊郑广万陈平王霏宇吴正; 关键词：腹腔镜雷替曲塞腹腔化疗

肠道支架联合腹腔镜在急性梗阻性左半结肠癌治疗中的初步应用被引量：15: 2017年; 目的:探讨腹腔镜结肠癌Ⅰ期切除吻合术中置入肠道支架的短期疗效。方法:回顾分析2013年6月至2016年5月收治的27例中老年急性梗阻性左半结肠癌患者的临床资料。入院常规行全腹部增强CT检查,排除同时性结肠癌远处转移。常规行胃肠减压,纠正电解质紊乱、贫血及低蛋白血症。对照组(n=16)于24~48 h内急诊行左半结肠癌根治术,视术中情况选择性行近端结肠造瘘或Ⅰ期结肠吻合术;支架组(n=11)入院后先通过超细内镜引导下置入肠道支架解除梗阻,梗阻状况及全身情况改善后进一步行腹腔镜辅助左半结肠癌根治+Ⅰ期吻合术。结果:支架组无死亡病例,未行结肠残端造口,未出现术后吻合口瘘。两组淋巴结廓清数量、首次住院时间、首次住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。支架组手术时间、术中出血量、预防性造口率少于对照组(P<0.05)。结论:超细内镜结肠支架置入术联合腹腔镜结肠癌根治术治疗急性梗阻性左半结肠癌短期疗效显著。; 朱群山石磊郑广万陈平王昊吴正; 关键词：左半结肠肿瘤急性肠梗阻肠道支架腹腔镜检查

内镜黏膜下剥离术及其衍生术在治疗胃黏膜下肿瘤中的应用被引量：9: 2015年; 目的探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）及其衍生技术在治疗胃黏膜下肿瘤（SMT）中的安全性和有效性。方法回顾性分析接受内镜治疗的胃SMT患者的临床资料。结果 52例胃SMT患者中,肿瘤位于黏膜肌层5例,黏膜下层10例,固有肌层37例。病变直径为（0.8±0.1）cm。32例接受ESD,13例接受内镜下黏膜挖除术（ESE）,7例接受内镜下消化道壁全层切除术（EFE）,6例内镜治疗失败转手术治疗,成功率为88.5%。术中穿孔3例,出血2例,贲门黏膜撕裂1例;术后迟发性出血2例。EFR组均将瘤体及其相连的固有肌层和浆膜层切除,并在内镜下完全缝合胃壁缺损。52例患者术后均接受2~22月随访,无局部复发及远处转移病例。结论 ESD是一种安全和有效的胃SMT治疗手段。; 石磊陈平朱海杭赵伟王昊陈娣陈浮; 关键词：黏膜下肿瘤内镜下黏膜剥离术

一种防组织嵌入式引流管: 本实用新型公开一种防组织嵌入式引流管，包括引流管主体，引流管主体侧部均匀分布有侧孔。引流管主体内设置有侧管，侧管一端封闭，另一端开口，侧管开口端由引流管主体侧壁穿出。侧管开口端设置有密封塞，通过插拔密封塞可实现侧管开口处...; 石磊王昊张俊陈平王海丽; 文献传递

Mistic融合蛋白促进ω-3脂肪酸去饱和酶Fat-1在大肠埃希菌中高效表达被引量：1: 2016年; 目的构建真核膜蛋白ω-3脂肪酸去饱和酶Fat-1基因在大肠埃希菌中的高效表达质粒。方法利用分子克隆技术构建携带Fat-1基因的重组原核表达质粒pET32a-Fat-1和插入膜蛋白表达分子伴侣Mistic基因的pET32a-Mistic-Fat-1;将两种重组质粒转化大肠埃希菌株BL21(DE3),IPTG诱导表达Fat-1蛋白和M110-Fat-1蛋白,通过十二烷基-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)灰度分析其表达量,蛋白免疫印迹法(Western blot)进一步鉴定蛋白表达。结果经酶切鉴定和测序证实成功构建了pET32a-Fat-1和pET32a-Mistic-Fat-1原核表达载体;SDS-PAGE和Western blot证实ω-3脂肪酸去饱和酶Fat-1在原核表达系统中没有明显诱导表达,而M110-Fat-1融合蛋白在大肠埃希菌中获得了高效表达,占全细胞蛋白总量的15%。结论ω-3脂肪酸去饱和酶Fat-1基因与Mistic基因融合表达,实现了在原核宿主中高效表达真核膜整合蛋白ω-3脂肪酸去饱和酶Fat-1。; 赵艳柳欣欣王大新李湘鸣陈平王昊; 关键词：膜蛋白

胃肠间质瘤组织中第10号染色体缺失的磷酸酶张力蛋白同源物基因蛋白和磷酸化蛋白激酶B蛋白的表达及其对患者预后的影响被引量：2: 2021年; 目的探讨胃肠间质瘤组织中第10号染色体缺失的磷酸酶张力蛋白同源物基因(PTEN)、磷酸化蛋白激酶B(p-PKB,又称p-Akt)表达水平以及其对患者预后的影响。方法选取行手术治疗的胃肠间质瘤患者116例为研究组,选取116例相对应的瘤旁正常胃肠道组织作为对照组。采用免疫组织化学法测定2组PTEN、p-Akt的表达水平;分析PTEN、p-Akt表达水平与胃肠间质瘤临床病理特征的关系;分析PTEN、p-Akt表达水平与胃肠间质瘤患者无复发生存状况的关系;探讨影响胃肠间质瘤患者预后的因素。结果PTEN在研究组中的阳性表达率低于对照组,而p-Akt在对照组中的阳性表达率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PTEN的低表达、p-Akt的高表达与胃肠间质瘤组织的核分裂象、危险度分级、浸润深度有关(P<0.05)。PTEN阳性胃肠间质瘤患者平均无复发生存时间长于PTEN阴性胃肠间质瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05);p-Akt阴性胃肠间质瘤患者平均无复发生存时间长于p-Akt阳性胃肠间质瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05)。病理性核分裂象、浸润深度、PTEN阴性表达、p-Akt阳性表达是影响胃肠间质瘤患者预后的影响因素(P<0.05)。结论胃肠间质瘤组织中PTEN、p-Akt的表达情况与患者预后关系密切,可为评估患者预后提供参考。; 王昊赵伟石磊; 关键词：胃肠间质瘤磷酸化蛋白激酶B 预后

胃肠间质瘤c-kit、血小板源性生长因子受体A基因外显子突变谱与临床病理学特征分析被引量：1: 2021年; 目的分析胃肠间质瘤(GIST)中c-kit、血小板源性生长因子受体A(PDGFRA)基因突变类型、特点及其与GIST临床病理学特征的关系。方法收集288例GIST患者的临床病理资料和肿瘤组织标本,应用聚合酶链式反应扩增-直接测序法检测c-kit(外显子9、11、13、17)与PDGFRA基因(外显子12、18)的突变状态,分析其突变类型、突变位点与临床病理学特征的关系。结果288例GIST患者中,原发性突变型244例(84.72%),继发性耐药突变型10例(3.47%),野生型34例(11.81%)。244例原发性突变型GIST患者中,c-kit基因突变231例(外显子9、11、13、17突变分别为25、189、7、10例),PDGFRA基因突变13例(外显子12、18突变分别为3、10例)。189例c-kit基因外显子11突变中,缺失突变111例(58.73%)、点突变65例(34.39%)、重复突变3例(1.59%)、插入突变4例(2.12%)、混合突变6例(3.17%);外显子11突变热点区域为557~560位密码子。突变位点与肿瘤原发部位、肿瘤大小、核分裂象计数有关(P<0.05);突变类型与患者年龄、肿瘤原发部位、肿瘤大小、核分裂像计数、改良美国国立卫生研究院(NIH)危险分级有关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,大于60岁、缺失突变、c-kit外显子11突变的GIST患者,其改良NIH危险分级风险分别增高2.060(95%CI为1.066~3.980)、3.264(95%CI为1.628~6.545)、3.819(95%CI为1.585~9.205)倍。结论GIST中c-kit和PDGFRA基因突变率高且突变类型位点多样,与GIST患者临床病理及预后密切相关,可为GIST全程化管理提供参考。; 石磊陈平王昊赵伟符德元; 关键词：胃肠间质瘤 C-KIT

CXC趋化因子配体16和信号转导与转录激活因子3在恶性胃肠道间质瘤组织中的表达及其对患者预后的影响: 2020年; 目的分析恶性胃肠道间质瘤组织中CXC趋化因子配体16(CXC chemokine ligand 16,CXCL16)、信号转导与转录激活因子3(signal transduction and activator of transcription 3,STAT3)表达水平,并探讨其对患者预后的影响。方法选取2014年1月至2017年1月于江苏省苏北人民医院行手术治疗的恶性胃肠道间质瘤患者116例为研究对象,选取其中100例患者相对应的癌旁正常胃肠道组织作为对照。采用免疫组织化学法测定恶性胃肠道间质瘤组织和癌旁正常胃肠道组织中CXCL16、STAT3的表达水平,分析CXCL16、STAT3表达水平与恶性胃肠道间质瘤临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier法分析CXCL16、STAT3表达水平与恶性胃肠道间质瘤患者生存状况的关系。采用Cox回归分析影响恶性胃肠道间质瘤患者预后的因素。结果CXCL16、STAT3在恶性胃肠道间质瘤组织中的阳性表达率均显著高于其在癌旁正常胃肠道组织中的阳性表达率(均P<0.05);CXCL16、STAT3在恶性胃肠道间质瘤组织中的表达水平与其病理性核分裂象、危险度分级、浸润深度、淋巴结转移有关(均P<0.05)。Kaplan-Meier法显示CXCL16阴性恶性胃肠道间质瘤患者平均生存时间显著长于CXCL16阳性恶性胃肠道间质瘤患者(P<0.05),STAT3阴性恶性胃肠道间质瘤患者平均生存时间显著长于STAT3阳性恶性胃肠道间质瘤患者(P<0.05)。Cox回归分析显示,病理性核分裂象、浸润深度、STAT3阳性表达是恶性胃肠道间质瘤患者预后的影响因素(均P<0.05)。结论恶性胃肠道间质瘤组织中CXCL16、STAT3的表达情况与患者预后关系密切,可为评估患者预后提供参考。; 王昊赵伟宗亮石磊; 关键词：胃肠道间质瘤 CXC趋化因子配体16 信号转导及转录激活因子3 预后

一种防拔管困难及回弹引流管: 本实用新型公开一种防拔管困难及回弹引流管，包括引流管主体，引流管主体上均匀分布有一圈侧孔引流管主体外部设置有球囊，引流管主体内设置有侧管用于向球囊内注入流体使球囊膨胀，引流管主体内还设置有通孔装置、扩张爪和锥形扩张装置，...; 石磊王昊张俊陈平王海丽

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王昊

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