王洪
- 作品数：20 被引量：169H指数：8
- 供职机构：深圳平乐骨伤科医院更多>>
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- TLIF手术在腰椎翻修手术中的应用及疗效评价被引量：4
- 2015年
- 目的采用经椎间孔腰椎椎体间融合术（TLIF）对需要翻修的腰椎术后患者进行治疗并评价其疗效。方法回顾性分析自2008-02—2012-06采用TLIF手术治疗腰椎术后需要翻修的患者26例的临床资料。结果所有患者获得随访12-42（18.2±3.2）个月;JOA评分术前为（12.05±1.50）分,术后1年为（24.35±2.53）分,ODI评分术前为（31.26±2.45）%,术后1年为（6.08±3.25）%,术前与术后1年比较差异有统计学意义（P〈0.01）;根据改善率评估优良率为92.3%。椎间高度术后（11.5±1.5）mm与术前（8.0±1.8）mm比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;椎间高度术后1年（11.4±1.3）mm与术后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;总体融合率为100%。结论 TLIF有利于翻修手术的操作,术中、术后伴随可治愈性的并发症如硬膜撕裂、术后神经根性疼痛、术区肿胀,其近期疗效可靠。
- 陈晓东易小波翟明玉王洪贺旭胡鑫华
- 椎体后凸成形术对胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折疗效观察被引量：4
- 2010年
- 易小波陈晓东王洪
- 关键词：椎体后凸成形术骨质疏松骨折
- 小切口B-twin融合治疗腰椎间盘突出症并腰椎不稳被引量：5
- 2013年
- 2006年3月~2010年12月,我科应用B-twin融合器治疗46例腰椎不稳症患者,疗效较满意,报道如下. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组46例,男28例,女18例,年龄26～71岁.患者均有腰骶部疼痛伴有下肢麻木及放散性疼痛,其中伴有间歇性跛行症状16例.突出部位:L3~45例,L4~5 21例,L5~S1 13例,L4~5、L5~S1双节段7例.
- 王洪陈晓东蔺福辉易小波任志宏
- 关键词：腰椎间盘突出症切口椎体融合B-TWIN
- 应用B-Twin融合器治疗腰椎不稳症的疗效观察被引量：8
- 2010年
- 目的应用B-Twin融合器治疗腰椎不稳症,评价其疗效和价值。方法对34例腰椎退变性失稳症患者,采用B-Twin融合器进行后路椎间融合手术,共融合34例36个椎间隙。对所有病例术前、术后复诊时进行JOA评分、X线片椎间隙高度测量,并对融合情况进行考察。结果术后随访时间6～18个月、平均9个月,34例患者术前JOA评分平均(7±1.36)分,术后复诊时平均(22±3.5)分,较术前有显著改善。结果显效26例,有效8例,显效率76.5%。X线片检查显示,平均椎间高度术前(7.5±2.0)mm,术后(11.5±1.3)mm,较术前有显著性差异(P<0.05);术后6～12个月椎间高度(11.0±1.5)mm,较术前仍有显著性差异(P<0.05),动力位X线片显示腰椎融合率88%,B-Twin下沉率23.5%,未发现B-Twin移位。结论应用B-Twin融合器治疗腰椎退变性不稳症,是一种有效方法,严格把握适应证是确保手术长期疗效的前提,手术技巧、B-Twin的最佳大小、植骨技术和数量是确保其近期手术效果的关键。
- 易小波陈晓东王洪曹国庆蔺福辉任志宏胡鑫华
- 关键词：椎间融合器脊柱融合术腰椎不稳症
- 应用可撑开融合器B-twin治疗腰椎不稳症的疗效观察被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨应用可撑开融合器B-twin治疗腰椎不稳症的临床疗效和价值。方法:回顾性分析2006年3月～2009年6月我科收治的52例腰椎退变性不稳症患者,采用B-twin融合器进行后路椎间融合手术,共融合52例56个椎间隙。对所有病例术前、术后复诊时的JOA评分、椎间隙高度及融合情况进行评价。结果:随访时间8～18个月,平均12个月,52例患者术前JOA评分5～9分,平均7分,术后1周JOA评分15～22分,平均19分,末次随访19～26分,平均22分,术后、末次随诊与术前比较JOA评分差异有显著性(P<0.01)。其中显效36例,有效12例,无效4例,显效率69.23%。术前椎间高度7.5～11mm,平均8.0mm,术后9.5～13mm,平均11.5mm,末次随诊9.0～12.5mm,平均11mm,术后、末次随诊与术前比较椎间高度差异有显著性(P<0.05);动力位X线片显示腰椎融合率78.6%,B-twin下沉率21.2%,未发现B-twin移位。结论:B-twin融合器用于治疗腰椎不稳症短期疗效确切,需警惕假体下沉、腰背部僵硬等并发症发生。
- 陈晓东易小波王洪
- 关键词：腰椎椎间融合器脊柱融合术腰椎不稳症
- 经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折375例被引量：36
- 2012年
- 目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的疗效。方法自2007年1月～2010年3月,采用球囊骨水泥系统行PKP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折375例(403椎)。结果本组均获随访6个月。患者的平均VAS评分术前为(7.32±1.83)分、术后第3天为(2.51±1.24)分、随访6个月时为(2.15±1.62)分,后两者与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。术后X线复查,发现骨水泥少许渗漏的有34例(42椎),但无神经压迫症状。椎体前缘的平均高度术前为(15.32±2.05)mm、术后为(23.80±2.86)mm,差异有统计学意义(P<0.05);椎体中部的平均高度术前为(13.82±2.79)mm、术后为(22.32±2.54)mm,差异有统计学意义(P<0.05),提示伤椎高度恢复明显。Cobb角平均值由(26.20±8.91)°降至(12.70±8.92)°,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰椎骨质疏松性压缩骨折采用PKP治疗能缓解疼痛、恢复椎体高度,疗效显著。
- 王洪易小波陈晓东邱元洲
- 关键词：骨质疏松性骨折胸腰椎压缩骨折经皮椎体后凸成形术
- 前路减压固定钛网植骨重建治疗胸腰椎爆裂骨折疗效分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨前路减压内固定钛网植骨重建治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法采用胸腰椎前路手术治疗胸腰椎爆裂性骨折67例,其中T11 5例,T12 27例,L1 25例,L2 4例,L3 2例,L4 4例。Frankel分级:A级14例,B级9例,C级19例,D级13例,E级12例。术前Cobb角平均30.0°±7.2°。结果本组67例均顺利完成前路手术,平均手术时间4.8(3.5～6.0)h;术中出血平均800(380～3 000)ml,术中大出血4例,46例输血,平均输血600(400～2 400)U。所有患者切口均Ⅰ期愈合。术后Cobb角平均3.0°±1.5°,椎体高度基本恢复。本组67例均获得随访,平均20(10～24)个月,Cobb角和椎体高度无明显丢失,内固定物未见明显松动及断裂,无钛网移位,椎体间全部融合,无假关节形成。术后Frankel分级:A级2例,B级13例,C级4例,D级18例,E级30例。术后并发症:腹胀25例,神经根症状5例,胸膜破裂与气胸2例,脑脊液漏1例,经对症处理后均恢复。结论运用前路减压、钛网重建治疗胸腰椎骨折可直视下充分减压,矫正畸形,脊髓神经功能可获得良好恢复。
- 王洪易小波陈晓东贺旭
- 关键词：胸椎腰椎脊柱骨折脊柱融合术
- 椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折的疗效及并发症分析被引量：11
- 2010年
- 目的探讨胸腰椎骨折经椎弓根钉棒系统内固定治疗的疗效及并发症的产生原因及对策。方法对257例胸腰椎骨折患者进行后路椎弓根内固定术。结果 257例患者随访6～28个月,发生并发症46例,术后椎弓根钉置入不良17例,共26根钉。断钉3例,螺钉、螺帽松动各2例。脊柱侧突8例、后突畸形2例。并发下肢疼痛3例、麻木4例。并发硬脊膜破裂5例。椎体前缘平均高度术前(48±24)%,术后6个月(91±9)%;后缘平均高度术前(80±6)%,术后6个月(91±6)%;Cobb角术前平均(22.0±6.5)度,术后6个月(6.2±3.0)度。结论椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折临床效果满意,但应注意预防并发症的发生。
- 任志宏易小波蔺福辉王洪陈晓东胡鑫华
- 关键词：胸腰椎骨折钉棒系统并发症
- 手法复位经皮椎弓根内固定术在胸腰椎骨折中的应用被引量：20
- 2008年
- 目的探讨应用手法复位经皮椎弓根内固定技术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法胸腰椎骨折36例,使用长尾椎弓根固定系统,在骨折节段相邻椎体椎弓根电视透视定位后,皮肤处作4个长约1.5cm纵形切口,电视透视监视下,置入椎弓根螺钉,置棒,手法复位后,锁紧螺钉。结果平均手术时间60min,手术出血量平均60ml。术中未发生椎弓根钉误入椎管、脊髓或马尾神经损伤等并发症。结论手法复位经皮椎弓根内固定技术可使不稳定胸腰椎骨折获得较满意复位及较坚强内固定,手术操作简便,创伤及痛苦小,患者康复快。
- 蔺福辉易小波任志宏曹国庆王洪
- 关键词：内固定器手法复位脊柱骨折
- 归原疏筋合剂治疗腰椎间盘突出症53例小结被引量：1
- 2009年
- 腰椎间盘突出症是临床常见的腰部疾病,主要病变是腰椎间盘退变、破裂、突出压迫神经根或马尾神经所产生的临床症候群,以腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状为主，急性重症患者表现为疼痛难忍，不能转侧，行走不便，夜不能寐。笔者借鉴郭春园名老中医经验，门诊以郭老经验方归原疏筋合剂治疗腰椎间盘突出症，获得较满意疗效。
- 任志宏易小波蔺福辉王洪陈晓东胡鑫华
- 关键词：腰椎间盘突出症中药
