胡百奇
- 作品数：24 被引量：57H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军第150中心医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 原位肝移植术中机体组织氧代谢指标的变化
- 2009年
- 目的观察肝移植术中机体组织氧代谢指标的变化。方法观察50例终末期肝病患者肝移植术中血气、心指数(CI)、氧合指数和血糖的动态变化。结果与术前相比,无肝期前CI、SvO2、DO2、VO2、O2ER无明显变化;无肝期5minCI、DO2、VO2降低(P<0.05);无肝期30minSvO2升高,VO2、O2ER显著降低(P<0.05);新肝期5minSvO2、DO2、VO2增加,O2ER仍较低(P<0.05);新肝期30min后DO2、VO2、O2ER均显著升高(P<0.05)。结论肝移植手术无肝期和新肝早期氧代谢障碍最显著。机体组织氧代谢动态监测有助于术中根据其变化及时采取相应治疗措施。
- 胡百奇石学银唐时荣王玲吴青华沈东海
- 关键词：肝移植氧代谢
- 腹部手术硬膜外阻滞下不同辅助用药效果的比较被引量：7
- 2005年
- 目的研究不同药物组合在硬膜外阻滞下中下腹部手术中的辅助效果及其副作用。方法60例ASAⅡ～Ⅲ级择期中下腹部手术病人,随机分为4组,每组15例,分别为:哌异合剂组(PP),氟芬合剂组(DF),咪哌合剂组(MP)和咪芬合剂组(MF)。硬膜外阻滞首次剂量10min后静脉给药。记录给药后10min内的血压、心率和SpO2,镇静达Ramsay4级的时间,术中的不良反应,术后随访对手术的记忆及对麻醉效果的评价。结果4组用药对心率和SpO2的影响无明显差异,DF组对血压的影响比较显著。MP和MF组达到镇静Ramsay4级的时间比PP组和DF组明显缩短。对手术牵拉反应的抑制,术后顺行性遗忘和麻醉效果的评价,MP组和MF组明显优于PP组和DF组。结论咪唑安定复合哌替啶或芬太尼,作为硬膜外阻滞下行中下腹部手术的辅助用药,麻醉辅助效果明显而且副作用小,能够减少对手术的不良记忆和提高麻醉满意率。
- 吴青华唐时荣王玲胡百奇栗佩茹
- 关键词：硬膜外阻滞咪唑安定芬太尼
- 腹腔镜直肠癌根治术气腹对老年患者呼吸功能的影响被引量：3
- 2010年
- 目的观察腹腔镜下直肠癌根治术气腹对老年患者呼吸功能的影响。方法选择ASAⅡ~Ⅲ级直肠癌择期手术患者30例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,分别于气腹（手术）前和气腹（开腹）后15,30,60 min及放气（术毕）后30 min测出气道峰压（Paw）、动脉血气结果。结果Ⅰ组患者气腹后15,30,60 min Paw值和p（CO2）与气腹前和对照组同一时点相比明显升高（P均〈0.01）,而pH值明显低于气腹前和Ⅱ组同一时点值（P均〈0.01）;而放气后30 minp（CO2）和pH值恢复到正常范围,但与Ⅱ组同一时点值比较仍有差异;Ⅰ组放气腹后30 minp（O2）比Ⅱ组同一时点值均明显降低。结论腹腔镜直肠癌根治术气腹对高龄患者呼吸功能会产生一定的影响,但通过加强术中及复苏期呼吸功能的监测和管理,可在术后短时间内恢复至近于正常水平,相对是安全的。
- 陈合钦王玲胡百奇吴青华张远耀
- 关键词：腹腔镜直肠癌根治术血气分析
- 星状神经节阻滞治疗经前期综合征的研究被引量：7
- 2015年
- 目的观察星状神经节阻滞治疗经前期综合征患者的疗效及对血清雌二醇(E2)、孕酮(P)的影响。方法选择112例星状神经节阻滞患者作为观察组,均在月经后7d行双侧星状神经节阻滞治疗,3d注射1次,4次为1个疗程,下个月经后7d行下个疗程,连续治疗3个月经周期。另选择健康自愿受试且年龄与观察组相仿女性作为对照组。分别采集对照组和观察组治疗前后月经周期中增殖期、分泌期、经前期、月经期4个不同时期的血样,用放射免疫法检测血清E2和P含量并进行比较;观察星状神经节阻滞治疗过程中经前乳房胀痛、失眠多梦、经行腹痛、经行头痛、烦躁易怒、经行水肿症状变化情况以及连续治疗3个月经周期后的总体疗效。结果观察组完成治疗100例。观察组增殖期、分泌期E2显著降低,P分泌期高峰阙如;治疗3个月经周期后,增殖期、分泌期E2均明显增高且接近正常水平,分泌期P恢复正常。治疗第3个月经周期,经前乳房胀痛、失眠多梦、经行头痛、烦躁易怒、经行水肿的总有效率均为100%,经行腹痛的总有效率为95%。治疗3个月经周期后总有效率为96%。结论经前期综合征患者月经不同时期激素水平尤其是血清E2、P的正常周期性变化紊乱是出现不同症状的重要机制;星状神经节阻滞通过对E2、P激素水平周期性变化失调的调节,促进机体内分泌的平衡,从而改善患者症状。
- 王宏伟田斌斌顾春亮胡百奇张瑞杰贺淑君郭玉娜
- 关键词：星状神经节神经传导阻滞经前期综合征
- 地氟烷和普鲁泊福麻醉对术中体感诱发电位监测的影响
- 2004年
- 目的 :在脊柱侧弯矫形术中研究、比较地氟烷 /一氧化氮 (NO)和普鲁泊福对体感诱发电位 (SSEP)以及麻醉后苏醒的影响。 方法 :2 0名特发性脊柱侧弯需行侧弯矫形术的青少年患者随机等分为 2组 ,一组以地氟烷 / NO维持麻醉 ,另一组用普鲁泊福行静脉麻醉 ,2组均按需给予芬太尼。分别检测 2组的 SSEP,并观察其苏醒情况。 结果 :麻醉药物的浓度变化对SSEP的潜伏期几乎没有影响 ,但两种药物对 SSEP波幅的影响却有显著性差异 (P<0 .0 5 )。与普鲁泊福相比 ,地氟烷可使SSEP快速降低和较快恢复 (P<0 .0 5 )。在恢复期 ,地氟烷和普鲁泊福麻醉的患者睁眼所需时间、运动脚趾时间无统计学差异。行为学评分结果显示 ,地氟烷组比普鲁泊福组苏醒较为彻底。 结论 :与普鲁泊福麻醉相比 ,地氟烷可使 SSEP的波幅较快下降 ,麻醉患者苏醒较为彻底。
- 胡百奇徐振东石学银徐海涛刘刚周卓志
- 关键词：吸入麻醉药地氟烷静脉麻醉药普鲁泊福脊柱侧弯矫形术
- 赴苏丹瓦乌维和官兵人格特征和心理健康状况相关分析被引量：4
- 2012年
- 目的分析中国第八批赴苏丹瓦乌地区,运输、医疗两个分队的维和官兵初期心理健康状况及人格特征的相关性,为针对性的心理教育提供依据。方法使用症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)对运输分队和医疗分队共160名维和官兵进行集中测试。结果 (1)维和官兵在执行任务初期SCL-90除躯体化因子高于军人常模(P<0.01)外,其他各因子分均低于中国军人常模(P<0.01)。(2)维和官兵心理健康状况与人格特征相关。EPQ内外向维度与SCL-90强迫、抑郁、恐怖、偏执、精神病性因子呈负相关(P<0.05,P<0.01),与人际关系、焦虑、敌对因子呈正相关(P<0.05,P<0.01);神经质维度与SCL-90各因子呈正相关(P<0.05,P<0.01),除躯体化、强迫因子外,精神质维度与SCL-90其余各因子呈正相关(P<0.05,P<0.01);掩饰性维度与抑郁、焦虑因子呈正相关(P<0.05,P<0.01)。(3)运输分队的强迫、抑郁、焦虑及恐怖因子分显著高于医疗分队(P<0.05)。结论赴苏丹瓦乌地区初期,维和官兵心理健康状况良好;维和官兵心理健康状况与自身的人格特征相关;医疗分队相对运输分队心理健康状况要好。
- 陈合钦王玲吴青华唐时荣吕爱娟胡百奇刘学周
- 关键词：维和官兵人格评价
- 速效药快速诱导插管在急症饱胃手术中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨应用速效药快速诱导插管,无正压通气技术在急症饱胃手术中的可行性。方法总结25例急症饱胃患者手术快速诱导插管的经验,即诱导前面罩吸入纯氧5 min后,快速输注胶体300 ml扩容,采用威利方舟TCI-Ⅲ泵于90～120 s恒速泵入预算的丙泊酚和瑞芬太尼混合液。患者睫毛反射消失后静注司可林1.5 mg/kg,同时按压环状软骨,封闭食管,快速诱导期间不实施正压辅助通气。记录诱导用药前(T0)、用药毕(T1)、插管后即刻(T2)及成功5 min后(T3)的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压、心电图(ECG),T2及T3的呼气末CO2分压(PET-CO2)。记录诱导过程中呛咳、呕吐、反流、误吸发生率。结果快速扩容提高了血流动力学的稳定性,预氧显著提高患者SpO2并达到了驱氮的效果。气管插管前后SpO2、BP、HR无显著变化;诱导及插管过程中无缺氧、反流和误吸发生,T2 PET-CO2升高,T3达到正常。结论对非困难气道、无严重心肺疾病的急症饱胃患者,应用速效药快速全麻诱导插管,应用预氧并无正压通气技术是安全、可行的。
- 陈合钦王玲吴青华胡百奇李前辉刘学周
- 关键词：二异丙酚司可林饱胃全麻
- 兔低压缺氧复合光气中毒急性肺损伤的实验研究被引量：1
- 2011年
- 目的 探讨低压缺氧复合光气中毒对兔急性肺损伤的效应.方法 40只新西兰大白兔随机分为四组（n=10）：正常对照组（C组）、单纯高原低压缺氧组（H组,模拟高原3000 m动物低压舱内2 h）、单纯光气中毒组（P组,染毒柜内吸入光气5 min）、低压缺氧复合光气中毒组（HP组,染毒5 min后放入模拟高原3000 m低压舱内2 h）.观察各组兔实验前（T1）、出染毒柜后即刻（T2）及出舱后即刻（T3）、1 h（T4）、6 h（T5）时间点呼吸频率、心率、口唇发绀等一般情况;抽取动脉血,测定动脉血气分析指标,记录动脉血PaO2并计算氧合指数（PaO2/FiO2）;测定血液丙二醛（MDA）含量、红细胞超氧化物歧化酶（SOD）活性、肿瘤坏死因子-2α（ TNF-2α）含量、白细胞介素-6（IL-6）含量;观察兔24 h内生存时间、死亡率.结果 ①与P组比较,HP组生存时间明显缩短、死亡率明显升高（P〈0.05或P〈0.01）,两组与H组比较生存时间均缩短（P〈0.01）,H组无一例死亡.②与C组、H组比较,HP组和P组吸入光气后呼吸频率明显增快、PaO2及氧合指数呈进行性下降（P〈0.05或P〈0.01）,两组在出舱后即刻、1 h、6 h时间点血浆MDA含量明显升高、SOD活性明显降低、TNF-2α含量及IL-6含量均不同程度升高（P〈0.05或P〈0.01）;③在出舱后即刻、1 h、6 h时间点HP组与P组比较呼吸频率明显增快、PaO2明显降低、血浆MDA含量明显升高、SOD活性明显降低（P〈0.05或 P〈0.01）,HP组在出舱后1 h、6 h TNF-2α含量及IL-6含量明显高于P组（P〈0.05）.结论 高原低压缺氧环境下光气中毒明显加重光气中毒肺损伤的程度,可能与机体脂质过氧化反应及炎性反应增强有关.
- 王玲高春芳唐时荣吴青华胡百奇刘雪周李前辉毛连经李澜
- 关键词：急性肺损伤低压缺氧光气中毒
- 高血压脑出血急诊手术麻醉的处理被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨高血压脑出血患者急诊手术的麻醉技术,减少与麻醉相关并发症的发生率.方法 总结100例高血压脑出血患者急诊手术中,采用快速静脉诱导气管内插管,异氟烷吸入加用丙泊酚微泵静注复合全麻;甘露醇及控制PETCO2降低颅内压;对术前血压200/110 mmHg 者作适当处理,术中血管活性药物控制血压,对有误吸者,开颅后给予PEEP 3～5 cmH2O.结果 100例患者术后1周内无1例死亡.并发肺部感染39例、急性肾衰竭10例、消化道出血9例,同时患有其中两个并发症者5例,死于并发症者8例.结论 急诊高血压脑出血手术选择气管内插管全麻,控制血压,保证脑灌注压及氧供,可降低高血压脑出血患者死亡率和多器官功能衰竭的发生率.
- 陈合钦王玲胡百奇吴青华
- 关键词：高血压脑出血手术麻醉气管内插管全麻手术选择脑灌注压静脉诱导
- 低浓度利左布合剂在双侧颈深丛阻滞中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨应用浓度为0.67%的利多卡因和0.25%左旋布比卡因合剂在双侧颈深浅丛同时阻滞时中的安全性及可行性。方法麻醉穿刺方法同传统的改良的一点深丛阻滞法,但两侧深丛各只注药4ml;浅丛于胸锁乳突肌后缘,于皮肤与颈阔肌间向头、向足、向对侧各注药3ml,胸锁乳突肌中点处注药2ml,共计30ml;利左布合剂组为L组,单纯用0.25%左布比卡因组为D组。麻醉效果采用视觉模拟评分法(VAS)对镇痛效果进行评估。分别对麻醉前、麻醉后5、10min、切皮时、术中探查时和手术后的6个时间点进行评估。观察并记录起效时间、完善时间,患者并发症及麻醉效果。结果 L组在阻滞后的10min、切皮时和术中探查时阻滞效果优于D组(P<0.05);L组在起效时间短和完善时间快,与D组比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论利多卡因和左旋布比卡因合剂应用于双侧颈深浅均阻滞是相对安全、可行的。
- 陈合钦王玲李前辉吴青华胡百奇
- 关键词：利多卡因左布比卡因安全性
