王欣
- 作品数:34 被引量:111H指数:6
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- 老年人颈内动脉严重狭窄或闭塞的颅内血流变化被引量:1
- 2006年
- 目的分析老年人颈内动脉严重狭窄与闭塞后的颅内血流变化。方法采用双功能彩色多普勒超声和经颅多普勒超声,检测34例颈内动脉严重狭窄或闭塞患者颈内动脉病变程度、颅内血流变化、侧支循环类型以及患侧大脑中动脉的血流速度、搏动指数的变化,并与20例正常人进行对照。结果彩色多普勒超声检测单侧颈内动脉严重狭窄16例,单侧闭塞18例。颈内动脉狭窄残余管径0.4-1.7 mm。经颅多普勒超声检测有3种类型侧支循环,前交通开放占85%,后交通开放为55%,颈内-颈外侧支开放占33%。患侧和健侧大脑中动脉的血流速度、搏动指数比较值存在显著性差异(P<0.001)。结论颈内动脉严重狭窄或闭塞后,颅内血流明显减低并出现侧支循环,侧支循环的评价对选择治疗方法、判断预后有重要意义。
- 孟璇王欣王超美童明辉
- 关键词:颈内动脉狭窄或闭塞侧支循环经颅多普勒超声
- C-反应蛋白与脑梗死 TOAST亚型 梗死灶大小神经功能损害程度的关系被引量:4
- 2007年
- 目的观察急性脑梗死(ACI)患者发病早期血清C-反应蛋白(CRP)的水平变化及其与TOAST亚型、梗死灶大小、神经功能损害程度的关系。方法采用免疫比浊法对136例ACI患者发病72h内的血清CRP水平进行测定,按照TOAST标准对患者进行病因分型,记录梗死灶大小,采用NIHSS评分及Barthel指数记分法进行临床神经功能损害程度评价,并与对照组比较分析。结果ACI患者血清CRP水平与对照组比较显著升高(P<0.01)。心源性栓塞脑梗死CRP水平最高,其余依次为大动脉粥样硬化脑梗死、其他明确病因性脑梗死、不明原因性脑梗死,而小动脉闭塞脑梗死最低。血清CRP水平升高程度与梗死灶大小及神经功能损害程度密切相关。CRP与NIHSS评分呈正相关(rs=0.53,P<0.01),与Barthel指数呈负相关(rs=-0.41,P<0.01)。结论血清CRP水平在TOAST各型中的不同,说明不同的ACI亚型在病因及病理生理学机制方面存在着一定的差异。CRP测定对ACI病因学分型有一定的参考价值,CRP可作为ACI患者病情评估的重要指标。
- 瞿学栋刘欣跃王欣
- 关键词:C-反应蛋白脑梗死TOAST分型神经功能损害
- 超声与磁共振血管成像在急性颈内动脉闭塞中的应用被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨超声、磁共振血管成像(MRA)对急性颈内动脉闭塞的诊断价值。方法:采用彩色多普勒(CDFI)、经颅多普勒(TCD)结合MRA筛查急性单侧颈内动脉闭塞患者56例,用TCD、MRA评价颅内动脉的脑血流动力学变化并与DSA进行比较。结果:颈内动脉闭塞发生在颅外段46例,颅内段10例。后交通动脉显示率MRA高于TCD(P<0.05);眼动脉参与的侧支循环显示率TCD高于MRA(P<0.01);TCD联合MRA显示侧支动脉与DSA之间无显著性差异。患侧大脑中动脉峰值流速和搏动指数均明显低于健侧(P<0.001)。结论:超声与MRA能够很好显示急性ICA闭塞后颅内血流动力学变化和侧支循环状态。超声检查方便快捷,可作为首选方法。超声联合MRA可替代或减少使用有创的DSA。
- 孟璇王欣李兴杰童明辉周俊林
- 关键词:动脉闭塞性疾病颈内动脉磁共振血管造影术
- 脑梗死患者中颈动脉粥样硬化斑块数量的影响因素
- 目的颈动脉粥样硬化斑块是缺血性脑卒中的重要影响因素之一,本研究分析脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块数量的影响因素。方法选择2015年12月至2016年12月兰州大学第二医院神经内科住院治疗的缺血性脑卒中患者194例,通过颈部...
- 李自超王欣马冬梅杨玉孟璇
- 文献传递
- 脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块数量的影响因素被引量:28
- 2018年
- 目的颈动脉粥样硬化斑块是脑梗死的重要影响因素之一,本研究分析脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块数量的影响因素。方法选择2015年12月至2016年12月兰州大学第二医院神经内科住院治疗的脑梗死患者194例,通过颈部血管彩超检查,统计每例患者颈动脉斑块数量并根据斑块数量的不同,分为单发性、双发性、多发性3组,记录年龄、性别、高血压、高脂血症、糖尿病、既往脑卒中病史等因素。采用Logistic回归分析不同数量斑块的影响因素。结果多因素Logistic回归分析显示:性别、高血压、高脂血症、既往脑梗死病史与颈动脉单发斑块有回归关系,高脂血症、糖尿病与颈动脉双发斑块有回归关系,性别、糖尿病、既往脑梗死病史与颈动脉多发斑块有回归关系。结论不同数量斑块的影响因素存在共同影响因素,不同数量斑块组间也有各独立影响因素。
- 李自超王欣马冬梅杨玉孟璇
- 关键词:颈部血管彩超脑梗死
- 超声对急性缺血性脑卒中患者颈部血管狭窄或闭塞的评估
- 目的探讨超声对急性缺血性卒中患者颈部血管狭窄或闭塞的病变部位分布、病变程度及引起血管病变相关因素的评估价值。方法回顾纳入2016年10月~2018年7月因急性缺血性卒中收住418例为研究对象,患者均在发病48小时内入院,...
- 张培丽孟璇王欣马东梅雷丹
- 文献传递
- 急性脑梗死患者血清C-反应蛋白和神经元特异性烯醇化酶水平变化及相关性研究被引量:10
- 2008年
- 目的 观察急性脑梗死(ACI)发病早期血清CRP和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化与病情严重程度的关系以及两者的相关关系。方法 检测60例ACI患者(ACI组)以及40例健康体检者(对照组)的血清CRP、NSE水平,采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)对ACI患者入院时的临床神经功能损害程度进行评价,比较CRP、NSE水平在不同大小梗死灶及不同临床神经功能损害程度中的差异,并与对照组比较。结果 ACI组血清CRP、NSE水平与对照组比较显著增高[(6.95±2.34)mg/L比(2.21±1.05)mg/L,(22.39±4.72)μg/L比(7.16±2.63)μg/L,P均〈0.01]。梗死灶越大、临床神经功能损害程度越重,血清CRP、NSE水平越高。血清CRP、NSE水平分别与NIHSS评分呈正相关(r=0.51、r=0.44,P均〈0.01)。血清CRP水平与NSE水平呈正相关(r=0.57,P〈0.01)。结论 ACI发病早期血清CRP、NSE水平变化可反映梗死灶大小和临床神经功能损害的严重程度。CRP、NSE水平均可作为ACI患者病情评估的重要生物学指标。
- 瞿学栋王欣
- 关键词:C反应蛋白质磷酸丙酮酸水合酶神经功能损害
- 颈内动脉狭窄急性血栓闭塞一例被引量:2
- 2020年
- 超声检查发现颈动脉粥样硬化斑块破裂出血突发急性血栓形成导致颈内动脉闭塞。患者81岁,男性,因右眼视物不清行颈动脉超声检查,显示右侧颈内动脉(ICA)近段粥样硬化斑块致重度狭窄,斑块顶部纤维不连续,斑块内低至无回声特征(斑块内出血),检查过程中突然出现狭窄即后段ICA血流信号消失,诊断为急性血栓形成、ICA闭塞。通过临床给予“双抗”治疗并超声动态随访观察,3 d后血栓溶解,ICA再显重度狭窄特征,于入院第6天患者接受颈动脉内膜切除术血运重建治疗。颈动脉超声为颈动脉狭窄急性血栓形成的诊疗提供了重要的临床价值。
- 张培丽孟璇王欣杨炀任军马东梅雷丹
- 关键词:颈内动脉狭窄血管闭塞急性血栓超声检查颈动脉内膜切除术
- 柳茶对家兔实验性颈颅动脉粥样硬化的影响
- 2019年
- 目的:研究柳茶对家兔颈、颅动脉粥样硬化(AS)的影响及作用机制。方法:将30只新西兰白色家兔分为5组:正常对照组、AS模型组、阿托伐他汀(3.0 mg·kg^(-1)·d^(-1))组,柳茶高、低剂量(15和7.5g·kg^(-1)·d^(-1))组。采用高脂饲料和免疫损伤法制备AS模型。取颈动脉(carotid artery,CA)做病理检查。颈动脉超声(color doplex flow imaging,CDFI)检测颈动脉内-中膜厚度(intima media thickness,IMT)、血流速度(mean velocity,Vm)、搏动指数(pulsatility index,PI);经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)检测基底动脉(basilar artery,BA)的Vm和PI。测定家兔血总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)、氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(suproxide dismutase,SOD)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平。结果:模型组CA有明显病理性改变;CA和BA的IMT,Vm,PI值升高;血清TC,TG,LDL,ox-LDL,MDA,TNF-α,IL-6水平升高,SOD活性降低,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01)。柳茶2组以上指标均有明显改善,与AS模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:柳茶具有抗家兔颈、颅AS的作用,机制可能与其调血脂、抗氧化及减少炎性因子有关。
- 王欣姚莉孟璇马东梅雷丹张培丽
- 关键词:柳茶动脉粥样硬化血脂超氧化物歧化酶炎性因子
- 急性颈内动脉闭塞颅内循环的变化及临床意义被引量:1
- 2010年
- 目的分析急性颈内动脉闭塞后颅内血流动力学的变化及临床意义。方法对68例经影像学检查证实急性单侧颈内动脉颅外段闭塞患者,采用经颅多普勒超声(TCD)检测颅内主要动脉的血流动力学变化。结果患侧大脑中动脉峰值流速和搏动指数均显著低于健侧(P<0.001)。在侧支循环开放中,前交通动脉开放占48.53%(33/68),后交通动脉开放为42.65%(29/68),眼动脉参与的侧支循环占32.35%(22/68),无交通支开放14.71%(10/68)。患者颅内侧支循环开放,侧支途径两支以上者、患侧大脑中动脉峰值流速>60cm/s者,临床预后相对较好。结论 TCD检测颅内主要动脉的血流状况,可以快速方便地评价颅内侧支循环状态,对急性颈内动脉闭塞患者治疗方法选择和预后判断具有重要的临床价值。
- 孟璇王欣李兴杰童明辉
- 关键词:颈内动脉闭塞血流动力学侧支循环超声检查