葛益飞
- 作品数:48 被引量:185H指数:7
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省临床医学科技专项国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 糖皮质激素与免疫抑制剂治疗慢性肾脏病伴发的重症肺炎5例
- 目的:探讨糖皮质激素及免疫抑制剂治疗慢性肾脏病(CKD)伴发重症肺炎的临床表现、诊断及治疗,为免疫力低下的患者重症感染提供新的诊疗理念,进一步提高对此类患者的预防与管理。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院肾科201...
- 陈竹筠张承宁葛益飞袁杨刚段俗言张玻
- 关键词:慢性肾脏病糖皮质激素免疫抑制剂重症肺炎
- 尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺切除术后骨代谢标志物和骨饥饿综合征的临床研究
- 目的 探讨尿毒症患者继发甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者接受甲状旁腺切除术(PTX)加前臂自体移植术后骨代谢标志物和饥饿骨综合征(HBS)的短期变化特征,为SHPT及其代谢性骨病的发病机制、诊断和治疗提供依据。
- 葛益飞
- 关键词:甲状旁腺切除术尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进骨代谢标志物
- 尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者合并甲状腺癌的临床分析被引量:12
- 2015年
- 甲状腺癌是内分泌系统常见的恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升趋势。甲状腺癌在慢性肾脏病患者中的发病情况报道较少,我们较早地开展甲状旁腺切除手术,现总结近5年来因尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)接受甲状旁腺切除手术的患者556例,回顾性分析SHPT患者合并甲状腺癌的临床资料。
- 葛益飞杨光王宁宁俞香宝查小明许雪强毛慧娟孙彬曾鸣张波朱亚梅邢昌赢
- 关键词:继发甲状旁腺功能亢进甲状腺癌尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症切除手术内分泌系统
- 足细胞与其标志蛋白
- 足细胞又称为肾小球脏层上皮细胞,是具有复杂细胞形态的高度分化细胞。足细胞足突通过α3β1-intergrin和α、β-dystroglycans锚定于肾小球基底膜上。相邻的足突之间通过特异性的细胞-细胞连接结构相连,也就...
- 邢昌赢葛益飞
- 文献传递
- 维持性血液透析患者中心静脉狭窄和闭塞的治疗被引量:12
- 2013年
- 中心静脉狭窄严重影响动静脉内瘘的功能,是维持性血液透析(MHD)患者日益突出的临床问题。现总结我院11例中心静脉狭窄的资料,结合相关文献进行临床分析。
- 葛益飞王宁宁俞香宝杨正强朱亚梅孙彬毛慧娟曾鸣张莉张波刘佳邢昌赢
- 关键词:维持性血液透析患者静脉狭窄动静脉内瘘
- 甲状旁腺全切除加前臂移植术后动静脉内瘘早期失功的临床分析被引量:4
- 2019年
- 目的回顾性分析甲状旁腺全切除加前臂移植术后动静脉内瘘早期失功的原因及影响因素。方法选择2011年9月~2015年5月在南京医科大学第一附属医院接受甲状旁腺全切除加前臂移植的497例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者。其中14例患者在术后24h内发生动静脉内瘘失功。选择同期手术的28例内瘘功能正常的患者(对照组),进行1:2匹配,比较内瘘失功组与对照组的一般情况、手术前后的血压以及生化参数等的变化。结果14例患者中有2例在术后透析过程中发生内瘘穿刺处血肿,1例患者术中发现甲状腺癌而同时行甲状腺癌根治术,2例术中出现血压明显下降;1例在既往7年中内瘘失功6次,本次在术后12h出现内瘘失功。动静脉内瘘失功组的手术前后收缩压下降值(20.28±17.72)mmHg较对照组的(3.11±17.58)mmHg存在明显差异(t=2.978,P=0.005);收缩压的降低与手术前后血钙水平的降低相关(r=0.385,P=0.012)。回归分析提示手术前后收缩压的下降是术后动静脉内瘘早期失功的危险因素(HR=1.053,95%CI1.012~1.095,P=0.010)。结论甲状旁腺全切除加前臂移植术后可能发生动静脉内瘘早期失功。手术前后收缩压的下降是术后动静脉内瘘早期失功的危险因素,术后透析过程中血肿的发生也需要密切关注。
- 葛益飞杨光俞香宝王宁宁查小明邬步云毛慧娟孙彬曾鸣邢昌赢
- 关键词:甲状旁腺切除术继发性甲状旁腺功能亢进
- 帕立骨化醇治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的前瞻性研究被引量:3
- 2014年
- 目的 观察帕立骨化醇治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的疗效及安全性.方法 选择我科血液净化中心进行维持性血液透析治疗的13例患者,血全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)≥33 pmol/L,血钙水平<2.55 mmol/L,钙磷乘积<65,根据iPTH水平使用帕立骨化醇1~18 μg治疗,于每次透析治疗后给药,共观察12周.分别于治疗前及治疗后第2、4、6、8、10、12周测定患者的iPTH、血钙、血磷水平.结果 13例患者的血清iPTH水平在治疗后第2、4周已开始下降,但与治疗前相比差异无统计学意义.从治疗后第6周开始,iPTH水平与治疗前相比存在统计学差异(P<0.05),治疗后第12周时下降至(46.68±38.06) pmol/L,与治疗前(78.30±52.13) pmol/L比较,有统计学差异(P<0.01).治疗后第2、4周血钙水平升高,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),其中治疗后第4周时血钙水平升高尤为显著(P<0.01).经调整帕立骨化醇剂量后,治疗后第6周患者的血钙水平逐渐恢复正常并保持稳定,血磷、钙磷乘积水平在治疗前、后均无明显统计学差异.治疗过程中,患者耐受性良好,无相关不良反应的发生.结论 使用帕立骨化醇治疗维持性血液透析患者SHPT是有效、安全的.
- 葛益飞任海滨俞香宝毛慧娟朱亚梅邢昌赢
- 关键词:继发性甲状旁腺功能亢进症
- 术中及围手术期血清iPTH监测对501例继发性甲状旁腺功能亢进患者手术效果的精准诊断研究——“Diagnostic Accuracy Study of Intraoperative and Perioperative Serum Intact PTH Level for Successful Parathyroidectomy in 501 Secondary Hyperparathyroidism Patients”的二被引量:5
- 2017年
- 目的甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)是继发性甲状旁腺功能亢进患者(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的有效治疗方式,然而由于甲状旁腺位置和数目异常的存在,部分患者术后SHPT仍持续存在。本研究探讨PTX患者术中及围手术期血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)监测对手术效果精准诊断的意义。方法记录501例行甲状旁腺全切+自体前臂移植术(不伴胸腺切除)的慢性肾脏病患者的术中及围手术期血清iPTH值。术后一周内患者血清iPTH≤50 pg/ml为手术成功;若>50 pg/ml则在6月内进行随访,随访血清iPTH<300 pg/mL即为手术成功,否则为SHPT持续存在。结果 433例(86.4%)患者手术成功,49例(9.8%)患者SHPT持续存在,19例(3.8%)患者缺乏有效随访归为手术效果未知组。肝炎(n=204)与非肝炎(n=297)患者比较,基线血清iPTH水平及术中血清iPTH下降百分比无显著统计学差异(P>0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果表明术后20分钟血清iPTH下降≥88.9%提示手术成功(曲线下面积0.909,敏感度78.6%,特异度88.5%)。术后4天血清iPTH≥147.4 pg/ml提示SHPT持续存在(曲线下面积0.998,敏感度100%,特异度99.5%)。结论甲状旁腺切除术中血清iPTH监测能提示甲状旁腺切除是否彻底,避免对患者不必要的探查,降低手术并发症的发生率。围手术期血清iPTH监测提示SHPT是否持续存在,对此类患者需密切随访、及时开始药物治疗或必要时再次手术。
- 张丽娜邢昌赢沈冲曾鸣杨光毛慧娟张波俞香宝孙彬欧阳春葛益飞江瑶尹彩霞查小明王宁宁
- 关键词:围手术期甲状旁腺切除术继发性甲状旁腺功能亢进
- 甲状旁腺全切除加前臂移植术后动静脉内瘘早期失功的临床分析
- 葛益飞杨光王宁宁俞香宝毛慧娟孙彬曾鸣张波邢昌赢
- 一种带气囊的长期血透导管
- 本实用新型公开了一种带气囊的长期血透导管,包括:Y形管体、环形气囊、打药管和水囊;所述Y形管体包括管腔以及分叉端的动脉连接管和静脉连接管,管腔内包括动脉管腔和静脉管腔;所述环形气囊设置在管腔外部包裹住cuff和管腔分叉端...
- 黄智敏葛益飞袁杨刚李婷卞奥杨家慧毛慧娟邢昌赢