王翼 作品数:31 被引量:125 H指数:8 供职机构: 中南大学湘雅二医院 更多>> 发文基金: 中央保健专项资金资助科研项目 湖南省科技厅科研项目 湖南省科技厅科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年人多重用药的评估与干预 被引量:21 2019年 老年人多重用药的患病率高、危害大,值得临床高度重视。老年人多病共存、多科就诊、未及时停药、自行购买非处方药和处方瀑布等是导致多重用药的原因,主要危险因素有高龄、低体重、患≥6种慢病、肌酐清除率<50 ml/min、日常活动能力受损、服用>9种药物、每天服药≥12剂、高危药物、药物不良反应史等,老年人多重用药会增加老年人失能的发生率和病死率,已成为全球严重的公共卫生问题。本文重点讨论老年人多重用药的相关内容,旨在提高医务工作者对老年人多重用药的认识。 蹇在金 王翼关键词:失能 多重用药 药物不良反应 应用胰岛素泵强化治疗老年危重症应激性高血糖的优越性 目的:观察胰岛素泵强化治疗改善老年危重患者应激性高血糖的调控及短期预后的优越性。方法: 94例老年危重患者入组时空腹血糖水平为18.2±6.3mmol/l,随机分为胰岛素泵治疗组(CSⅡ,n=46), 多次注射胰岛素组(... 黄武 刘幼硕 王艳姣 龙利民 李霞 王翼 杨宇文献传递 Lipo PGE_1注射液对老年脑梗塞患者血小板聚集及凝血机制的影响 2004年 李友元 黄志凌 邓洪波 王翼关键词:PGE1 脑梗塞 凝血机制 血小板聚集 老年 老年糖尿病患者动态血糖监测阶段式强化教育的效果评价 被引量:8 2009年 目的观察动态血糖监测(CGMS)期间进行阶段式强化健康教育对老年2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制水平及健康教育效果的近、中期影响。方法老年T2DM患者100例,随机分为试验组和对照组各50例,两组均进行72hCGMS监测,监测前均接受糖尿病知识问卷调查,试验组每日下载血糖数据和图谱并根据结果与生活事件的联系进行针对性健康教育,连续4d,对照组只在72hCGMS结束后根据结果进行一次性教育,之后两组均采用快速血糖仪常规测量指尖多点血糖7d,收集两组患者10d的血糖值及住院天数。3个月后查两组患者的糖化血红蛋白、体重指数并再次进行糖尿病知识问卷调查。CGMS期间其他控制血糖措施两组间无差别。结果试验组10d的血糖均值中空腹血糖、早餐后2h血糖、中餐前血糖、晚餐后2h血糖、睡前血糖、凌晨3点血糖均低于对照组(P<0.05或P<0.01);血糖达标时间、低血糖发生次数、3个月后糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05或P<0.01),糖尿病知识问卷得分高于对照组(P<0.001)。结论CGMS期间应用每24h下载的血糖结果进行阶段式强化教育对老年T2DM患者血糖控制水平及健康教育的近中期效果优于72h一次性进行的教育。 张孟喜 马彩莉 刘幼硕 田英 潘小华 王艳姣 黄武 王翼 龙兆丰 高竹林 李艳群关键词:糖尿病 老年 动态血糖监测 健康教育 血糖管理 联合CGMS临床观察静脉滴注木糖醇对2型糖尿病患者血糖波动的影响 目的研究静脉滴注木糖醇对2型糖尿病患者血糖波动的影响,为糖尿病患者静脉载体液的选择提供临床依据。方法稳定期2型糖尿病患者22例,采用自身对照方法,分别在第1、2、3天均速静滴0.9%NS 200 ml、10%木糖醇100... 朱佳花 刘幼硕 王艳姣 汪化文 黄武 王翼 詹俊鲲文献传递 胰岛素泵强化治疗老年危重患者应激性高血糖的优越性 被引量:2 2007年 自从2001年Van den Berghe等报道用胰岛素严格控制血糖(即用胰岛素把血糖控制在4.4~6.1mmol/L,)相对于常规治疗(血糖在10.0~11.1mmol/L)明显降低了危重患者病死率之后,用胰岛素严格控制患者的血糖水平在危重患者中的意义受到了国内外学者的广泛重视。但也有不同的研究结论,即严格控制血糖对改善危重患者的预后无益,其中原因之一是用传统的多次皮下注射胰岛素方法,血糖波动过大, 黄武 刘幼硕 王艳姣 龙利民 李霞 王翼 杨宇关键词:胰岛素泵强化治疗 老年危重患者 应激性高血糖 皮下注射胰岛素 控制血糖 血糖水平 应用动态血糖监测系统(CGMS)评估果糖、木糖醇注射液对2型糖尿病血糖波动的影响 目的:应用CGMS评估果糖及木糖醇注射液对2型糖尿病血糖波动的影响,为糖尿病患者的补液治疗提供选择依据。方法:选择稳定期2型糖尿病患者22名,采用自身对照方法,随机在第1、2、3天9:00-11:00分别匀速静脉滴注0.... 王艳姣 刘幼硕 朱佳花 汪化文 黄武 王翼 詹俊鲲文献传递 低剂量甲睾酮和安雄治疗老年男性骨质疏松患者的对比研究 被引量:2 2008年 目的比较低剂量甲睾酮及安雄(十一酸睾酮)对老年男性骨质疏松患者骨密度、生命质量的影响及安全性。方法选择血清游离睾酮水平低于正常值的老年男性骨质疏松患者134例,按用药方案分为甲睾酮组45例,甲睾酮1mg,1次/d舌下含服;安雄组46例,安雄40mg,1次/d口服;对照组43例,安慰剂,1次/d舌下含服。治疗时间为1年。测定治疗前后骨密度、骨代谢相关血和尿生化指标、生命质量指标和前列腺B超、血清前列腺特异抗原、血尿常规、肝肾功能等。结果低剂量甲睾酮和安雄均可防止老年男性骨质疏松患者各部位骨密度进一步下降(均为P〈0.05),股骨颈骨密度在甲睾酮组和安雄组治疗前后差值分别为(0.14±0.18)g/cm。和(0.12±0.09)g/cm。(P〈0.05);安雄治疗在升高血游离睾酮[(32.5±14.2)ng/L]水平作用强于甲睾酮[(19.3±9.2)ng/L](P%0.05);两种激素均能改善患者总体健康、情绪角色功能和精力,低剂量安雄治疗在改善躯体健康和躯体角色功能方面优于低剂量甲睾酮。结论低剂量甲睾酮和安雄均可用于老年男性骨质疏松的治疗,同时可提高其生命质量,是一种安全、有效的治疗选择。 詹俊鲲 刘幼硕 王田琪 黄武 龙利民 王艳姣 王翼 廖二元关键词:甲睾酮 骨密度 骨质疏松 低剂量复方尼尔雌醇片和替勃龙对老年女性生活质量和糖脂代谢影响的比较 目的:观察低剂量复方尼尔雌醇片(每片含尼尔雌醇0.5mg,左炔诺酮0.15mg)和替勃龙治疗对老年女性生活质量和糖脂代谢的影响。方法:将145例患骨质疏松的老年女性随机分为3组:复方尼尔雌醇组(每次1/2片,每周一次,5... 王艳姣 刘幼硕 黄武 王田琪 龙利民 王翼 詹俊昆文献传递 胰岛素泵和多次胰岛素皮下注射治疗老年危重症高血糖的有效性和安全性比较 被引量:12 2008年 目的比较持续皮下注射胰岛素(CSII,即胰岛素泵)和多次皮下注射胰岛素(MDI)强化治疗改善老年危重症高血糖的有效性和安全性。方法选择本院老年危重病患者94例,入组时空腹血糖为(10.3±2.5)mmol/L;随机分为CSII组(46例)和MDI组(48例),两组均注射可溶性人胰岛素,连续治疗7d,观察两组血糖控制情况、7d内日平均胰岛素用量、低血糖发生率,第7日血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、白细胞介素-6(IL-6)水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APAcHEⅡ)评分以及28d病死率。结果与MDI组比较,CSII组血糖控制更好,血糖控制良好率[76.1%(35/46)比33.3%(16/48)]及血糖控制尚可率更高[21.7%(10/46)比14.6%(7/48)],而控制差的更低[2.2%(1/46)比52.1%(25/48)];低血糖发生率更低[10.9%(5/46)比22.9%(11/48)],7d内日平均胰岛素用量更少[(40.1±6.3)U/d比(46.2±7.1)U/d];血清TNF—α[(11.5±2.7)μg/L比(19.8±4.2)μg/L]、IL-6水平[(78.3±5.1)μg/I.比(141.4±6.2)μg/L]、CRP水平[(53.1±3.3)mg/L比(72.1土4.0)mg/L]明显低于MDI组;APACHEⅡ评分明显低于MDI组[(6.0±1.4)分比(11.6±1.0)分];CSII组28d病死率低于MDI组[4.3%(2/46)比16.7%(8/48)];差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论胰岛素泵较多次皮下注射治疗可更好地控制危重症高血糖,减轻炎症反应及改善短期预后。 黄武 刘幼硕 王艳姣 龙利民 李霞 王翼 杨宇关键词:危重病 胰岛素泵 应激 老年