罗玲 作品数:55 被引量:285 H指数:8 供职机构: 重庆医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 重庆市自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
不同护理干预模式与重型肝炎患者治疗效果的相关性研究 被引量:7 2013年 重型肝炎是乙型病毒性肝炎中最严重的临床类型,病死率高达50%~70%,易出现多种并发症,并发症的出现是重型肝炎病情加重的主要标志。也是导致死亡的主要原因,且并发症越多,病死率越高。因此,预防和早期发现并发症并积极治疗,对提高患者的生存率有非常重要的作用。护士如何能预防和早期发现患者的并发症呢?只有通过责任包干制的护理工作模式,让护士对自己管理的患者全面负责。本科室对2010年3月至2011年8月收治的重型肝炎患者采用了此种护理工作模式,取得了明显的效果,现报道如下。 罗玲 袁春兰 蒋祖利 林年芬 汪景香 赖宁关键词:重型肝炎患者 护理干预模式 护理工作模式 乙型病毒性肝炎 并发症 基于心理复原模型的动机性访谈对原发性肝癌患者创伤后成长的影响 被引量:16 2022年 目的探讨基于心理复原模型的动机性访谈对原发性肝癌患者创伤后成长和焦虑、抑郁的影响。方法便利抽样法选取2020年9月—2021年5月的100例原发性肝癌患者,采用Excel Rand函数生成随机数字的方法分为对照组50例和观察组50例。对照组给予常规心理护理,观察组在对照组基础上给予基于心理复原模型的动机性访谈干预,评估2组患者在干预前、干预后1个月末、干预后3个月末的创伤后成长和焦虑、抑郁得分情况。结果干预前,2组患者创伤后成长各维度得分及总分、焦虑、抑郁得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出院后1个月末及出院后3个月末,2组患者创伤后成长各维度得分及总分、焦虑、抑郁得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的创伤后成长各维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的焦虑、抑郁得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点创伤后成长各维度得分及总分、焦虑、抑郁得分比较,差异有统计学意义(P<0.05),组别与时间存在交互效应(P<0.05)。结论基于心理复原模型的动机性访谈干预可有效提升肝癌患者创伤后成长水平、改善焦虑和抑郁情绪,从而提高其心理适应水平和生活质量。 蒋维 罗玲 张运芝 张函 王晓昊 李静关键词:原发性肝癌 创伤后成长 两种人工肝方法治疗重型乙型肝炎的近期疗效对比分析 被引量:28 2017年 目的探讨血浆置换(PE)与PE联合双重血浆分子吸附系统(PE+DPMAS)治疗重型乙型肝炎(SHB)的近期疗效。方法回顾性分析70例SHB患者的临床资料,按照治疗方式不同分为PE组和PE+DPMAS组,比较两组患者治疗前、后的临床症状,肝功能、凝血功能、血常规、肾功能及电解质变化情况,以及终末期肝病模型(MELD)评分下降情况。结果两组患者治疗后消化道症状都有所改善,肝性脑病级别降低,MELD评分下降,两组患者近期有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者的血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)均下降(P<0.05);PE+DPMAS组的清蛋白(ALB)较治疗前下降,K+、Cl-升高(P<0.05);PE组凝血酶原活动度(PTA)、ALB较治疗前升高,白细胞(WBC)下降(P<0.05)。结论 PE、PE+DPMAS两种治疗方法治疗SHB均有效,PE+DPMAS可减少血浆用量,改善血清K^+、Cl^-水平;PE在改善凝血功能及ALB水平方面效果优于PE+DPMAS。 何小凤 罗玲 袁春兰 蒋祖莉关键词:血浆置换 重型乙型肝炎 两种膜分离器对血浆置换后血细胞数及血生化影响的比较 被引量:6 2006年 目的:比较两种不同材料制备的膜型血浆分离器PS-06与Evacure-4A在人工肝血浆置换治疗后对患者血细胞数、肾功能、血电解质及血氨的影响.方法:在内科综合治疗基础上联合人工肝血浆置换治疗患者112例,应用KM-8800型血浆置换装置(Kuraray)和PS-06、Evacure-4A两种膜型血浆分离器,其中应用PS-06膜型血浆分离器(A组)54例,应用Evacure-4A膜型血浆分离器(B组)58例,检测治疗前后的血常规、肾功能、血电解质及血氨.结果:患者术后各项指标的增减百分率比较,其中血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、血氨(NH_3)下降率(治疗后/治疗前)A组与B组间有显著性差异(PLT:92.2%±14.8% vs 99.8%±22.4%,P<0.05;Hb:88.1%±9.7% vs 94.8%±3.8%,P<0.01;NH_3:81.2%±22.7% vs 66.6%±13.7%,P<0.01),其他各项指标增减百分率无统计学意义(P>0.05).结论:人工肝血浆置换治疗中Evacure-4A膜型血浆分离器对血小板无明显影响,对血红蛋白影响较小,并能更有效地清除患者体内尿素氮、肌酐及血氨等毒性代谢产物,明显优于PS-06膜型血浆分离器. 罗玲 袁春兰关键词:血浆置换 血生化 整蛋白型肠内全营养素治疗肝硬化型营养不良的疗效评价 被引量:3 2016年 目的:观察整蛋白型肠内全营养素治疗肝硬化型营养不良患者的疗效.方法:本研究采用随机对照和自身前后对照试验,将经主观全面评价法确定存在营养不良的189例肝硬化患者随机分为实验组90例和对照组89例,对照组给予常规饮食,实验组在常规饮食的基础上于两餐之间或夜间接受整蛋白型肠内全营养素支持治疗.治疗前和治疗后2 wk观察患者的体质量指数、上臂围、三头肌皮褶厚度、小腿围、凝血酶原活动度、白蛋白、前白蛋白、总淋巴细胞计数、水肿和腹水及Child-Pugh分级等方面有无改善.结果:营养支持治疗后,实验组患者的白蛋白升高幅度、水肿和腹水的消退程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组在体质量指数、凝血酶原活动度、白蛋白、前白蛋白、总淋巴细胞计数、水肿、腹水及Child-Pugh分级方面较治疗前改善显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:整蛋白型肠内全营养素的支持治疗不仅可以纠正肝硬化患者的营养不良,还能在一定程度上改善肝功能. 张运芝 罗玲 袁春兰 杨振松 张大志 宗凌关键词:肝硬化 营养不良 非生物型人工肝治疗重型肝炎的常见问题及护理对策 被引量:2 2016年 非生物型人工肝是治疗重型肝炎的最常用且有效的方法,可暂时"替代肝脏功能"是肝移植的桥梁.而在整个人工肝治疗过程中,护士发挥着不可替代的作用,能否及时发现并有效处理治疗过程中的不良反应是其治疗成功的关键.因此,本文综述了非生物型人工肝治疗重型肝炎的几种常见问题及处理对策,以帮助临床护士提高对人工肝治疗不良反应的识别能力和应对能力,从而提高人工肝治疗效果. 罗玲 张运芝 袁春兰 蒋祖利关键词:非生物型人工肝 重型肝炎 护理对策 雌孕激素对上皮钠通道的调控作用及机制 目的:急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的病因各异,肺内源性和外源性因素均可引起,如感染、创伤、休克、误吸等,但是 ARDS的病理生理学表现和临床发展过程基本上并不依赖于某一个特定病因,肺泡-毛细血管的急性损伤是其共同的发病... 罗玲关键词:急性呼吸窘迫综合症 雌孕激素 上皮钠通道 糖皮质激素 2014-2018年传染病护理研究文献计量学分析 2020年 目的系统分析2014-2018年我国传染病护理研究文献,了解学科研究发展现状。方法检索中国知网和万方数据库,采用文献计量学方法对2014-2018年传染病护理研究文献进行统计分析。结果检索获得文献152篇,发表于88种期刊,发文量逐年增长;文献第一作者分布于29个地区,单位以非医学院校及附属医院为主;受科研基金资助的论文占12.50%;60.53%的文献为干预性研究,仅2.17%为严谨的随机对照研究;研究热点集中在临床护理、护理教学、护理管理、护理伦理四个方面。结论有必要加强传染病护理队伍科研素养培训,提升研究质量,拓宽研究领域,增强研究实力,以加快护理学科建设和促进传染病护理专业化发展。 张运芝 罗玲关键词:传染病护理 护理研究 文献计量学 树脂血液灌流治疗重型肝炎的临床研究 被引量:4 2008年 目的回顾分析了HA中性大孔树脂对重型肝炎肝衰竭毒素的清除效果。方法对重庆医科大学附属二院院近期收治的重型肝炎肝衰竭患者40例应用HA中性大孔树脂(HA330-Ⅱ)进行血液灌流治疗,并对再次灌流以后的肝、肾功能以及各类炎性介质做了检测和分析比较。结果①灌流后患者临床症状体征多有不同改善;②灌流后,转氨酶(ALT)、纤维蛋白(TBL)、(DBIL)等明显下降(P<0.01),PTA明显升高(P<0.01);③灌流以后,电解质无明显变化(P>0.05);④灌流后患者白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)明显下降(P<0.01)。结论HA树脂血液灌流治疗能较全面清除重型肝炎患者的肝衰竭毒素,并对临床症状、体征有不同程度改善。 曾维琼 罗玲 张大志 石小砜 何华 袁春兰关键词:血液灌流 重型肝炎 非生物型人工肝中心静脉置管常见并发症的研究进展 2021年 非生物型人工肝(NBAL)已广泛用于临床,并被证明是行之有效的体外肝脏支持方法,中心静脉置管(CVC)是保障其顺利治疗的前提。目前已有较多研究分析NBAL CVC的方式、位置及封管液的选择,但较少有研究针对其常见并发症进行分析。鉴于此,本文就NBAL CVC的常见并发症作一综述,从其原因、临床表现、预防及处理措施3个层面展开分析,以帮助护理人员提高对NBAL CVC常见并发症的识别能力和应对能力,从而使CVC得到有效、安全、可靠的应用。 张函 罗玲 张运芝关键词:非生物型人工肝 血管通路 中心静脉置管 常见并发症