田素芳 作品数:38 被引量:272 H指数:11 供职机构: 武汉大学中南医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 湖北省卫生厅科研基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
中枢神经系统原发性黑色素细胞瘤2例临床病理分析 被引量:2 2021年 目的探讨中枢神经系统(central nervous system,CNS)原发性黑色素细胞瘤(primary meningeal melanocytoma,PMM)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析武汉大学中南医院及湖北省十堰市太和医院2013~2019年诊治的2例CNS PMM的临床病理资料、免疫表型等,并复习相关文献。结果例1 MRI示右侧海绵窦旁-颞极部短T1短T2欠均匀强化肿块。例2为第2~3颈椎椎管内硬膜下肿瘤10年后复发。2例组织学表现为肿瘤组织与硬脑/脊膜相连,肿瘤细胞呈漩涡状、片状或乳头状排列,细胞呈梭形或圆形,其内黑色素颗粒含量不等,无明显细胞异型性,未见明显核分裂象及出血、坏死,未见周围神经组织侵犯。免疫表型:2例肿瘤细胞HMB-45及Melan-A均阳性,EMA及PR均阴性,Ki-67增殖指数约1%。例1术后随访半年,未见复发。例2第2次手术后随访至今,未见再次复发。结论CNS PMM虽为交界性病变,但复发率高,其诊断需充分结合临床、影像学及组织学特征,并需与其它黑色素性肿瘤鉴别。 蔡丽君 王代忠 蔡宇翔 汪必成 田素芳关键词:中枢神经系统肿瘤 黑色素细胞瘤 脑膜 黑色素瘤 SOX10在毛细胞型星形细胞瘤和室管膜肿瘤鉴别诊断中的应用 被引量:5 2019年 目的检测SOX10在毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,PA)/毛细胞黏液样星形细胞瘤(pilomyxoid astrocytoma,PMA)及室管膜肿瘤中的表达,并比较在不同WHO分级、年龄组及解剖部位的PA/PMA及室管膜肿瘤中SOX10的表达差异。方法采用免疫组化EnVision两步法检测52例PA,9例PMA及205例室管膜肿瘤中SOX10的表达。结果PA/PMA中,SOX10的阳性率为100%,且均为强阳性,在不同年龄组及解剖部位SOX10的表达差异无显著性(P均>0.05);室管膜肿瘤中,仅6%(12/205)SOX10呈阳性,不同WHO分级、年龄组及解剖部位的室管膜肿瘤中SOX10表达差异无显著性(P均>0.05)。SOX10在PA/PMA与室管膜肿瘤中的阳性率差异有显著性(P<0.05)。结论SOX10选择性高表达于PA/PMA,对其诊断及与室管膜肿瘤的鉴别诊断具有重要意义。 余露 颜梦然 罗文婷 蔡宇翔 刘欢 李志强 田素芳关键词:毛细胞型星形细胞瘤 毛细胞黏液样星形细胞瘤 非小细胞肺癌多药耐药及其与神经内分泌分化的相关性研究 被引量:16 2003年 目的 检测非小细胞肺癌 (NSCLC)多药耐药 (MDR)有关蛋白的表达 ,探讨其与神经内分泌 (NE)分化的关系。方法 采用链霉亲和素 过氧化酶连接 (SP)免疫组化法检测 113例NSCLC中谷胱甘肽S转移酶π(GST π)、多药耐药相关蛋白 (MRP)、肺耐药相关蛋白 (LRP)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、突触素 (SYN)和嗜铬素A(CgA)的表达。结果 (1)NSCLC中MRP和LRP的表达与组织学类型有关 (P <0 0 5 )。GST π与MRP、MRP与LRP表达之间呈显著相关 (P <0 0 5 )。 (2 )NSCLC中NSE、SYN、CgA的阳性率分别为 5 3 1%、2 6 6%、6 2 %。至少有 2种NE标记物表达者有 2 4例 (2 1 2 % ) ,其表达与肿瘤的分化程度有关 (P <0 0 5 )。 (3 ) 3种MDR有关蛋白在至少有 2种NE标记物阳性组的表达均较阴性组为低 (P <0 0 5 )。结论 GST π、MRP和LRP的过表达是NSCLC产生原发性多药耐药的重要原因。 余少平 熊永炎 田素芳关键词:多药耐药 神经内分泌 免疫组化法 谷胱甘肽S转移酶Π 神经元特异性烯醇化酶 原发性子宫内膜肝样腺癌1例并文献复习 2020年 目的:提高对子宫内膜肝样腺癌临床及病理学特征的认识。方法:选取武汉大学中南医院2019年3月收治的1例子宫内膜肝样腺癌患者,对其临床表现、组织病理学形态、免疫表型进行回顾性分析,并复习相关文献。结果:免疫组化检查示肿瘤细胞弥漫表达AFP、SALL4、Glypican-3、CK19、CK8/18、HNF1β、Villin、CDX-2,局灶表达EMA、CK20,Ki-67增殖指数约80%。结论:肝样腺癌是一种罕见的恶性肿瘤,可漫表达AFP、SALL4、Glypican-3、CK8/18等免疫组化指标。此外,我们首次发现子宫内膜肝样腺癌可弥漫表达HNF1β。该肿瘤需要与发生于子宫的其它肿瘤鉴别,特别是卵黄囊瘤,治疗上主要采取手术为主、放化疗为辅的综合治疗方法。 蔡宇翔 张怀念 田素芳关键词:肝样腺癌 子宫内膜癌 免疫组织化学 临床病理科住院医师规范化培训导师制的探索 被引量:23 2020年 临床病理科住院医师规范化培训作为毕业后医学教育的重要组成部分,是提高病理医师素质、培养高质量人才必不可少的重要阶段。武汉大学中南医院病理科自2016年起在住院医师培训过程中实行导师制,实践证明,实行导师制的教学模式有助于住院医师在有限的时间内提高培训质量、完成培训目标。在培训过程中导师需要一对一具体负责指导住院医师的临床实践活动,承担住院医师培养责任,为住院医师制订个体化学习计划及目标,带教内容包括:理论知识、临床诊断、医学人文及医学伦理学培训及临床课题研究的指导,并定期对住院医师进行考核。同时,需要对导师的教学质量进行实时控制,进行教学技能培训及考核评价,才能切实提高教学质量,为培养高质量的临床病理医师奠定坚实的基础。 余方 陈琼荣 杨桂芳 肖书渊 田素芳关键词:住院医师规范化培训 导师制 毕业后医学教育 临床带教 冰冻切片联合印片和抹片细胞学在中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤术中快速诊断中的应用 被引量:3 2022年 原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是少见的非霍奇金淋巴瘤,高度侵袭性,占所有原发性CNS肿瘤的2.4%~3%[1]。95%以上的PCNSL为弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B⁃cell lymphoma,DLBCL)且主要为活化B细胞来源[2]。由于PCNSL常位于脑组织深部或病变常为多灶,且手术切除与活检相比并无显著生存优势,因此目前主要采用立体定向活检明确诊断,高剂量甲氨蝶呤为主的多方案化疗联合放疗为主要的治疗方法[3-4]。 蔡丽君 田素芳关键词:中枢神经系统 弥漫大B细胞淋巴瘤 冰冻切片 印片 溃疡性结肠炎与克罗恩病的病理鉴别诊断 被引量:2 2018年 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是病因尚不清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD).IBD的诊断缺乏金标准,确诊需要综合临床、内镜、影像及病理表现,并且在排除感染性肠炎和其他非感染性肠炎后作出诊断.UC与CD的鉴别在手术标本中相对容易,但在内镜活检标本相对困难.本文主要从这两个方面进行概述,并简要介绍IBD的少见亚型. 范新娟 田素芳 李增山 黄艳对EB病毒相关淋巴组织增殖性疾病的理解和认识 被引量:22 2016年 近年来,有关EB病毒(EBV)相关淋巴组织增殖性疾病(LPD)的文章越来越多,EBV+LPD被使用越来越广。然而,其中所指的含义却不尽相同,由此引发了理解的困惑和交流的障碍。为此,我们通过文献复习和实际病例观察对EBV+LPD的概念进行梳理和澄清,并阐述我们对EBV+LPD的理解和认识。总体而言,目前主流观点认为,EBV+LPD是指EBV感染的一组具有谱系的淋巴组织疾病,其中包括增生性、交界性、肿瘤性疾病。根据这个概念,EBV+LPD不包括传染性单核细胞增多症(IM)和急性重症EBV感染(EBV+嗜血细胞综合征、爆发性IM、致死性IM、爆发性EBV+T-LPD等),也不包括已经明确命名的EBV+淋巴瘤(如结外NK/T细胞淋巴瘤、侵袭性NK细胞白血病、Burkitt淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等)。EBV+LPD目前包括:(1)EBV+B细胞-LPD:淋巴瘤样肉芽肿、EBV+免疫缺陷相关LPD、慢性活动性EBV感染(CAEBV)-B细胞型、老年性EBV+B细胞-LPD等。(2)EBV+T/NK细胞-LPD:CAEBV-T/NK细胞型、种痘样水疱病、蚊叮超敏反应等。根据EBV+T/NK细胞-LPD的发展进程,通常可分为1级、2级和3级三个级别。第1级为增生性疾病,第2级为交界性疾病,第3级为肿瘤性疾病。EBV+LPD不同于单纯的增生性疾病(如IM)但又有重叠,也不同于典型的肿瘤性疾病(如NK/T细胞淋巴瘤)但也有重叠。临床上提高警惕,尽早识别与EBV+LPD相关的严重并发症发生的苗头,从而及时避免严重并发症的发生,以及在并发症发生后积极治疗挽救生命,应作为管控这类疾病更重要的任务。 周小鸽 张燕林 谢建兰 黄雨华 郑媛媛 李文生 陈浩 刘芳 潘华雄 韦萍 王哲 胡余昌 杨开颜 肖华亮 吴梅娟 尹为华 梅开勇 陈刚 阎晓初 孟刚 徐钢 李娟 田素芳 朱军 宋玉琴 张伟京关键词:淋巴组织增殖性疾病 疱疹病毒4型 宫颈癌CD44v6和MMP-9的表达及其临床意义 被引量:1 2005年 目的:探讨宫颈癌组织中CD44v6和MMP9蛋白的表达及临床意义。方法:采用免疫组化SP法分析65例Ⅰ、Ⅱ期术后宫颈癌组织中CD44v6和MMP9蛋白的表达情况。结果:CD44v6和MMP9在伴有淋巴结转移宫颈癌中的阳性表达率为84.6%和92.3%,无淋巴结转移为67.3%和69.2%,两组间差异有显著意义,P<0.05;CD44v6和MMP9表达与病理类型和临床分期无明显相关。结论:检测宫颈癌转移相关基因表达并分析其表达的相互关系有助于判断宫颈癌的转移潜能及指导术后干预治疗。 芦玉兰 田素芳 龚玲玲 徐惠森关键词:宫颈肿瘤 CD44V6 MMP-9 免疫组织化学 血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-9在胃癌中的表达及其在浸润和转移中的作用 被引量:4 2004年 目的 探讨血管内皮生长因子 (VEGF)和基质金属蛋白酶 -9(MMP -9)在胃癌发展、浸润和转移中的作用。方法 应用免疫组织化学法检测 42例胃癌前病变和 5 2例胃癌组织中VEGF和MMP -9表达情况。结果 VEGF随胃癌的发展阳性率逐渐增高 (P <0 .0 5 ) ,侵及浆膜层组VEGF阳性率显著高于未侵及浆膜层组 (P <0 .0 0 5 ) ,淋巴结转移组显著高于无淋巴结转移组 (P <0 .0 5 )。MMP -9随胃癌的发展阳性率逐渐增高 (P <0 .0 5 ) ,侵及浆膜层组MMP -9表达率高于未侵及浆膜组 (P <0 .0 5 ) ,淋巴结转移组MMP -9表达率显著高于无淋巴结转移组 (P<0 .0 5 )。VEGF和MMP -9表达关系密切 (P <0 .0 0 5 )。结论 VEGF和MMP -9均参与胃癌的发展、浸润和转移 。 李平 冯茂辉 谢伟 田素芳 龚玲玲关键词:胃癌 VEGF MMP-9 免疫组化