田湉 作品数:9 被引量:45 H指数:3 供职机构: 南通大学附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
上肢康复机器人辅助治疗对改善脑卒中单侧忽略的疗效观察 被引量:21 2020年 目的:研究上肢康复机器人辅助治疗对脑卒中单侧忽略的疗效。方法:选取病程3个月以内脑卒中单侧忽略患者46例,用随机数字表法分成观察组和对照组,各23例。所有患者均接受常规康复治疗,观察组在常规治疗的基础上予以上肢康复机器人训练,20min/次,1次/天,5天/周,共9周。治疗前后选取单侧忽略行为注意障碍测试(BIT)、凯瑟琳-波哥量表(CBS)、简式Fugl-Meyer量表上肢部分(FMA-UE)和改良Barthel指数(MBI)进行评分和疗效分析。结果:治疗前,2组患者的各项指标组间差异均无显著性意义;治疗9周后,2组患者CBS评分较治疗前明显降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),BIT评分、上肢运动功能(FMA-UE)和MBI评分较治疗前明显提高(均P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:上肢康复机器人辅助治疗可以有效改善脑卒中患者单侧忽略及上肢运动功能和日常生活活动能力。 顾琦 田湉 张芳芳 沈光宇关键词:上肢康复机器人 脑卒中 单侧忽略 上肢功能 日常生活活动 以COPM为任务导向的康复方案对偏瘫患者自理能力的影响 2021年 目的:观察以加拿大作业表现量表(the Canadian occupational performance measure,COPM)为任务导向的康复方案对偏瘫患者自理能力恢复的影响。方法:招募脑卒中后偏瘫患者60例,按随机区组法分为观察组(30例)和对照组(30例)。患者均接受为期3个月的卒中常规临床诊疗和康复治疗,观察组辅以COPM为任务导向性的常规日常生活能力训练。分别于治疗前和治疗3个月后对两组患者的日常生活自理能力改良巴氏指数(modified Barthel index,MBI)、COPM和生活质量(World Health Organization Quality of Life Questionaire abbreviated version,WHOQOL-BREF)进行评估。结果:治疗3个月后,两组患者的表现及满意度得分、MBI和WHOQOL-BREF得分较治疗前均显著提高(均P<0.05),且观察组的各项得分均高于对照组(均P<0.05)。结论:以COPM为任务导向的康复方案能明显提高偏瘫患者的自理能力。 顾琦 张芳芳 田湉 曹新平 曹新平关键词:偏瘫 自理能力 脑卒中患者专科康复后离院时日常生活活动能力依赖程度分析 被引量:7 2018年 目的:观察脑卒中患者专科康复后离院时日常生活活动(ADL)能力各项依赖程度。方法:收集南通大学附属医院康复医学科脑卒中发病后12个月内离院回归家庭患者108例,于出院时使用改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评估患者的ADL能力。结果:出院时108例患者脑卒中专科康复疗程平均为(3.45±2.72)个月,MBI得分平均为49.65±19.50;MBI得分在性别和瘫痪侧别组间差异均无显著性意义(P>0.05),MBI得分在卒中类型和专科康复疗程组间差异具有显著性意义(P<0.05);MBI各项依赖程度由重至轻分别为:(洗澡、上下楼梯)>(步行、如厕、穿衣、转移)>(个人卫生、进食)>(小便控制、大便控制)。结论:脑卒中专科康复出院时脑缺血患者的ADL能力优于脑出血患者,同时专科康复疗程的增加有助于患者ADL能力的改善,患者主要的日常生活自理活动障碍主要有步行、如厕、穿衣和转移,其中上下楼梯和洗澡最为严重。 顾琦 沈光宇 孙莹 张芳芳 田湉 顾倩关键词:脑卒中 日常生活活动能力 改良BARTHEL指数 照顾者全程康复指导对改善脑卒中患者日常生活活动能力和上肢功能的影响 被引量:3 2018年 目的 :探讨对脑卒中患者的主要照顾者实施全程康复指导对患者居家康复中日常生活活动(activity of daily living, ADL)能力和上肢功能恢复的影响。方法:选取2017年9月—2018年3月入住我院的脑卒中患者50例及相应的主要照顾者50例,用随机数字表法将患者分为观察组(n=25)和对照组(n=25),对照组在入院时接受常规康复指导和常规出院指导,观察组在此基础上接受主要照顾者的个体化康复指导并在出院后每2周回院复诊进行一次康复计划调整指导。两组患者在入院时、出院时和出院后2个月使用改良Barthel指数(modified Barthel index, MBI)评定其ADL能力和Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer assessment, FMA)的上肢部分评定上肢功能。结果:出院时和出院后2个月两组患者的MBI和上肢FMA较入院时均有显著提高(P<0.05);但出院时两组间MBI评分和上肢FMA评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);出院后2个月观察组MBI和上肢FMA评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:对脑卒中患者的主要照顾者进行个体化全程的康复指导能明显改善患者居家康复中ADL能力和上肢功能。 田湉 鞠晶昀 高洁关键词:脑卒中 照顾者 康复指导 日常生活活动 上肢功能 静态渐进牵伸联合常规物理治疗对前交叉韧带重建术后关节黏连的效果观察 2018年 目的:分析静态渐进牵伸(static progressive stretch, SPS)治疗联合常规物理治疗对前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)断裂重建术后关节黏连患者膝关节功能的影响。方法:将符合纳入标准的ACL断裂重建术后32例患者随机分成两组,各16例。对照组采用常规物理治疗,观察组在常规物理治疗基础上进行SPS治疗。采用关节活动度和Lysholm膝关节评分对两组患者治疗前及治疗8周后的膝关节功能进行评定。结果:终末评定时,两组患者膝关节活动度、Lysholm膝关节评分相较初次评定均有所改善(P<0.05)。治疗后观察组患者膝关节活动度、Lysholm膝关节评分改善情况较对照组佳(P<0.05)。结论:SPS联合常规物理治疗ACL断裂重建术后关节黏连患者,可扩大膝关节活动度,提高膝关节功能,优于单纯进行常规物理治疗。 周鑫 田湉关键词:物理治疗 以患者为中心的任务导向训练对脑卒中患者日常生活能力和自我效能的影响 被引量:3 2018年 目的:探讨以患者为中心的任务导向训练对脑卒中患者日常生活能力和自我效能的影响。方法:40例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组接受常规作业治疗,观察组在常规作业治疗基础上接受经患者选择的任务导向训练,1天1次,每次30min,每周5次,为期4周。于治疗前后采用改良Barthel指数(MBI)评估患者的日常生活能力(activity of daily living,ADL),一般自我效能量表(general self-efficacy scale,GSES)评估自我效能情况。结果:治疗4周后,观察组MBI评分(62.45±12.18分)和GSES评分(27.80±4.16分);对照组MBI评分(50.05±12.26分)和GSES评分(23.70±4.52分)。治疗4周后,两组MBI和GSES评分优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组MBI和GSES评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:以患者为中心的任务导向训练比常规的作业治疗能更好的提高脑卒中患者的ADL能力和自我效能。 田湉 顾琦 高洁关键词:脑卒中 日常生活能力 自我效能 多元化考核方式在《作业治疗学》教学中的应用 被引量:1 2019年 目的:观察多元化考核方式在《作业治疗学》教学中的应用效果。方法:以四年制康复治疗学专业2015级学生55例为对照组,采取传统考核方式,2016级学生48例为观察组,实施多元化考核方式。课程结束后对两组学生进行理论考核和实践考核以及课程满意度问卷调查。结果:观察组理论考核成绩84.98±10.16分,实践考核成绩84.13±6.74分,分别高于对照组的80.29±8.72分和80.55±5.79分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组对课程学习兴趣、学习主动性、专业知识理解、语言表达能力、分析与解决问题能力、实践能力、团队协作意识、课程有助于今后工作开展的8项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组对是否喜欢目前的考核方式的评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在《作业治疗学》教学中实施多元化考核方式可以提高学生的学习兴趣和主动性,增强基于理论知识的实践能力,强化团队协作意识。 顾琦 张芳芳 鞠晶昀 田湉 施加加关键词:康复医学教学 MOTOmed智能运动训练系统对脑出血偏瘫患者下肢运动功能的影响 被引量:2 2012年 目的:探讨常规康复治疗联合MOTOmed智能运动训练系统对脑出血偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法:将58例急性脑出血偏瘫患者随机分为两组,每组29例。观察组为MOTOmed训练组,患者在进行常规康复训练的基础上予以MOTOmed智能运动训练;对照组为常规组,患者进行常规康复训练。分别于治疗前和治疗8周后对患者进行功能评估,采用Fugl-Meyer量表评定下肢的运动功能。结果:治疗8周后,观察组患者的Fugl-Meyer量表评分与常规组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MOTOmed智能运动训练结合常规康复治疗能显著改善脑出血偏瘫患者的下肢运动功能。 顾琦 田湉 张芳芳关键词:脑出血 偏瘫 下肢运动功能 低频重复经颅磁刺激结合上肢康复机器人对脑卒中患者上肢运动功能的影响 被引量:8 2019年 目的:研究低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)结合上肢康复机器人对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法:将30例患者随机分为两组,均常规药物治疗和康复训练基础上进行上肢康复机器人训练,观察组对健侧大脑皮质M1区进行1 Hz的rTMS,对照组予假刺激。治疗前后采用偏瘫上肢功能测试(香港版)(Hong Kong edition of functional test for the hemiplegic upper extremity, FTHUE-HK)、Fugl-Meyer评定法(Fugl-Meyer assessment, FMA)进行上肢运动功能评估。结果:治疗后两组FTHUE-HK、FMA评分均明显优于治疗前(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05),两组均无严重不良反应发生。结论:低频r TMS作用于健侧半球M1区结合上肢康复机器人可明显提高脑卒中患者患侧上肢的运动功能。 张娟娟 鞠晶昀 田湉 蒋楠楠关键词:脑卒中 重复经颅磁刺激 上肢功能 上肢康复机器人